Насморк у ребёнка: что важно знать
Рассказываем, как помочь детям от года легче дышать и как выбрать подходящее средство от разных видов насморка, например аллергического или простудного.
Ответ педиатра
Детское здоровье — с экспертной поддержкой. Педиатр Оксана Виляйкина ответила на волнующие родительские вопросы.
18+
Спроси педиатра
Как помочь ребёнку при насморке. Как правильно выбрать средство от заложенности носа для малыша и помочь ему легче дышать. Спросите об этом педиатра Оксану Виляйкину — она подскажет.
беспокоящие его симптомы, их продолжительность и т.д.
Также вы можете ознакомиться с другими материалами о детском здоровье
беспокоящие его симптомы, их продолжительность и т.д.
Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться с врачом.
Реклама. АО «Хелеон Рус» Erid: 2VtzqvN7R1F ИНН 7703105112
Как можно облегчить заложенность носа
при насморке у ребёнка
Насморк — одна из самых частых причин обращений к педиатрам. Это состояние зачастую негативно влияет на самочувствие малыша, может нарушать сон и аппетит, портить настроение, грозить осложнениями.
Скачать памятку
Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться с врачом.
- Общие положения:
- Формат консультации эксперта: зарегистрированные пользователи портала BabyBlog могут задать свои вопросы нутрициологу на тему детского питания через специальную форму на сайте. Нутрициолог прокомментирует все вопросы пользователей.
- Комментарий эксперта должен содержать общие рекомендации по детскому питанию отвечающие принципам современной доказательной медицины.
- Онлайн-консультация эксперта не может быть заменой очной консультации у врача-педиатра. По вопросам составления детского рациона, подбора детской молочной смеси и другим вопросам, касающихся здоровья ребенка, необходимо обратиться на очный прием к врачу-педиатру.
- Администрация сайта BabyBlog и консультирующий эксперт не несут ответственность за неправильную или неполную интерпретацию пользователями ответов на вопросы.
- Форма отправки вопроса на сайте не является заявкой для получения экстренной медицинской помощи. В случае необходимости в неотложной помощи, немедленно свяжитесь с соответствующим медицинским учреждением. Прямой номер для вызова Скорой помощи — 103. Общий номер вызова экстренных служб — 112.
- Продолжительность консультации эксперта с 04.09.2024 по 04.10.2024.
- Информация о консультирующем эксперте
- Евгения Вискова – психолог.
- Модерация вопросов
- Все вопросы проходят предварительную модерацию администратором сайта BabyBlog.
- Вопросы, содержащие упоминания лекарственных средств и БАДов, пропаганду методов народной и альтернативной медицины, оскорбления в любой форме или не относящиеся к тематике проекта будут удалены на этапе модерации.
- При наличии большого количества орфографических и пунктуационных ошибок в вопросе, текст вопроса может скорректирован администратором сайта для удобства восприятия.
- Администрация сайта BabyBlog вправе удалять любые вопросы, которые могут нанести репутационный ущерб площадке BabyBlog, консультирующему эксперту или бренду.
Сосудосуживающие капли при насморке: что можно, а что нельзя
Когда при насморке у взрослых закладывает нос, затруднено дыхание, мы зачастую применяем по назначению сосудосуживающие капли или спрей. Действительно, такие средства могут облегчить у взрослых носовое дыхание при насморке, вызванном ОРВИ, но эти средства не всегда подходят детям. Разберёмся, как же можно помочь маленьким носикам лучше дышать и как подобрать препарат против неприятных симптомов разных видов насморка.
Само не пройдёт? Зачем бороться с насморком у детей
Наверняка вы слышали народную поговорку: «Если насморк лечить, то он пройдёт за неделю, а если нет — за семь дней». Возможно, иногда это срабатывает, но когда речь идёт о детях, бездействие может привести к ухудшению самочувствия и снижению качества жизни, а иногда — к серьёзным осложнениям.
Наиболее тяжело острый вирусный ринит протекает у детей первого года жизни.1 Из-за маленького объёма полости носа, уплощённой носоглотки даже умеренная воспалительная реакция со стороны слизистой оболочки и скопление секрета в полости носа и носоглотки приводят к выраженному затруднению дыхания.
