Кариес у детей — почему появляется и как лечить?

Проблемы с зубами у детей — не редкость. От ухода за полостью рта и своевременного обращения к доктору зависит дальнейшее здоровье. Что такое кариес у детей, как он формируется и проявляется, что делать с молочными зубами и как осуществлять профилактику — читайте далее.

Почему появляется кариес зубов у детей?

Основные причины:

1. Неправильная гигиена. Часто дети не желают чистить зубы, а родители не всегда могут найти аргументы и уговорить. Также некоторые пренебрегают вечерней чисткой зубов.
2. Долгое использование соски. Если ребенка дольше 1‒1,5 года кормят из бутылочки, либо он ходит с соской, спит всю ночь с бутылочкой, большой риск появления кариеса у детей на верхних передних зубах.
3. Инфекции. При близких контактах, а также если, например, мама облизывает соску вместо того, чтобы помыть, возможна передача бактерий ребенку.
4. Врожденные особенности. Проблемы могут возникать, если мать во время беременности болела, испытывала дефицит витаминов, имела вредные привычки.
5. Чрезмерное употребление сладостей. Конфеты, газировки, соки — все это способствует повреждению эмали, размножению бактерий на ней и совсем не идет на пользу детским зубам.
6. Дисбаланс фтора. Переизбыток или дефицит этого вещества провоцирует проблемы.
7. Нарушение функций слюнных желез. Если выработка слюны недостаточная, то бактерии не вымываются из полости рта достаточно эффективно.

Проблема не появляется только из-за плохой чистки зубов, но все же гигиена — основополагающий фактор.

Как происходит развитие кариеса зубов у детей

Задуматься про кариес можно, когда ребенок начинает указывать на боль при приеме пищи. Возможны также отказ от еды, пятна на эмали, неприятный запах изо рта. Но патология развивается не сразу, однако лучше обратить внимание как можно раньше.

Стадии кариеса у детей и особенности течения:

1. Начальный. Белые матовые или шероховатые пятна на эмали разных форм и размеров. Боли на первой стадии нет, но если не лечить, пятна могут темнеть.
2. Поверхностный. Растет чувствительность — появляются болевые ощущения после холодного или сладкого. Но это еще ранний кариес, не затрагивающий глубокие слои зуба.
3. Средний. Образуются кариозные полости на поверхности и в тканях. Зуб болит, когда ребенок жует, а также реагирует на холодное и горячее.
4. Глубокий. Патологическая полость сильно разрастается, разрушая зуб. Присоединяется постоянная боль, не зависящая от приемов пищи. При сильном поражении затрагивается нерв зуба.

При отсутствии лечения кариеса зубов у детей есть риск поражения нервов и корня зуба, а также образование кисты. Выбор способа лечения кариеса у детей зависит от разновидности патологии и его локализации на зубе.

Классификация кариеса молочных зубов

В медицинской стоматологии принято разделять виды поражения зубов по определенным критериям. По месту проявления различают такие формы кариеса у детей:

1. Фиссурный. Когда повреждены углубления на жевательных зубах. В бороздках копятся остатки еды и размножаются бактерии.
2. Межзубный. Если зубы расположены слишком плотно друг к другу, сложно удалить остатки пищи — образуется налет, а потом и кариес.
3. Придесневой. Разрушается эмаль возле десны, и в этом месте развивается кариозная полость.
4. Корневой. Часто встречается, когда разрушены молочные зубы у детей. Поражение затрагивает пространство ниже десны.

По выраженности патологического процесса выделяют следующие виды кариеса зубов у детей:

1. Медленный (компенсированный). От начальной до глубокой стадии проходит много месяцев. Иногда возможно сделать восстановление минералов в эмали и обратить процесс разрушения зуба.
2. Декомпенсированный (стремительный). Для такой формы характерна высокая интенсивность процесса. Кариес зубов у детей может возникнуть сразу на нескольких зубах и развиться от пятна до поражения корня за 1‒3 месяца. Зуб становятся очень чувствительными, структура эмали значительно страдает.

Классификация распространяется и на молочный кариес у детей, и на поражение коренных зубов. Чтобы избежать осложнений, важно вовремя начинать лечение.

Кариес у детей: когда идти к стоматологу?

Если у ребенка кариес молочных зубов, это не означает, что лечение не требуется и стоит ждать, пока больные зубы сменятся на коренные. Необходимо посещать стоматолога с целью профилактики кариеса у детей регулярно. Первые проблемы могут обнаружиться уже в 2‒3 года. Даже если ребенок ни на что не жалуется, нужно раз в 6 месяцев показываться доктору.

