Правила поведения при вирусном гепатите

Вирусные гепатиты - большая группа заболеваний воспалительной природы, которые вызваны вирусным патогеном. Воспаление печени (гепатит) может возникнуть при многих острых вирусных инфекциях (инфекционный мононуклеоз, ветряная оспа, при герпетической инфекции и так далее).

Но обычно в группе острых вирусных гепатитов подразумеваются определенные вирусные возбудители, которые вызывают преимущественно воспаление печени и все симптомы, синдромы и последствия от этого заболевания зависят только от степени поражения печени. Существует несколько возбудителей, которые вызывают вирусные гепатиты. Обычно, когда говорят о них, подразумевают вирусный гепатит А, В, Е, С и дельта. Отличить только по симптомам один гепатит от другого практически не возможно, хотя и можно заподозрить тот или иной тип по клинической картине. Но обычно окончательный диагноз можно установить лишь после лабораторных анализов и УЗИ брюшной полости. Обычно наиболее характерными чертами вирусных гепатитов являются желтуха (желтушное окрашивание кожи, слизистых и склер глаз), темная моча и светлый кал. Прочие симптомы могут быть самыми разнообразными - от тошноты, рвоты и нарушения стула до лихорадки, головной и мышечной, суставной боли. Существуют также стертые и бессимптомные формы, по которым догадаться о диагнозе очень тяжело. Некоторые гепатиты имеют свойство протекать почти всегда в острой форме, другие - часто хронизируются (бывает даже без яркой клинической картины). Каждый вирусный гепатит требует особой лекарственной терапии, хотя возможности врачей часто ограничены нехваткой противовирусной терапии и активностью вируса, особенностями иммунной системы пациента. Обычно, кроме стандартных схем противовирусных средств, важной частью терапии является ограничение нагрузки на печени, поддержка состояния гепатоцитов, предотвращения их гибели и коррекция нарушений, которые часто встречаются при печеночной недостаточности (которую могут вызвать острые вирусные гепатиты), такие как - кровотечение, расстройства пищеварения, энцефалопатия и нейропатии и т.д. При легких и среднетяжелых формах вирусных гепатитов крайне важную роль приобретает диета и снижение физической активности. Это не означает, что нужно питаться только капустными листьями и не вылезать из кровати. Это обозначает точно выверенную схему использования определенных продуктов, которые не нагружают печень и способствуют ее восстановлению. Кратковременные прогулки и свежий воздух полезны, стоит ограничивать лишь тяжелый физический труд и спорт. Диета характеризуется обилием легкоусвояемых продуктов, минимум жиров (особенно животных) и достаточным количеством жидкости. Диета сохраняется как минимум полгода при острых формах гепатитов и должна гармонично вплетаться в обычный образ жизни при хронических гепатитах. При острых гепатитах возможность вернутся к обычному образу жизни возможна в течение года после заболевания: точные сроки определяет ваш лечащий врач. Лучше есть часто небольшими порциями, большинство продуктов необходимо обрабатывать, чтобы улучшить расщепление и переваривание продукта. Таким образом пища должна быть максимально измельчена (нарезка, терка, мясорубка и т.д.). Способ приготовления предпочтителен без использования жиров (варка, приготовление на пару, тушение, запекание). Лучше, чтобы температура пищи была оптимальной - теплой (не горячей и не холодной). Строго должны быть исключены жирные мясные продукты, острые приправы и соусы, соленья и маринады, консервированные продукты, кофе, какао и шоколад, газированные напитки, алкоголь, сдоба и мороженое. Обязательно большое количество жидкости (минимум необходимо употреблять 1,5 литра жидкости. Причем чай, компот и суп не входят в жидкости, поэтому счет лучше вести только по чистой негазированной воде. Чай может оказать легкое мочегонное воздействие, поэтому если вы любите чай, лучше после чашки любимого напитка, употребить такое же количество чистой воды. После исчезновения желтухи в рацион питания вводятся белки - нежирные сорта мяса, птицы и рыбы, подсушенный хлеб, нежирный творог, супы на вторичном бульоне или овощные супы, овощные пюре и печеные яблоки. Диета очень важна при гепатитах, поэтому не забывайте, что лекарственная терапия, конечно, важна, но даже обилие таблеток и капельниц может быть легко сведено к нулю при несоблюдении пищевых рекомендаций и введении в рацион запрещенных продуктов. Именно поэтому начинать лечение острых вирусных гепатитов почти всегда рекомендуют именно в условиях стационара инфекционной больницы или гастроэнтерологического отделения, где легко проконтролировать не только лечение, но и пищу, соблюдение покоя и грамотного соблюдения режима дня.