У детей раннего возраста острый ринит с более высокой степенью риска сопровождается осложнениями, например:1
бактериальной инфекции
Воспалительные процессы, вызванные насморком, нередко сопровождаются заложенностью носа и выделением слизи до нескольких недель. Если насморк у ребёнка вызван аллергией, то без устранения аллергена и адекватного лечения под контролем врача заложенность носа и другие симптомы могут долго причинять дискомфорт. Это лишает ребёнка возможности свободно дышать, что влияет на его покой, сон и настроение.2
А вы знали, что ...
Насморк (ринит) — один из самых распространённых симптомов ОРВИ у детей,
встречается в 70,7% случаев заболевания.1
Наиболее частое осложнение насморка —
острый средний отит.3
На сегодняшний день не существует общепризнанной специфической терапии ОРВИ,
лечение в основном симптоматическое.3
В сельской местности
дети болеют реже,
а в городах частота респираторных заболеваний может достигать
У детей предпочтительнее использовать сосудосуживающие препараты с коротким действием (4–6 ч),
к которым относят фенилэфрин. Препараты длительного действия применяются только при необходимости не более
Почему спреи не подходят самым маленьким?
У грудных детей при насморке обычно затруднено сосание. Это осложняет процесс кормления: ребёнок вынужден дышать ртом, часто прерываться. В результате малыш заглатывает воздух, из-за этого появляются срыгивания, метеоризм, ухудшение сна и нарушение общего состояния.5
Применение спрея, аэрозоля и других
распыляемых в нос препаратов в грудном возрасте нежелательно — слишком интенсивная струя может способствовать развитию острого среднего отита и ларингоспазма.6
Признаки аллергического и инфекционного насморка у детей
Насморк чаще всего вызван воспалительным процессом в слизистой оболочке полости носа и считается одним из самых частых заболеваний у детей. 90% случаев ОРВИ сопровождаются насморком, который вызван инфекциями. Но есть и ещё один распространённый вид насморка — аллергический, который диагностирован примерно у 10–40% детей в России.2 Разберёмся, по каким признакам можно заподозрить истинную природу насморка.
Особенности аллергического и инфекционного насморка
Для инфекционного насморка характерно:10
- Сезонное течение. Чаще случается в периоды резких температурных колебаний — в сезоны простуд.
- Изменение выделений из носа. Вначале выделения из носа жидкие, а затем слизь густеет, меняет цвет.
- Сочетание с другими симптомами ОРВИ. Например, с повышением температуры тела, кашлем, ломотой в теле и т.п.
- Поддаётся симптоматическому лечению. При симптоматическом лечении насморк проходит или ослабевает.
При аллергическом
рините могут возникать:11
- Заложенность носа. Характерно также дыхание ртом, сопение, храп, изменение голоса.
- Ринорея. Водянистые выделения из носа не меняют консистенцию и интенсивность, «текут ручьём».
- Многократное чихание. Нередко приступообразное, чаще в утренние часы, может возникать спонтанно.
- Зуд, чувство жжения в носу. Иногда сопровождается зудом нёба и глотки. Характерен «аллергический салют» — частые почёсывания кончика носа ладонью движением снизу вверх.
- Конъюнктивит. Анатомически и функционально нос сообщается с глазами, поэтому они могут краснеть и слезиться.
При постановке
диагноза врач обращает внимание на:11
- общее состояние ребёнка и признаки заболевания
- наличие хотя бы двух из следующих симптомов: заложенность носа, выделения из носа, чихание, зуд в полости носа
- данные, указывающие на связь возникновения симптомов с предполагаемым аллергеном
- наличие аллергических заболеваний (аллергический конъюнктивит, бронхиальная астма, перекрестная пищевая непереносимость, атопический дерматит)
- результаты обследований
Как можно облегчить насморк у маленького ребёнка
Выбор терапии при насморке зависит от причин, формы и симптомов заболевания, возраста ребёнка и других факторов.
Для одновременного лечения и аллергического, и инфекционного ринита предназначены препараты Виброцил. Сохраняя своё сосудосуживающее действие, Виброцил способен воздействовать на другие симптомы аллергического ринита.8, 9 Виброцил в форме капель может применяться даже у детей с первого года жизни8 . В форме спрея — у взрослых и детей от 6 лет.9
Кому — капли, кому — спрей
Детям до 1 года
Для облегчения дыхания при насморке, как правило, назначается промывание носа специальными солевыми (физиологическими) растворами и очищение с помощью аспиратора.
