Часть 16. Ретроамниотическая гематома. Постановка на учет.

Приехала я на работу после УЗИ и консультации Ре, мягко говоря в раздрае, и работать попросту была не в состоянии. Все мои мысли занимала эта чертова ретроамниотическая гематома((( Поэтому, первым делом, я начала искать по ней информацию, но толкового так ни чего и не найдя, решила прошерстить все, где хотя бы вообще встречалась фраза гематома. Так я выяснила, что всем назначали Транексам, Папаверин, Дюфастон в тяжелых случаях госпитализация. И я все больше и больше начала сомневаться в Е.Ч. (ну ко всему прочему сказывалась ее раздражение, которое я восприняла на свой счет). И тогда я решаю написать С.Ю. (Ре первого протокола).

«Здравствуйте, С.Ю.! На этот раз у нас все получилось) Сегодня (на 27 дпп) ходила на первое УЗИ, там сказали, что появилась ретроамниотическая гематома (2 шт). УЗИст сказала, что это не страшно и лечится. Для ее контроля назначила явку. Е.Ч. из новых препаратов ни чего не назначила (продолжаю ставить Утрожестан 3 р./д., 1 т./д. Прогинова, еще принимаю фолиевую). По состоянию - ничего не беспокоит, не болит и не кровит. Хотела бы еще с Вами посоветоваться и узнать Ваше мнение. Так же хотела узнать нужен ли постельный режим?»

К сообщению прикрепила фото УЗИ.

Ответ пришел практически сразу:

«Здравствуйте! Да, все так же продолжайте. Ничего дополнительного принимать не надо. Нужен контроль, гематома должна рассосаться. Если вдруг что-то будет беспокоить вызывайте скорую. Возможны темные выделения. В постельном режиме необходимости нет. Соблюдайте половой, физический и психоэмоциональный покой»

На этом я решила успокоиться. Тем более это указывала С.Ю. последним пунктом. Но «Мои мысли, мои скакуны!», тут же нашли себе новую задачку, заключающуюся в том, где же вставать на учет))))

Просмотрела информацию по платным клиникам: ведение беременности от 50 до 60 т.р. без учета доп. обследований. Нам конечно, это по силам, тем более в большинстве предлагали рассрочку, но были и минусы: некоторые клиники работали только по будням. Очередным минусом частных клиник было их расстояние - слишком далеко от дома, на такси не наездишься, а дергать постоянно супруга то же такое себе дело(((

Решила посмотреть, где ведут беременности ЭКОшницы, по большей части информация была о том, что в перинатальных центрах (ПЦ), реже в ЖК. Тогда решаю подойти с другого конца и начинаю гуглить роддома)))) Отзывы оказались лучше в роддоме ПЦ. Но для меня это оказался не вариант, т.к. дорога туда не близкая, более того, до ближайшей остановки минут 30-ть хотьбы.

Моя же ЖК-1 вообще расположена в 8-ми минутах хотьбы от дома, поэтому решаю вестись там. Узнаю, в надежде на то, что Н.Г. (гиня к которой я напросилась и мы с ней почти два года пытались забеременеть) вернули с сылки в головную ЖК-1, но нет, она все еще вела прием в «опе мира». Тогда просмотрев все фамилии участковых гинекологов и их акушеров понимаю, что они женские, а это значит, что я уже не нарвусь на того розовощекого, кудрявого купидона со своего участка))) В общем я начала склоняться больше к своей ЖК, поэтому возвращаясь с работы домой и проезжая мимо, я прошу супруга развернуть машину и провести так сказать «разведку боем», ну а там по ходу дела решим, где будем вестись.

Супруг усаживает меня на диванчик, а сам отправляется на поиски участкового, в самый центр зла, сего заведения - регистратуру))))) Там опять стали спрашивать о том, кто мы, что мы, как и чего. Из доносящихся обрывков разговора узнаю, что Н.Г. вообще уволилась. Ну и после непродолжительной беседы, тамошний цербер (регистраторша) забрав результат УЗИ удаляется в один из кабинетов, а после говорит, что врач нас примет.

