Поиск
4 года

Первый скрининг. Высокий риск преэклампсии

Подскажите ,какой у вас пигф был и пили ли вы тромбо асс?
16.08.2020
Дарья, если честно, так на память не назову показатели. Я пила кардиомагнил до 36 недели. Каждый день по одной таблетке (75мг). Врачи рекомендовали с середины второго триместра пить таблетки по 150мг, но у меня от этой дозировки было состояние нестояния, поэтому я пила по 75мг всю беременность. Прежде чем начать , консультировалась со множеством врачей и здесь , как видите, вопросы задавала. Хуже точно не будет!!! Если врачи рекомендуют и ставят риски, пейте смело. У меня , например, преэклампсия никак себя не проявила, но лучше перестраховаться. Легкой вам беременности 🙏🏼
16.08.2020
Профилактика преэклампсии малыми дозами аспирина проводится именно заранее. В основном в Европе, Америке и Канаде назначают с 13 неделе женщинам с возможными рисками преэклампсии. По показаниям препарат назначается и в первом триместре. Информации об этом в интернете полно. Наберите в поиске "Березовская, аспирин, преэклампсия" - это известный врач - акушер гинеколог, работающая в Канаде, она достаточно подробно разъясняет когда и кому назначается аспирин в малых дозах.
05.04.2019
Спасибо, почитаю на досуге. Вы так много знаете об этом. Тоже сталкивались ?
05.04.2019
У меня высшее медицинское образование. Лично с преэклампсией не сталкивалась.
05.04.2019
Те негативных последствий приёма кардиомагнила до 36 недели не будет? Верно? Главное сдавать анализы и следить за свертываемостью
05.04.2019
Что вы подразумеваете под негативными последствиями? Вы должны понимать, что каждая беременность уникальна, и нет никаких гарантий... Какие риски приема аспирина вас пугают?
05.04.2019
Меня испугал тот факт , что это кроворазжижающий препарат. И его нужно принимать на протяжении долгого времени. А именно , всю беременность.
05.04.2019
В рамках своей оценки USPSTF рассмотрел, есть ли потенциальный вред для мамы или ребенка. Его отчет нашел: Нет увеличения потери младенца, проблем роста или когнитивного вреда для ребенка; Отсутствует статистически значимое влияние на риск отслойки плаценты, послеродового кровотечения (кровотечения) или выкидыша матери; Нет различий в результатах развития детей в возрасте до 18 месяцев. Никаких исследований не наблюдалось у детей с преэклампсией, принимавших аспирин в течение 18 месяцев. «Долгосрочный эффект от употребления аспирина во время преэкламптических беременностей - это на самом деле одна из вещей, которые мы собираем в Реестре преэклампсии (www.preeclampsiaregistry.org)», - сказала генеральный директор Элени Цигас о реестре пациентов Фонда преэклампсии. «Мы хотели бы посмотреть, как потомки женщин, которые принимали аспирин во время беременности, живут много лет спустя. По этому вопросу нет опубликованных данных». Если ваш врач решает назначить вам аспирин, он или она делают это, потому что считают, что потенциальные выгоды значительно перевешивают минимальные риски. Может ли прием низких доз аспирина увеличить риск выкидыша? Принятие низких доз аспирина, как полагают, не увеличивает риск выкидыша. [vii] Исследования показывают, что использование аспирина во время беременности не связано с повышенным риском выкидыша. Аспирин повредит ребенку? Исследования влияния низких доз аспирина на здоровье и развитие плода и матери обнадеживают, и низкие дозы аспирина, вводимые в течение первого триместра, не представляют риска для плода. [VIII]
05.04.2019
Спасибо большое
05.04.2019
Лёгкой беременности )
05.04.2019
Естественно, что контроль будет осуществлять ваш врач. Текст ниже взят отсюда. Там много информации. https://www.preeclampsia.org/aspirin
05.04.2019
Риск мог быть определён по сворачиваемости Вашей крови или по генетическому анализу Вашей крови. Спросите у врача, съездите к специалисту по невынашиванию. Если риск есть, то вариант один. Хотите жить и чтобы ребёнок жил - будете пить кроворазжижающие препараты, которые назначил врач. Как человек, переживший эклампсию, я вам говорю: врачи обычно знают гораздо лучше нас с Вами, нам прямой резон их слушаться во всём, не пропускать ни одного планового приёма у врача. Пусть он следит за весом и давлением. И, если есть проблемы со сворачиваемостью, Вы должны с какой-то переодичность сдавать анализ крови на сворачиваемость, насколько развёрнутый и по каким показателям - лучше консультироваться со специалистом по невынашиванию. Кроворазжижающие препараты могут корректироваться и в сторону более сильных, и в сторону более слабых, в зависимости от анализов. Хорошо Вам доносить!