В данном случае может подойти ассортимент Отривин Бэби. Эргономичный аспиратор Отривин Бэби Комфорт12 можно использовать совместно с каплями для орошения полости носа, которые способствуют разжижению слизи и облегчают её удаление из носа.13
Детям старше 1 года
Для уменьшения заложенности носа при остром насморке возможно применение средств в форме капель, если они подходят малышу по возрасту и показаниям.
Препарат Виброцил капли создан для облегчения насморка при простуде и аллергии* у детей от 1 года.8
* При аллергическом рините — насморке, возникающем из-за аллергии.
Двойное действие
Двойное действие в борьбе с симптомами насморка у малыша возможно благодаря комплексному составу (два активных компонента): фенилэфрин + диметинден. Такая комбинация действующих веществ включена в клинические рекомендации Минздрава РФ, а действие препарата подтверждено клиническими исследованиями.
Виброцил содержит масло лаванды и имеет приятный аромат, благодаря которому использование капель может стать более приятным процессом для малыша.
Фенилэфрин
Диметинден
Виброцил капли
- Подходит для лечения насморка у детей от 1 года и взрослых.*
- Разрешён к применению курсом до 7 дней.
Узнать подробности 14
* Листок-вкладыш препарата Виброцил капли РУ № ЛП-№(002542)-(РГ-RU) от 14.06.2024. GMP сертификация.
Виброцил спрей
- Подходит для лечения насморка у детей от 6 лет и взрослых.*
- Разрешён к применению курсом до 7 дней.
Узнать подробности 14
* ИМП препарата Виброцил спрей РУ № ЛП-№(002490)-(РГ-RU) от 07.06.2023. GMP сертификация.
Статья не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения возможных заболеваний и не может служить заменой консультации специалиста здравоохранения
* при остром назофарингите. Согласно данным програмного обеспечения «Фарм монитор 360» за период 01.01.21 по 31.03.23 в отношении бренда «Отривин Бэби», ооо «АйДи 360».
- Тулупов Денис Андреевич Острый ринит у детей // Вопросы современной педиатрии. 2012; 11 (5): 124–129 URL: https://cyberleninka.ru/article/n/ostryy-rinit-u-detey (дата обращения: 31.10.2024).
- Крутихина С.Б., Яблокова Е.А. Аллергический ринит у детей: современный взгляд на терапию. Медицинский совет. 2020;(1):130-133. (на рус.) doi: 10.21518/2079-701X-2020-1-130-133. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/allergicheskiy-rinit-u-detey-sovremennyy-vzglyad-na-terapiyu (дата обращения: 17.10.2024).
- Е.П. КАРПОВА, д.м.н., профессор, Д.А. ТУЛУПОВ, к.м.н., М.П. ВОРОБЬЕВА «Простуда у детей. Как лечить насморк?» 10.21518/2079-701X-2016-16-56-58 URL: https://cyberleninka.ru/article/n/prostuda-u-detey-kak-lechit-nasmork (дата обращения: 17.10.2024).
- Таточенко Владимир Кириллович К вопросу о симптоматическом лечении острых респираторных инфекций // ПФ. 2008. 128 . URL: https://cyberleninka.ru/article/n/k-voprosu-o-simptomaticheskom-lechenii-ostryh-respiratornyh-infektsiy (дата обращения: 17.10.2024).
- Геппе Н.А., Старостина Л.С., Батырева О.В., Фарбер И.М., Озерская И.В., Малявина У.С. Взгляд педиатра на ринит у детей. Подход к терапии деконгестантами. РМЖ. 2013;2:66. URL: https://www.rmj.ru/articles/pediatriya/Vzglyad_pediatra_na_rinit_u_detey_Podhod_k_terapii_dekongestantami/#ixzz8boHKGiJV (дата обращения: 31.05.2024).
- Г.Д. Тарасова, Е.В. Мирзабекян, Т.И. Гаращенко. Дифференцированный подход к использованию ирригационно-элиминационной терапии. Медицинский совет №3, 2015. URL: https://www.med-sovet.pro/jour/article/view/131/131?locale=ru_RU (дата обращения: 31.05.2024).
- Е.Г. ШАХОВА, Вестник оториноларингологии 2020, Т. 85, №4, с. 46-50 Листок-вкладыш препарата Виброцил капли РУ № ЛП-№(002542)-(РГ-RU) от 14.06.2023.
- Листок-вкладыш препарата Виброцил капли РУ № ЛП-№(002542)-(РГ-RU) от 14.06.2023.
