Дорогие мои девочки, что это все значит, врачу написала, но она не прочитала и не отвечает, а я уже на панике. В августе планируем перенос, пожалуйста, подскажите
Анализ на осложнение беременности и патологии плода
Москва
Стандартно полиморфизмы фолатного цикла ( это у каждой второй) - нужно проверить гомоцистеин, и уровень Б6 и Б12
F5 - в гетерозиготе - не очень хорошо, нужна консультация гематолога, скорее назначат гепарины.
0
01.07.2024
Ответить
Новокузнецк
Lucky girl , гомоцистеин в норме. Про остальное не понимаю. Но это частая история? Это опасно? С этим рожают? Дети здоровые рождаются?
0
01.07.2024
Ответить
Москва
Лена, особенности гемостаза могут повлиять на ход беременности, в зависимости от него может на разных этапах быть риск кровотечений либо слишком густой крови и плохого питания эмбриона-плода. У вас по генетике есть предрасположенности в обе стороны. Вам может понадобиться гепарин, а может оказаться противопоказан. А может ничего не понадобиться, просто наблюдать.
0
01.07.2024
Ответить
Москва
Лена, по каждому из факторов разная частота полиморфизмов. Но по сути эта статистика ничего не даст вам. Конечно рожают, просто иногда нужна терапия.
По нашим протоколам вообще по идее лабораторные анализы не сдают и не смотрят, если не было клинического проявления (тромбозы, потеря беременности и тд).
Возьмите консультацию у гемастазиолога (большинство можно онлайн). Из тех кто на слуху: Бузян, Куваев, Шаманова, Каплина, врачи из цира (но тут будет гипер супер пупер диагностика на 100 тысяч не меньше))))))
0
01.07.2024
Ответить
Москва
Лена, да отличный показатель. Видите ваш образ жизни/прием витаминов и тд не дает вашим полиморфизмам ломать фолатный цикл. Все работает. Также может быть и с остальными полиморфизмами. У вас они в гетерозиготе (что значит один ген правильный, второй нет) поэтому могут и не влиять. Просто для своего спокойствия возьмите консультацию и может надо в беременность что-то тщательнее контролировать, а пока ничего и принимать даже может и не надо.
0
01.07.2024
Ответить
Москва
Лена, это суперский гомоцистеин. В протокол как раз рекомендуют вступают при показателях ниже 6.
0
01.07.2024
Ответить
Пермь
Вам должны кдл буклет прислать с этим анализом. А вообще, это к гематологу. У меня тоже такая ерунда и к тромбам склонность и наоборот к кровотечениям
0
01.07.2024
Ответить
Пермь
Лена, ну у вас объективно не от чего волосам дыбиться, не паникуйте. Страшных диагнозом тип тромбофилии и лейдена нет.
0
01.07.2024
Ответить
Москва
PurPur, вам что-нибудь сказали по поводу анализов? У меня такая же ситуация: и риски кровотечений, и риски тромбов. Причем риски кровотечений отражаются в коагулограмме, а вот тромбов только вот по таким же генетическим анализам. И что выстрелит,блин, загадка.
0
01.07.2024
Ответить
Пермь
Екатерина, ну мне нужен аспирин в следующую беременность, так как была эклампсия. Вот чесали репу.
Пока написали схему с гепаринами, курантилом и аспирином.
Но чует моё сердце разобьётся она опять об реальность.
0
01.07.2024
Ответить
Москва
PurPur, а какие у вас факторы за кровотечения? Несмотря на них столько всего назначили? У меня мутация по фактору 7, которая отражается в коагулограмме повышением времени свертываемости. Гепарины никак нельзя, аспирин тоже под вопросм. И тоже генетические риски и тромбов и приэмплаксии. Пока в растерянности.
0
01.07.2024
Ответить
Пермь
Екатерина, оно не в моменте, а по очереди. Пока пью эстрогены есть гепарины, т.к. на эстрогенах всегда проблемы с коагулограммой, потом курантил если нет кровотечений, с 11 нед аспирин. Вот. Мутации у меня итга, итгб и паи, ну все фолатные.