Мы сели в ожидании момента, когда нас вызовут. Очередь была относительно для ЖК небольшой, но супруг уже было решил, что может придем в следующий раз (т. к. для него нет худшей пытки, чем ожидание), но уйти (во всяком случае я) уже не могла, т. к. результаты УЗИ стали заложником и сейчас находились у врача)))))

Итак, он решил пойти домой, поэтому мы по-быстренькому обговорили нашу тактику: на кресло я не полезу и смотреться не дам. Хватит нам всяких диагнозов((( и без этого уже сегодня там наковыряли((( Он начинает собираться домой, а я прошу сфотать расписание врача, вывешенное на двери кабинета. Супруг подходит, вчитывается и даже через маску, я вижу, как он расплывается в улыбке:

- Еще скажи, что врач, это кто-то из твоих родственников! - говорю ему.

- Не родственница, но я ее знаю. Одноклассница моего брата. - Он задумчиво вглядывается в фотографию с ее фамилией. - Я с тобой зайду!

Эта инициатива не кажется мне чем-то из ряда вон выходящей, т. к. понимаю, чего он во мне не видел то?! Да и после трансвагинального представления, удивить его уже будет сложно))) Тем более там его знакомая, да и на приеме две головы лучше, тем более, что одна из них беременная (читать: рассеянная))))

Пройдя в кабинет, они здороваются, обмениваются обыденными фразами типо «Как дела?» «Как жизнь?». И судя по ее лицу, она была не особо удивленной, думаю просто уже по фамилии (довольно таки редкая) в результатах УЗИ примерно прикинула, кто сейчас зайдет)

Мне она задала стандартные вопросы, вес, рост, уточнила кое-какие моменты по ЭКО, спросила почему мы решили встать на учет в ЖК, а не в клинике, где проводилось ЭКО. Я пожала плечами, т. к. окончательного решения, где же будем вестись у меня не было.

Супруг стал расспрашивать про гематому, как с ней поступить, что делать. Нового мы ни чего не услышали, а муж не из тех кто оставляет вопросы не решенными, поэтому он продолжает задавать вопросы. Думаю и врач его хорошо знала, поэтому она советует нам записаться к перинатологу. А после просит сделать это акушера, когда она вышла гинеколог сказала:

- Давайте, поступим так: сейчас мы не станем Вам заводить карточку и вставать на учет. Вы сходите к перинатологу, проконсультируетесь и дальше мы все решим. А на учет я пока Вас не беру т. к. думаю Вас в перинатальном возьмут.

Вот так, мягко и не «палясь» акушерке, она, как я поняла, намекнула нам, что лучше вестись в ПЦ. Во всяком случае я поняла так, но супруг даже и ухом не повел. И как показала история, продолжил поиск пути решения возникшей проблемы.

Этим же вечером он находит ее номер и консультируется с ней о гематоме. Она говорит о правильном и сбалансированном питании, о психоэмоциональном состоянии и о том, что бы не было каких-либо физ.нагрузок. Так же заверила, что лежать тюленем, целыми днями не надо.

За день до приема у перинатолога супруг связывается со своей двоюродной тетей, работающей в соседнем регионе гинекологом, т. к. встал вопрос «быть или не быть» осмотру в кресле. На что последовал ответ, что скорее всего врач будет осматривать, т.к. должен будет взять мазки. Но на моем месте, она не стала бы соглашаться на это, до контрольного УЗИ, т. к. могут случайно «ковырнуть».

И вот я иду на очередную консультацию к перинатологу)))

Супруга на сей раз не пустили (в связи с ковидом вход в ПЦ только пациентам, мужьям можно, но лишь донести баночки с анализами). Поэтому в кабинете я была одна. На сей раз я сразу сказала, что буду вставать на учет тут. И меня стали оформлять: давление на обоих руках, рост, вопросы об ЭКО.

И тут я узнаю, что беременность эта у меня считается не первой, а второй! Почему, я так и не поняла, видимо имплантации с дальнейшим кровотечением и выкидышем уже достаточно, что бы говорить о беременности. Тут я ни чего не могу сказать, а скорее наоборот спросить у других девочек ЭКОшниц, вам так же «имплантированные» пролеты засчитывали за беременность или нет?

- Какие препараты принимаете? - Продолжила опрос врач.

- В поддержке Утрожестан и Прогинова. Еще пью фолиевую.