- ИМП препарата Виброцил спрей РУ № ЛП-№(002490)-(РГ-RU) от 07.06.2023.
- Больбот Ю.К. Насморк у детей // ЗР. 2015. №5 (65). URL: https://cyberleninka.ru/article/n/nasmork-u-detey (дата обращения: 11.06.2024).
- Новый терапевтический журнал. 2023;(4):44‑52. Clinical guidelines " Allergic rhinitis". Non Nocere. New Therapeutic Journal. 2023;(4):44‑52. (In Russ.) URL: https://www.mediasphera.ru/issues/non-nocere/2023/4/downloads/ru/1265864282023041044 (дата обращения: 17.10.2024).
- Инструкция по применению медицинского изделия ИМН Отривин Бэби Комфорт аспиратор назальный ФСЗ 2008/01133 от 05.05.2022
- Инструкция по применению медицинского изделия ИМН Отривин Бэби капли для орошения полости носа ФСЗ 2008/02184 от 06.07.2022
- ООО «Интернет Решения», г. Москва, ОГРН 1027739244741. Не является рекламой конкретной онлайн-площадки.
Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться с врачом.
Реклама. АО «Хелеон Рус» Erid: 2VtzqwCNiUu ИНН 7703105112
Организуем сон
ребёнка при насморке
Лариса Пожидаева, отоларинголог
детской клиники МЕДСИ на Трифоновской
Насморк у ребёнка — это заложенный нос и капризы, а ещё бессонные ночи для всей семьи. Сложности с дыханием1,2 и общее недомогание могут мешать спокойному сну. Как можно помочь малышу отдохнуть и ускорить выздоровление? Давайте разберёмся.
Нужно ли отправляться к врачу, если у ребёнка насморк?
Если насморк сопровождается лёгким кашлем, но нет хрипов и проблем с дыханием, ребёнок активен, хорошо ест и пьёт, а выделения из носа прозрачные или белесые, без неприятного запаха — можно лечиться самостоятельно. Но есть случаи, когда необходимо обратиться к врачу.
Вот ситуации, при которых медлить с визитом к специалисту нельзя1
- Ребёнку меньше 3 месяцев.
В этом возрасте даже лёгкая простуда может быстро привести к осложнениям. - Температура выше 38 °C.
Особенно если сопровождается вялостью, отказом от еды или обезвоживанием. - Проблемы с дыханием.
Например, если возникают хрипы, стонущие звуки при вдохе или ребёнку становится тяжело дышать. - Длительный насморк.
То есть, когда выделения из носа густые, зелёные или жёлтые и сохраняются более 10 дней. - Боль в ушах или глазах.
Её можно заподозрить, если ребёнок трёт уши, плачет при нажатии на них, глаза стали красными или появились гнойные выделения. - Непривычное поведение.
Насторожить должны раздражительность, отказ от контакта, тревожный плач.
Мнение эксперта
Иногда насморк может говорить не о простуде, а об аллергической реакции. Например, насторожиться стоит, если выделения из носа и заложенность беспокоят больше пяти-семи дней. Или если симптомы возникли быстро — после контакта с новой пищей или, например, с пыльцой растений.
Лариса Пожидаева, отоларинголог детской клиники МЕДСИ на Трифоновской
Реклама. АО «Хелеон Рус» Erid: 2VtzqvN7R1F ИНН 7703105112
Что можно сделать, чтобы улучшить сон ребёнка во время насморка?
Даже во время простуды важно поддерживать режим сна у ребёнка. Для этого старайтесь сохранять привычные ритуалы: купание, сказка, колыбельная. Это поможет ребёнку заснуть быстрее, несмотря на простуду.
Также есть несколько вещей, которые облегчат дыхание малыша во время насморка.
Обеспечьте
комфортные условия
Чтобы ребёнок смог спокойно уснуть даже при насморке, важно создать максимально комфортную обстановку. Это поможет ему дышать легче, уменьшит заложенность носа и поможет лучше спать.
Чистый воздух
Свежий влажный воздух помогает предотвратить пересыхание слизистых оболочек и облегчает дыхание. Используйте увлажнитель с прохладным паром, но не допускайте чрезмерной влажности2. Оптимальный уровень влажности — 40–60%. Прибор необходимо регулярно чистить, чтобы избежать образования плесени.
Оптимальная температура
Важно поддерживать в комнате температуру 18–22 °C3. В слишком жарком помещении слизистые оболочки пересыхают, а в холодном ребёнку становится некомфортно.