0
01.07.2024
Ответить
Минеральные Воды
У меня тоже F5 (Лейден) и F7 есть, оба в гетерозиготах (+ еще парочка по фолатному циклу). Стоит диагноз тромбофилия низкого риска. В сочетании с «ЭКО» и 2 зб - получается 3 балла по риску тромбозов, колю клексан всю беременность. 2 гематолога смотрели.
У моей мамы F5 тоже в гетерозиготе, у нее была одна ЗБ, но она и знать не знала про мутации эти. Потом двоих родила успешно без всяких гепаринов и сохранений)) так что, может, и без клексана можно выносить, но когда уже три раза терял беременность ( у меня еще и внематочная была после эко), рисковать не хочется. Сейчас 4ая беременность, уже почти ровно 18 недель, все хорошо.
0
01.07.2024
Ответить
Москва
Сейчас вам будут писать про тромбозы и гепарины, а я напишу про мутацию F7, она у вас в гетерозиготной форме. Это риск кровотечений на гепаринах. Вам нужен внимательный грамотный гематолог. Вот тут есть хорошая таблица про мутации https://biolinklab.ru/genetika-sistemy-gemostaza-trombofiliya/
0
01.07.2024
Ответить
Москва
Лена, это не страшно, просто нужно грамотное наблюдение, но и не из серии "Клексан по протоколу". По-хорошему вам надо проверить активность тех факторов свёртывания, по которым у вас мутации, а потом делать выводы.
0
01.07.2024
Ответить
Москва
Лена, мне кажется паниковать точно не стоит, эти полиморфизмы могут вот вообще никак не повлиять, а могут повлиять. Но раз вы уже о них знаете с хорошим гемостазиологом будет спокойнее идти в этот путь. 🙏🏻
0
01.07.2024
Ответить
Москва
Не вижу пока ничего ужасного по вашим анализам, тем более, что везде гетерозигота. Не факт, что понадобится дополнительная терапич даже. Но нужна консультация гематолога. Коагулограмма в норме?
0
01.07.2024
Ответить
Новокузнецк
Екатерина, врач ответила, что есть погрехи, но не критичные, пью мало воды, надо пить по больше. Совсем не большие отклонения от нормы.
0
01.07.2024
Ответить
Москва
Лена, я почему спросила. У меня по 7 фактору(F7) такая же мутация, как и у вас. Но она довольно сильно отображается в коагулограмме и гематологи говорят, что с такой коагулограммой разжижать кровь нельзя, хотя как и у вас у меня есть генетические факторы, показывающие склонность к тромбозам, при которых обычно назначают кроаоразжижающие. Так что каждый случай индивидуален. Тут только консультация гематолога и оценка всего комплекса анализов.
0
01.07.2024
Ответить
Санкт-Петербург
к гематологу нужно сходить, назначит НГМ (это кроворазжижающие, ничего страшного и сложного), + перед походом к гематологу сдать гомоцистеин и б6, б12. Ничего ужасного в анализах нет, это у каждой 2-3 в ЭКО
0
01.07.2024
Ответить
Москва
Екатерина, да и не только в эко, мутации фолатного так вообще судя по всему у каждой второй))) какой-нибудь пай - тоже 50% с полиморфизмами
0
01.07.2024
Ответить
Москва
Екатерина, с мутацией по фактору 7 низкомолекулярные гепарины могут вызвать кровотечение.
0
01.07.2024
Ответить
Москва
У вас есть мутация Лейдена(в гетероформе)-это наследственная тромбофилия. Вся беременность должна быть на уколах гепарина, чтобы тромбы не образовались.
0
01.07.2024
Ответить
Москва
Camy, гетероформа - это не наследственная тромбофилия. Тромбофилия - это одна гомозиготная мутация по фактору 2 или 5 или сочетание гетерозигот по факторам 2 и 5 одновременно
0
01.07.2024
Ответить
Москва
Также почитайте: Клинические рекомендации - Венозные осложнения во время беременности и послеродовом периоде. Акушерская тромбоэмболия - 2022-2023-2024 (14.02.2022) - Утверждены Минздравом РФ
0
01.07.2024
Ответить