05.04.2019
Спасибо за ответ, Анна. Сегодня, съездила еще раз к своему гинекологу, она сказала, что меня определили в группу риска по причине низкого показателя PlGF. У вас с какого срока начался данный недуг? Как часто сдавали кровь на сворачиваемость (если делали это)?
05.04.2019
Где-то на 26 неделе в первую беременность были плохие кровотоки из-за "разнонаправленных изменений сворачивоемости". Кончилось эклампсией в 31 неделю, хотя я была в больнице под капельницами последние 3 недели. Потом сделала генетический анализ крови, у меня мутация по 5 позициям, вне беременностей я здоровый человек, но в беременость может быть вот так вот:( Вторая беременность на фраксипарине до 20 недели и вессел дуо до 38-й. Анализы крови сдавала в ЦПС на Севастопольской сначала каждые 2 недели, потом 3, по-моему. Все, кого я знаю со схожими проблемами нормально доносили на разжижающих кровь препаратах. Да собственно и с более масштабными проблемами, АФС+генетическая тромбофилия, вынашивают, если слушаются врачей.
05.04.2019
Во вторую беременность гестоза не было.
05.04.2019
Тем более, что кардиомагнил - это не препарат от давления. Что такое преэклампсия? Это высокий подъем давления, от которого страдают почки (появляется белок) и сосуды плаценты (сокращаются, может возникнуть гипоксия у ребенка и отслойка плаценты). Если уж пить что-то, то препарат метилдопы, единственный от давления, который разрешен беременным. Да и то - не сейчас, а по факту, как только начнете замечать скачки АД
05.04.2019
Ну вот это для меня и странно. Где связь между давлением и кардиомагнилом. Мне гинеколог сказала, что профилактикой от преэклампсии является аспирин. Он содержится в кардиомагниле...поэтому и назначают его Вчера первый раз выпила таблетку...девочки тут пишут, что все ок было... Но все равно страшно как-то
05.04.2019
Я скажу так. В Европе вообще беременным аспирин пить не советуют. Особенно в 1 триместре. У кого проблемы с повышенной вязкостью крови (потому что это его основное показание), переводят на гепарины. Ни аспирин, ни ибупрофен не разрешают принимать. Я заканчивала медвуз в России, ни о чем таком нам на гинекологии не говорили, т.е. отношение нескольно иное. Главное - дать побольше таблеток, как будто беременность это болезнь. От себя еще раз советую: отставить кардиомагнил, мониторировать давление и послушно сдавать все анализы крови и мочи, которые будет вам назначать доктор. Как только заметите, что давление поползло вверх - насторожиться и к гинекологу
05.04.2019
Давление у меня 110/70 стабильно. И анализы все в норме (кровь и тд)...я не понимаю, откуда , в принципе, этот риск взялся. В ЖК сказали, на основании какого-то теста (рост, вес и показатели крови) сделали такое заключение...Что не так с моим ростом и весом тоже не понятно ....
05.04.2019
Мне так написали из-за мамы...Кстати, факт, наследственность дает предрасположенность к повышению АД, так что совсем отмахиваться от этой строчки в заключении, я тоже не советую. Ну и риск повышается с возрастом, с увеличенной массой тела. Носите ребеночка спокойно и будьте начеку
05.04.2019
https://action-on-pre-eclampsia.org.uk/public-area/pre-eclampsia-information/fact-sheet1-low-dose-aspirin-for-high-risk-pregnancy/#1464714534095-36c1a719-ff1a Вот вам Европа и объяснение про аспирин. Читайте. Ещё с 80 х годов прошлого века известно о его эффективности для профилактики преэклампсии. Вас плохо учили.
