Агрегация тромбоцитов
Анализы и процедуры. Помощь в расшифровке результатовСдала на свою голову анализ на агрегацию тромбоцитов и теперь не знаю что с этим делать 🙄 может есть тут светлые умы, кто что-то понимает?)
Имею мутации предрасполагающие к повышенной агрегации тромбоцитов, образованию тромбов и резистентности к аспирину (FGB и ITGB3 в гетерозиготе, PAI-1 в гомозиготе). Мутации по кровотечениям отсутствуют. В связи с этим решила посмотреть что там с агрегацией. Пришел результат с сильно пониженной агрегацией по всем параметрам.. как такое вообще возможно 🙄 и что,блин, теперь делать с этим знанием😄
Из препаратов пила по 50 курантила в день, но перед анализом сутки не пила. Неужели это он так уронил агрегацию?
Лучший ответ
Prix
Мне назначал такой анализ гематолог. ЕМНИП я спецом не принимала перед ним никаких препаратов месяц. Гематолог сказала, что в Москве хорошо его делают только в 1-м месте и я ездила туда - это институт Димы Рогачёва. Панель у меня была длиннее, чем у вас, 14 показателей. Из них половина у меня - это полное отсутствие агрегации. Вторая половина - сильно повышена агрегация. Итоговый диагноз от гематолога "вот такой я мягкий Виллебранд". Это объясняет то, что со мной происходило в жизни. У меня было 5 серьёзных хирургических операций. В ходе первой из них появилось кровотечение, которое врачи еле-еле и очень не сразу смогли остановить. Хирург успел сказать моей маме, что он думал, что убил меня. Выжила чисто за счёт того, что мне было 15 лет, молодой организм вытянул. Но перепугались все тогда знатно. Я теперь всегда это хирургам сообщаю и они что-то предпринимают на эту тему. Неохотно говорят мне что, один раз только просили из-за этого докупить какой-то препарат за мой счет на 5тыс.р. Один раз "на всякий случай" после операции отправили меня на сутки в реанимацию. Это я что-то многабукаф понаписала, всё о себе, да о себе. Вам советую консультацию гематолога. Естественно, желательно найти знающего, а не первого попавшегося. И сообщайте об этом всем хирургам перед каждой операцией. Даже если это удаление зуба мудрости у стоматолога!
07.03.2025
Ответить
Prix
Prix, ах да, ещё ко второму гематологу ходила, его диагнозы: тромбоцитопения, "функция тромбоцитов у вас ослаблена, но это скомпенсировано тем, что самих тромбоцитов очень много", и "так может проявлять себя АФС", хотя в анализах на АФС у меня нет АФС, он считает на сновании вышеперечисленного, что у меня вот такой глубоко скрытый АФС.
07.03.2025
Ответить
Лиза
Prix, да, врачи, к сожалению, порой ещё больше путают, чем проясняют ситуацию 😄
07.03.2025
Ответить
Лиза
Prix, да в том то и дело, что за свои 38 лет я ни разу не страдала повышенной кровоточивостью.. поэтому такого результата я прям совсем не ожидала, а ждала противоположного. Может дело всё-таки в курантиле, просто не ожидала, что может быть такая реакция на такую небольшую дозу. Вообще хотела просто проверить достаточно ли мне такой дозы .. видимо достаточно 😄
А к хорошему гематолога у нас запись за 2 месяца🙄 а перенос у меня недели через две примерно...
07.03.2025
Ответить
Prix
Лиза, ну вот я тоже не страдала за свои 40 лет, кроме 1-го раза, которого хватило в принципе)) Всё остальное время всё прекрасно сворачивается без вопросов. Но вы всё-таки хирургам говорите, мало ли, когда оно выстрелить решит.
07.03.2025
Ответить
Prix
Лиза, если именно перенос, а не вступление в крио через 2 недели, то тут уже, конечно, поздно что-то менять. А почему вообще выбрали именно Курантил? Мне РЕ говорила, что были какие-то исследования, что НМГ типа Клексана помогают имплантации и обычно их назначают в крио на ЗГТ... Вам не сказали, почему именно Курантил у Вас? Или как раз из-за риска кровотечений и потому, что Курантил самый слабый из всего?
07.03.2025
Ответить
Лиза
Prix, Клексан тоже запланирован, но после переноса. У меня в свежих протоколах ОЧЕНЬ высокий Д-димер (даже на клексане в 2 раза выше нормы, а без него вообще космос). Считается, что это реакция на гормональные препараты. Я уже 1,5 месяца на диферелине, из-за него (чтобы не затромбироваться) был назначен Курантил. Сейчас после назначения прогиновы, сменили на тромбоасс. А после переноса к нему ещё добавят Клексан (по крайней мере был такой план).
07.03.2025
Ответить
Prix
Лиза, некоторые гематологи говорят, что Д-димер не столь показателен на этапе, когда нужно не затромбироваться от гормональных препаратов, и советуют смотреть динамику анализа РФМК. Но я, конечно, не гематолог. Тут или вестись у выбранного гематолога, или доверять своей РЕ в части крови.
07.03.2025
Ответить