- Так с сегодняшнего дня начинаете пить 3 раза в день по таблетке Транексам. - Задумывается и удивленно спрашивает - А Йодомарин не пьете?

- Нет, мне его не назначали.

- Так же начинайте его пить.

Затем она обыденным голосом говорит пройти в смотровую, а я вцепившись в стул и отчего то краснея, отвечаю:

- Нет, я бы не хотела до контрольного УЗИ туда лезть.

Врач была очень удивлена (вообще, я думала, что такое часто бывает, но я видимо у нее такая первая):

- Я не собираюсь туда лезть… - растерянно отвечает она, - просто мне нужно взять мазки.

- Нет. - Отчаянно мотаю головой.

- Вы понимаете, что гематома может появиться вследствие какой-нибудь инфекции, и до контрольного УЗИ все может стать только хуже?

Для меня эта информация в новинку, но тем не менее решение я уже свое озвучила и менять его не собиралась:

- Не пойду. - Повторяю я словно упертый ребенок.

Какое то время она смотрит на меня, а я на нее и т. к. ни чего не происходит, она просит встать на весы. Я приятно удивляюсь глядя на цифры, т. к. вес увеличился аж до 47,3 кг, тогда как в период перед ЭКО он составлял 46 кг (хотя возможно лишний килограмм добавился за счет одежды).

- Индекс массы тела ниже нормы. - Сухо констатирует врач.

А я все равно радуюсь, т. к. после 46 кг. у меня так и не получалось набрать хоть один кг уже больше года. Вес стоял мертвым грузом.

- Завтра сдадите кровь, мочу и кал. Процедурный работает до 9:30. - Затем обращается к акушеру. - Еще кровь на ферритин.

Я вижу как постепенно ее растерянность проходит, и расслабляюсь сама, т. к. понимаю, что могу больше не бояться, что меня выгонят или наорут, а может даже схватят в четыре руки затащат на кресло (шутка).

Это все я к тому, что многие боятся и беспокоятся, а потом сдаются и делают, то о чем впоследствии жалеют и винят как врачей, так и себя. Хочу сказать, что ни кто… Нет, не так… НИ КТО не вправе, что-либо делать с Вашим телом, без Вашего на то согласия и если Вы скажете нет, за это Вас палкой по хребтине ни кто не поколотит (ну максимум наорут или выгонят, но тут уже другой вопрос: а нужен ли такой Вам врач?).

И тут врача осеняет какая то мысль и она достает небольшой огрызочек бумаги, протягивает мне и говорит, о том, что бы я написала письменный отказ, что мне разъяснили все последствия и ответственность принимаю только на себя. Подпись, дата, расшифровка. Отдаю ей этот листик, который она тут же куда-то там вклеивает.

- Думаю у Вас нет ни чего, и мазки хорошие. Вы же ведь перед вступлением в протокол обследовались. - Я так и не поняла, кого она в большей степени успокаивала, меня (думая, что информацией про инфекцию напугала), или себя (что мол берет на учет с угрозой, а сия мадама еще и артачится). - Записываю Вас на 10 января. Прием веду только по записи. Если что вызывайте скорую.

Акушер протягивает кипу направлений, каких то бумаг и объясняет:

- Мочу надо будет принести 2 баночки. Перед тем как помочиться, надо будет хорошо подмыться, заткнуть отверстие ваткой и пописать.

По началу я ее слушала в пол уха, ну это же и ежу понятно, что надо подмыться, но потом мое ухо резанула фраза «заткнуть отверстие» и я очень удивилась, т. к. показалось что я вообще ослышалась))) Уточнять я ни чего не стала, потому что девушка продолжила:

- А это надо будет сейчас заполнить и занести. - Показывает на бумаги. - Вот тут заполняете с 4 по 9 страницу.

Выхожу в коридор все заполняю, разрешение на согласие обработки персональных данных, обменная карта, личное дело с вклеенным листочком об отказе от осмотра и взятия мазков, возможно что-то еще. Возвращаю бумаги и на прощание слышу очередную инструкцию:

- Обменную карту теперь носите на все визиты и ко всем врачам. К следующему приему надо будет сдать все анализы, пройти стоматолога и окулиста. Терапевта позже. Остальных врачей будем назначать по мене необходимости.

Продолжение следует)