Привет девочки, только сейчас собралась с мыслями и решила начать мозговой штурм перед новым протоколом.
За спиной 3 стимуляции (разными препаратами,гонал,менопур,примапур дозы всегда примерно одинаковые были,высокие) 4 переноса без имплантации.
Что мы имеем :
Мне 31 ,мужу 29, у меня 1 яичник,кариотипы в норме у обоих,гормоны,щитовидка,узи ,спермограмма и МАР тест в норме, в 2021 у меня лапароскопия+гистера с РВД, гистология полип без атипии + эндометрит, овуляция своя есть, но крайне мало получается эмбрионов. АМГ в 2021 - 1,5 в 2022 - 2,5
В первую стимуляцию (короткий протокол) росло 5 фолликов собрали 5 клеток на выходе 2 эмбриона. Первые 2 переноса на эндометрий 6,5-7мм, делали в крио в ЕЦ оба без имплантации. Неудачные переносы спихнули на тонкий эндометрий.
После РВД долго не рос эндометрий , кровотоки на допплерометрии проверяла после первых двух пролетов (когда эндометрий рос не более 7мм), оч были плохие,спиральных артерий вообще не видели и сосудистый рисунок был обеднён,противопоказание к физио по мед показаниям ,было сделано 2 курса гирудотерапии и прием гепаринов (клексан 0,4) после этого контрольная допплерометрия , все артерии восстановили ,сосудистый рисунок стал в норме.
Смена врача ,вторая стимуляция (короткий протокол) росло 8 фолликов из них 6 пустые,собрали 2 клетки на выходе 1 эмбрион,свежий перенос на эндометрий 8-9 мм без имплантации.
Третья стимуляции в др клинике (короткий протокол) росло 3 фоллика собрали 3 клетки, на выходе 1 эмбрион, четвертый перенос 3 дневка на эндометрий 11мм ,без имплантации. Правда я заболела на 3 ДПП и с температурой 39,5 пролежала 2-3 дня. Возможно конечно это сыграло роль в последнем переносе.
Исходя из всего выше перечисленного и анализов ,гормонов ,щитовидка и узи по которым всё в норме, могу предположить что всё таки это эндометрит не даёт нам имплантации, больше я не знаю куда копать, гистеру снова идти делать боюсь , я столько денег и сил потратила на восстановление эндометрия что ппц...
Девчонки какие ещё мысли есть? Что ещё проверить? ПГТ я думала делать, но все 3 РЕ сказали что с таким количеством эмбрионов + наш молодой возраст + кариотипы не видят в этом надобности...
Первые 3 переноса у меня были на клексане/фраксипарине с момента пункции или с конца месячных в цикл криопереноса и до сдачи ХГЧ по назначению двух врачей,хотя по общей,клинике химии и коагулограмме всё норм но было решено перебдеть, последний был только тромбоасс в таблетках и всё.
Я адепт ПГТ, всегда «за». Так вы хотя бы будете уверены, что проблема не в эмбрионах, а в чем-то другом, например эндометрии/кровотоке.
То, что у вас нормальный кариотип не гарантирует, что не происходит случайной мутации или что все сперматозоиды/яйцеклетки тоже с нормальными кариотипами.
В общем я бы последовательно исключала наиболее вероятные потенциальные причины, которые можно исключить: сделала ПГТ эмбрионам и проверила бы кровоток в матке. Если тут всё хорошо - окно имплантации определять.