Стоит ли вступать в крио?

Репродуктологи много внимания уделяют уровню железа. У меня гемоглобин 146, а ферритин 43 при весе 50 кг и то назначили Витаферр при таких показателях, сказали ферритин низкий. Скоро буду проверять ферритин, посмотрим результат)
28.08.2024
Для чего вам назначили Клексан? Необходима оперативная консультация гематолога. Изолированное повышение протромбинового времени в коагулограмме может говорить о дефиците 7 фактора свертываемости крови ( тем более у вас выявлена мутация в гене F7). Гепарины могут вызвать кровотечение. Тем более на ранних сроках беременности.
20.08.2024
Екатерина, Изображение
20.08.2024
Екатерина, вот назначение гематолога
20.08.2024
Анна, а эту коагулограмму гематолог видел?
20.08.2024
Екатерина, нет, я вчера получила только результаты
20.08.2024
Анна, а нет связи с гематологом, чтобы отправить? До этого всегда нормальная была? По мне очень сранное назначение. У вас даже в заключении генетики отдельно выделен F7 и указано, что возможен дефицит 7 фактора свертываемости крови, а это риск кровотечений( у самой этот диагноз, поэтому и говорю). По F2 у вас норма( почему-то в заключении гематолога про него указано). АФС нет? Мне кажется, необходимо отправить эту коагулограмму геиатологу и спросить про клексан+ не лишним будет сдать активность 7 фактора.
20.08.2024
Екатерина, месяц назад до вессела всё в норме было. Крио перенос перенесли из-за игх эндометрия(нарушена рецептивность по анализу)
20.08.2024
Екатерина, Изображение Изображение
20.08.2024
Анна, вот увидела АФС. На основании антинуклеарного фактора вам, видимо, все и назначили: метипред и клексан. Я.в этом факторе, честно, не разбираюсь. Мне его не назначали сдавать... но ситуация у вас не самая простая. Может, имеет смысл взять консультацию( хотя бы онлайн) еще какого-нибудь гематолога.
20.08.2024
Екатерина, а мой гинеколог предлагала начать клексан колоть за месяц до подсадки и на все 9 мес( каждый день)
20.08.2024
Анна, а гинеколог коагулограмму видел? Хотя бы ей покажите.
20.08.2024
Екатерина, своему гинекологу я больше ничего не отправляю. Решила сменить. После её слов- ну сделай крио, если не получится, то поедешь уже в Москву делать. Я уже не знаю что с тобой делать
20.08.2024
Анна, простите, что, может быть, загрузила. Но лучше все выяснить до беременности)))
20.08.2024
Екатерина, это коагулограмма в замершую беременность. И гематолог всё равно сказала кровь разжижать Изображение
20.08.2024
Анна, эта коагулограмма не очень показательна. Тк нет протромбинового времени, МНО, индекса по Квику. Маркеры антифосфолипидного синдрома не сдавали? Метипред на основе чего назначили? И все же я бы еще раз обратила внимание гематолога и гинеколога на заключение гинетики, где указан возможный дефицит 7 фактора свертываемости крови( лучше сдать активность фактора, чтобы понять, есть ли реальный дефицит) и осторожность в назначении антикоагулянтной терапии, а вам гинеколог " на всякий случай" назначает антикоагулянт за месяц до подсадки.
20.08.2024
Екатерина, Изображение
20.08.2024
Анна, вот, у вас и тогда было поввшено протромбиновое время. Тогда крлвь разжижали чем-нибудь?
20.08.2024
Екатерина, клексаном
20.08.2024
Анна, если хотите, возьмите консультацию гематолога Виноградовой онлайн, она толковая.
20.08.2024
Феритин просто швах... а гемоглобин высокий, это обычно показатель воспалительного процесса
20.08.2024
Как минимум проконсультироваться с врачом. Может, если есть возможность, перенести на пару циклов. Вы простыли?
20.08.2024
Дарующая жизнь , мне уже пол кода каждый месяц переносят. Постоянно что-то всплывает. Сдаю кучу анализов, один плохой, переносят. Потом пересдаю через месяц уже другой начинает анализ херовничать. И так по кругу. Месяц назад всё было в норме, пока не стали лечить хр.эндометрит.Завтра на приём к репродуктологу, узнаю что делать
20.08.2024
У вас высокое протромбиновое время само по себе или на фоне Клексана?
20.08.2024
Embri, я пила вессел дуо, по показаниям гематолога
20.08.2024
Анна, а фибриноген сдавали? А мутации гемостаза? У вас сейчас по ПВ и АЧТВ очень жидкая кровь.
20.08.2024
Embri, фибриноген 2.46, на мутации сдавала. Там ничего не нашли серьезного
20.08.2024
Анна, в сторону кровотечений нет мутаций? Факторы 7 и 13
20.08.2024
Embri, Изображение
20.08.2024
Анна, у вас гомозиготная мутация по фактору 7 и гетерозиготная мутация по фактору 13 в сторону кровотечений. У вас колоссальные риски кровотечений на любых кроворазжижающих. У меня такая же мутация по фактору 7, и Вессел Дуэ спровоцировал мне кровотечение, которое не останавливалось, гематому и прерывание первой беременности, после чего я прошла обследование и выяснила, в чем дело. Вторую беременность прошла без каких-либо кроворазжижающих, а с 5 по 8 неделю пила Транексам, кровоостанавливающее под наблюдением гематолога. В дальнейшем не принимала никакие кроворазжижающие. Это как раз очень серьезно. Вам нельзя ни Клексан, ни даже Вессел Дуэ, у вас будет кровотечение вместо беременности на этих препаратах, а также на аспирине
20.08.2024
Embri, здорово. А гематолог прописала эти препараты на основании анализов. В прошлое эко меня посадили на клексан. В итоге была гематома и кровило, перевели на транексам. В итоге замершая на 14 неделях, по анализам очень густая кровь была. Поэтому эту беременность сказали начинать с вессела, после подсадки на клексан
20.08.2024
Анна, генетику эмбриона из прошлой беременности проверяли? А что означает очень густая кровь, какие были показатели на тот момент? С такими показателями, как сейчас, с жидкой кровью, у вас на Клексане снова будет кровотечение, гематома с высокими рисками прерывания на раннем сроке. Затем срочно бросите Клексан и опять будете пить Транексам, возникнет риск тромбозов на нём, потом скажут, густая кровь. Будут качели, сначала слишком жидкая, потом риск загустения. Вам сейчас не нужен Клексан, да и потом с большой вероятностью не будет нужен. Но ещё вопрос в эуплоидности эмбриона.
20.08.2024
Embri, эмбриона проверяли на генетику, нормальный кариотип.
20.08.2024
Анна, у вас сейчас при такой генетике и таком анализе крови на Клексане будет кровотечение с очень большой вероятностью, и это никак не поможет вашей беременности, а спровоцирует отслойку. Отслойка и гематома на раннем сроке из-за кровотечения - фактор риска для беременности, влияет на формирование плаценты. Коагулограмма в ту беременность, которую вы выложили, там тоже не густая кровь.
20.08.2024
Анна, посмотрите эту таблицу https://biolinklab.ru/genetika-sistemy-gemostaza-trombofiliya/ И посмотрите в Гугле гипопроконвертинемия, это так называется дефицит фактора 7, наследственная мутация в сторону кровотечений.
20.08.2024
Подскажите порядок действий Есть ли показания для клексана ?