МНО по краям нормы и Клексан
ЕБ после (перед, вместо, после)ЭКО!!!Девочки, кто сталкивался МНО по краям нормы и Клексан (мно на верхней границе 1.11, волчаночный антикоагулянт скрининговое соотношение 1.28 повышен впервые, антитела к афс и к кардиолипинам в норме)
Стоит вопрос о назначении Клексан 0,4
Кто-то с жидкой кровью (МНО 1.11) ставил клексан? не вызвало ли это кровотечений? или наличие МНО 1.11 как раз и говорит о том, что кровь достаточно жидкая и даже при наличие волчаночный антикоагулянт скрининговое соотношение можно не принимать клексан? Или МНО не противоречит приему клексана? Боюсь вызвать кровотечение
также не является ли "слишком поздним" подключение клексана с завтрашнего дня (20 ДПО, иначе говоря 14 дпп)спасибо большое
всех обнимаю и лучи добра за помощь!
Лучший ответ
Екатерина
Я знаю, что при повышенном МНО Клексан колоть нельзя. А вот " верхняя граница нррмы" вроде же норма же. А что вам гематолог говорит? У меня была ситуация один в один как ваша. МНО 1,3 и повышение антител к кардиолипинам. 2 гематолога сказали, что с таким МНО никаких гепаринов, только ИГ. Но в итоге я пересдала антитела и их уже не было. Сейчас 36-я неделя. Раз в месяц на всякий соучай переслаю скрининг на АФС, больше ни разу антитела не вылезали. Кровь не разжижаю. Нельзя пересдать волчаночный?
12.01.2025
Ответить
Екатерина
Мечтаю , нет. В итоге ничего не делала, тк антитела больше ни разу не вылезли( т-т-т) и диагноз АФС мне не поставили ( для диагноза нужно, чтобы дважды были установлены антитела в идеале с разницей хотя бы 2-3 месяца).
13.01.2025
Ответить
Мечтаю
Екатерина, через какой период времени стоит пересдаатаь из вашего опыта на фоне беременности?
13.01.2025
Ответить
Екатерина
Мечтаю, у меня получилось через месяц. Но у меня вылет антител был вне беременности, в цикле, когда была подсадка эмбриона при ЭКО. Тогда как-то никто не обратил на это внимание. Когда пришел положительный хгч, меня направили к гематологу с другой проблемой, у меня дефицит 7 фактора свертываемости крови, кровь жидкая. Гематолог увидела антитела, сказала, что с моим диагнозом только ИГ если капать(и пояснила, что при назначении гепаринов смотрят на МНО и индекс по Квику; если МНО повышен и/ или индекс по Квику снижен, а у меня и то и то, то гепарины колоть нельзя), но предложила сначала пересдать. Получается в беременность именно антитела у меня не вылезали, т-т-т. Сдаю их раз в месяц с начала беременности. Я бы на вашем месте оперативно взяла бы консультации нескольких гематологов, тем более если как вы говорите, у вас кровь жидкая, тут нужен взвешенный подход к терапии.
13.01.2025
Ответить
Embri
Врач отвечает на ваш вопрос. https://dzen.ru/video/watch/65548717167eba3c33927d64
12.01.2025
Ответить
Цветик
У меня была ситуация следующая.
На 7ой неделе по узи была находка, соответствующая тромбу подколенной глубокой вены.
Но коагулограмма противоречила этой находке.
И фибриноген по нижней границе.
"Жидкая".
Так или иначе я из-за узи обязана была колоть Клексан по 0,6 дважды в сутки.
Кровь не контролировали.
Маточные кровотечения были весь первый триместр.
12.01.2025
Ответить
Irina
У меня постоянно МНО около1,1, и фибриноген по нижней границе референса. Мутаций генов гемостаза нет, в криопереносы назначали профилактически фраксипарин 0,3 (аналог клексан 0,4) год назад наступала б, на фоне фраксипарина МНО был 1,14, фибриноген уехал ниже референса, пока думали об отмене уколов, Б замерла. Причин не знаю, скорее всего ХА.
Кровотечений не было, даже так называемой мазни
12.01.2025
Ответить
Екатерина
Irina, не выяснили, почему фибриноген понижен? у меня фибриноген понижен уже 3 года. Может и до этого был, просто не сдавала кровь раньше. Остальная коагулограмма вроде в норме.
12.01.2025
Ответить
Irina
Екатерина, не выясняла, сейчас перепроверила анализы, так вот понижен он последние 1,5 года, осенью 22 был 365, а сейчас стабильно около 200. Ре ни разу ничего не говорила по этому поводу, думаю нужно озадачиться этим вопросом и консультироваться с гематологом
12.01.2025
Ответить
Embri
Екатерина, существует такое явление, как дисфибриногенемия. Либо низкий фибриноген может быть среди других проявлений генетической склонности к жидкой крови (например, у меня довольно низкий фибриноген и плюс бывает повышено протромбиновое время).
12.01.2025
Ответить
Екатерина
Embri, у меня все времена в норме всегда были. Именно понижен, 3 года назад (сейчас подняла анализы) был 1,6 при норме дабы от 3х. Может, пора в чистое наряжаться, а я репродуктивные планы вынашиваю. По каким параметрам ещё видят жидкую кровь?
12.01.2025
Ответить
Embri
Екатерина, про коагулограмму написала вам выше, а ещё бытовые проявления, как то синяки, обильные месячные, сильные носовые кровотечения. Если у вас это не случайное отклонение, а во всех коагулограммах так, то хорошо бы обследоваться у гематолога, потому что сейчас всем подряд назначают кроворазжижающие, не разбираясь, нужно оно или нет. У меня был невысокий фибриноген, 2,1, мне назначили препарат, понизили его до 1,76, у меня началось кровотечение, далее гематома, прерывание беременности. Моя история тут https://www.babyblog.ru/community/sterility/post/3468946
12.01.2025
Ответить
Екатерина
Embri, у меня месячные еле идут уже лет 7. Кровотечений нет, синяки бывают, но с детства так. Беременность замерла - чистили, ни капли крови не было на ранних сроках, анализы идеальные, ни отслоек, ни гематом. Фебриноген в беременность был в пределах нормы.
13.01.2025
Ответить