Свежий воздух
Проветривайте комнату перед сном, но избегайте сквозняков4. Зимой достаточно 5–10 минут, а летом держите окно открытым, если позволяет температура.
Безопасность и уют
Если малыш чувствует себя некомфортно, можно использовать мягкий спальный мешок или тёплую пижаму вместо одеяла, чтобы он не замерзал и не раскутывался ночью.
Тёплый пар перед сном
Перед укладыванием ребёнка можно подержать в ванной комнате, наполненной паром от горячего душа2. Это помогает разжижить слизь и облегчить дыхание.
Мнение эксперта
В большинстве случаев своим пациентам я не рекомендую длительные прогулки и активные игры. Иммунитет у маленьких пациентов снижен, и после лечения он восстанавливается не сразу. Любое переохлаждение, контакт с другими детьми приводит к резкому возвращению симптомов, особенно если ребёнок не до конца восстановился, и состояние может ухудшиться.
Лариса Пожидаева, отоларинголог детской клиники МЕДСИ на Трифоновской
Очищайте нос перед сном
Для этого хорошо подойдёт аптечный физиологической раствор: закапайте по две капли в каждую ноздрю, чтобы разжижить слизь, а затем помогите ребёнку высморкаться. Лучше делать это перед сном.
Поддерживайте водный баланс
Обезвоживание может раздражать слизистые оболочки и усугублять симптомы простуды. Убедитесь, что ваш ребёнок пьёт достаточно жидкости. Это способствует разжижению слизи, которая затрудняет ему свободное носовое дыхание6.
Если малыш на грудном вскармливании, предлагайте грудь чаще. Детей на смеси можно кормить по обычному графику. Малышам старше шести месяцев можно давать2 воду, а детям постарше предлагать больше жидкости — чай, компот, бульон. Главное, чтобы жидкость не содержала сахар.
Подберите правильное
положение во время сна
Слегка поднимите2 головной конец кроватки, подложив свёрнутое полотенце под матрас. Но помните: безопасность прежде всего. Не подкладывайте ребёнку подушку, чтобы избежать риска удушья.
Насморк у ребёнка — это испытание для всей семьи, но правильный уход и комфортные условия могут помочь малышу быстрее восстановиться и хорошо выспаться.
Поддерживайте чистый и влажный воздух в комнате, очищайте нос ребёнка перед сном и не забывайте о поддержке водного баланса организма. В большинстве случаев насморк проходит самостоятельно, но, если вас что‑то беспокоит, не стесняйтесь обратиться к врачу. Главное — спокойствие, забота и терпение, ведь вашему малышу важно чувствовать вашу поддержку!
Статья не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения возможных заболеваний и не может служить заменой консультации специалиста здравоохранения
- Простуда у детей // Клиника Майо URL: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/common-cold-in-babies/symptoms-causes/syc-20351651 (дата обращения: 11.03.2025).
- Заложенность носа или насморк — информация для детей // Медицинская школа Айкана в Маунт-Синай URL: https://www.mountsinai.org/health-library/symptoms/stuffy-or-runny-nose-children (дата обращения: 11.03.2025).
- Какая температура в комнате лучше всего подходит для спящего ребенка? // Фонд сна URL: http://sleepfoundation.org/baby-sleep/best-room-temperature-for-sleeping-baby (дата обращения: 11.03.2025).
- Как ухаживать за ребенком при простуде, гриппе, COVID-19 // Детская больница округа Ориндж URL: https://health.choc.org/how-to-care-for-your-baby-when-they-have-a-cold-flu-covid-19-or-rsv/ (дата обращения: 11.03.2025).
- Кашель и простуда: Лекарства или домашние средства? // Американская академия педиатрии URL: https://www.healthychildren.org/English/health-issues/conditions/chest-lungs/Pages/Coughs-and-Colds-Medicines-or-Home-Remedies.aspx (дата обращения: 11.03.2025).
- У моего ребенка заложен нос. Как я могу помочь ему безопасно заснуть? // Американская академия педиатрии URL: https://www.healthychildren.org/English/tips-tools/ask-the-pediatrician/Pages/my-baby-has-a-stuffy-nose-how-can-i-help-them-sleep-safely.aspx (дата обращения: 11.03.2025).
- Противоотечные средства // Национальная служба здравоохранения URL: https://www.nhs.uk/conditions/decongestants/ (дата обращения: 11.03.2025)
Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться с врачом.