Иногда родителям кажется, что проще удалить больной молочный зуб, но это заблуждение. Сохранить зубы максимально важно для правильного формирования лицевого скелета, а также чтобы сохранить достаточно места для постоянных зубов. При преждевременном удалении ухудшается пережевывание пищи, страдает дикция. Также есть большой риск, что на пустующее месте удаленного зуба сместятся другие зубы, и коренному будет негде расти. Тогда придется корректировать неровно растущий спереди или сзади десны коренной зуб либо исправлять прикус.

Специалист сможет правильно оценить, требуется ли специальное лечение кариеса у детей и насколько целесообразно удалять. Например, у ребенка дошкольного возраста молочные зубы начинают меняться на коренные, и если доктор увидит, что зуб скоро выпадет, то может предложить выжидательную тактику или удаление.

Почему важно лечить молочный кариес у детей?

Зачатки постоянных зубов могут пострадать, если ничего не делать с больными молочными зубами. Если инфекция перейдет на коренной, он начнет расти сразу с дефектами. Кроме того, застарелый кариес у детей снижает иммунитет, вызывает заболевания ЛОР-органов, аллергию. Болевые ощущения у детей 2‒3 года и старше не позволяют правильно откусывать и жевать пищу, что чревато проблемами с пищеварением. При отсутствии лечения кариеса у детей могут возникнуть комплексы, например, если поражены передние зубы.

Методы лечения

Тактика зависит от степени поражения зуба и возраста ребенка. Иногда в качестве альтернативы пломбам доктор может предложить облегченное лечение кариеса зубов у детей. Эмаль защищают с помощью фторирования — наносят специальную эмаль. Когда у ребенка вырастет постоянный зуб, стоматолог запечатает углубления в зубах, чтобы не возникал разрушающий бактериальный налет. Также сегодня есть методы лечения без сверления, подходящие детям 4‒5 лет.

Если же кариес прогрессирует, без пломбирования не обойтись. Врач обезболивает место укола гелем, потом сделает анестезию. Если поражение поверхностное, можно лечить зуб без анестезии. Глубокий кариес у детей удаляют в несколько этапов. В современной стоматологии все создано для детского комфорта — врач использует бормашину по минимуму, и максимально выполняет манипуляции руками, чтобы не пугать ребенка.

В запущенных случаях или по показаниям даже проводят лечение под наркозом. Не стоит опасаться, что будет больно и страшно — доктор обязательно подберет подходящий вариант лечения.

Профилактика кариеса у детей

Распространенность болезней зубов — высокая. Но лучше принять меры и не допускать их. Вам помогут следующие советы:

1. Следите за едой ребенка. Ограничьте или вообще исключите потребление сладостей — они не несут пользы детскому организму. Обеспечьте достаточное потребление кальция — включите в рацион молочную продукцию, бобовые и орехи на регулярной основе.
2. Делайте акцент на гигиену. Используйте щеточку уже с того момента, как прорежутся первые зубки. Вызывайте у ребенка желание заботиться о зубах. В возрасте 2 года приобретите специальную детскую пасту и красивую щетку, посетите гигиениста или покажите видеоролики с правильной техникой чистки.
3. Примерно в 3 года можно начать пользоваться зубной нитью для очищения пространства между зубами.
4. Посещайте доктора регулярно. Детям нужны профилактические осмотры гораздо чаще, чем взрослым. Врач вовремя заметит проблемы и даст необходимую консультацию по уходу. Более того, малыш привыкнет к «белым халатам», и он не будет бояться стоматологов.

Обязательно следите за здоровьем рта, поскольку это фундамент на всю жизнь. Гораздо проще и дешевле сохранить зубы с детства, чем лечить их во взрослом возрасте.

Литература:
1.Причины развития кариеса у детей раннего возраста«. Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований, 2015. — № 11 (часть 4) — С. 578-579. Журбенко В.А., Саакян Э.С. ГБОУ ВПО «Курский государственный медицинский университет Минздрава России» https://applied-research.ru/ru...
2.Кариес зубов у детей раннего возраста: учебно-методическое пособие. Н. В. Шаковец, Н. В. Ковальчук. — Минск: БГМУ, 2011. http://rep.bsmu.by/bitstream/h...
3.Лечение кариеса зубов у детей и подростков. Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина». Зыкеева С.К., Билисбаева М.О. https://cyberleninka.ru/articl...