Девочки, всем привет! Кто колол или колет Клексан очень нужна обратная связь! Ситуация такая, у меня постоянно меняется гинеколог, в ЖК, где стою на учете, и все бояться Клексана , как огня. Итак, выявлены гены тромбофилии, но не самые агрессивные, чем дальше срок тем Д диммер больше. Также на первом скрининге поставлен высокий риск преэклампсии и задержки развития плода до 37 недель. Начинала колоть Клексан 0'4 ежедневно, потом ушла в гиперкоагуляцию но с высоким Д диммером, врач, тогда еще более ли менее опытный, назначил пить ТромбоАсс 150 мг и колоть через день Клексан 0'4 так как боялась кровотечения. В принципе эта схема подошла, коагулограмма сейчас в норме. Сейчас у меня 32 я неделе беременности, по УЗИ степень зрелости плаценты 2 с включениями неправильной формы, что свидетельствует о раннем созревании плаценты, по кровотокам узи и написала, что все в норме, врач в ЖК сделал узи сказал, что кровотоки на грани. Сказал оставить схему ТромбоАсс 150 и Клексан 0'4 через день. Скажите пожалуйста что предпринять, может перейти на ежедневный укол или увеличить дозу Клексана с 0'4 до 0'6. Пишу сюда, потому, что реально понимаю, что врачи то ли не знают, что делать, то ли им пофиг. Спрашивают, как принимаешь, а потом говорят оставляй так же. Переживаю, что кровотоки ухудшатся еще. Всем откликнувшимся большое спасибо! Всем легкой беременности!
Лучший ответ
Срок действия укола сутки. Вообще не понятно почему вам так назначили. На Кровотечение клексан не особо влияет как мне объяснил гематолог, а вот тромбоасс может вызвать. По поводу кровотоков я колола актовегин всю беременность через день по 2 мл, если ухудшались то колола каждый день. И всё супер было. Хотя некоторые актовегин считают пустышкой и то что он не влияет не на что. Мне помог по крайней мере.
Вот была на днях у гематолога как раз. Д-димер она сказала нет смысла контролировать, он в беременность повышается. У меня то же есть мутации генов в зеготной форме, но не самые странные компенсированные. Обращалась я к гематологу для отмены клексана. А получила назначение на тромбо асс, так как есть гипертония, но по скринингу низкий риск ПЭ. Наблюдаюсь у двух гинекологов: в жк и платно, ни одна не выписала аспирин, хоть успеть надо до 16 недели. То есть я так понимаю, что клексан и тромбо асс направлены на разные проблемы. Как я поняла из разговора с гематологом, клексан хорошо в начале беременности, на подготовке к переносу, для формирования кровотоков в плаценте. Мне отменили, но у меня и все показатели в норме. И ещё раз про д-димер, мне сказали не тратить деньги на него. Присоединюсь к большинству, что вам бы консультацию гематолога хорошего. Чтобы грамотно назначил лекарство и дозировку, схему приёма и отмены.
По вопросам крови и приемам кроверазжижжающих консультация была строго с гемостазиологом, а не с гинекологом. Обратитесь к узкому врачу.
Нельзя повышать дозировку по комментариям с форума, у всех разные ситуации и разные организмы.Лучше взять консультацию гематолога . Например , вот в клинике поколение Некст онлайн Виноградова, вроде с беременными работает. Сама онлайн к ней записана тк гинекологи толком сами не знают по гемостазу ничего, то пейте. То не пейте. Лучше вам у врача все же узнать
Я бы посоветовала взять консультацию гематолога, можно онлайн. Мне изначально клексан не назначали, только аспирин 150. Но после стационара и изменений по антитромбину назначали 0,4. Мутация есть в гемостазе и риски пэ высокие.
Также гематолог в анализах выявил предрасположенность к тромбообразованию, всю беременность пила Курантил, сначала 75 мг, потом снизили до 50. И проколола один курс витамин В12. Думали Клексан тоже колоть, но обошлись Курантилом.
Можно сдать анализ на анти-ХА активность он покажет достаточно ли вам гипаринов или добавить.
Мне клексан и тромбо асс назначал гематолог на всю беременность. Только тромбо асс увеличил гинеколог из жк после 1 скрининга со 100 до 150. Так и принимала клексан 0.4 и тромбо асс 150 всю беременность ежедневно. Тромбо асс отменила в 38 нед, а клексан накануне перед родами. Роды были в 40+3