05.04.2019
Вы не переживали эклампсию. Как человек, прошедший через неё, в первую беременность, я утверждаю: чтобы её не было, кроворазжижающие препараты пьют или колют практически всю беременность, иногда начиная со стадии планирования. Кто хочет жить - делает так. Гестоз, преэклампсия, эклампсия очень часто следствие загущения крови, в результате чего растёт давление и далее весь комплекс симптомов.
05.04.2019
Согласна, что преэклампсия и эклампсия - следствие многих факторов. Даже в учебниках написано, что причины развития полностью не изучены. Но! Давление никак не зависит от вязкости крови, а зависит от: частоты сердечных сокращений, силы сокращения сердца и сопротивления, которое оказывают стенки сосудов. Кардиомагнил для меня - чисто сердечный препарат, в эффективности применения его при беременности в дозе 75 мг я сомневаюсь, а в дозе 150 мг побоялась бы применять. В любом случае, поздний гестоз развивается после 30 нед, в тяжелых случаях раньше, так зачем пичкать организм таблетками уже после 1 скрининга? У меня тоже была такая строчка в заключении: ни я, ни мой гинеколог на нее пристального внимания не обратили.
05.04.2019
Ерунду пишете. Прекратите. Ваши знания ограничены и устаревшие.
05.04.2019
Еще добавлю, что для кардиомагнила 1 и 3 триместр беременности являются противопоказаниями к применению. То есть априори автор поста а) не сможет применять его до 37 нед, чтобы доносить ребенка б) в самый рискованный период развития гестоза препарат противопоказан. А для чего противопоказан? Уж точно не из-за магния в своем составе, скорее из-за аспирина
05.04.2019
Есть множество исследований и доказательств, что малые дозы аспирина безопасны в первом и втором триместре. Информации об этом полно в интернете.
05.04.2019
простите,влезаю.Анна,а какое давление было у вас?Как сейчас себя чувствуете?
05.04.2019
Есть множество исследований подтверждающих эффективность малых доз аспирина для профилактики преэклампсии. Не пишите того, в чем не разбираетесь.
05.04.2019
Глупости! Мне так написали, потому что я сказала врачу, что моя мама мучилась с давлением при беременности. У меня 1-ый и второй триместр было давление пониженное, сейчас 38-ая нед и только начало расти. Тот редкий случай, когда я советую проигнорировать предписания врача и не фаршировать себя кардиомагнилом.
05.04.2019
Те вам поставили риск только на основании беременности вашей Мамы? А у вас все было ок? По анемнезу и тд?
05.04.2019
Для вас пример,у двух знакомых был этот риск,одна игнорировала назначения врача-экс в 30недель,вторая все пила и вот-вот должна родить 38недель.решать вам.
05.04.2019
Я игнорировать не буду назначения. Вчера уже начала пить таблетки. Но опасения есть. Т.к. не могу понять как эти таблетки связаны с давлением и белком. 30 недель...выходили ребеночка?
05.04.2019
Да.
05.04.2019
Я отмахивалась от препаратов: я ж здоровая, здоровой женщине не нужны таблетки, организм всё получает из еды, к тому же в моих анализах всё шоколадно. Итог - ЭКС на 31 неделе. В этом случае 50х50, будет ли ребёнок здоровым или нет, и если нет - то насколько. Соседка родила также на сроке 26 недель, у неё практически здоровая девочка (уникальный случай). Вторую беременность я делала ВСЁ что говорили врачи, соседка решила что то была случайность и беременела и носила беременность без медикаментозной поддержки. Я доносила, у неё семимесячный мальчик (всё повторилось), и вот у него уже посерьёзнее проблемы со здоровьем...
05.04.2019
ругие рекомендацииАмериканский конгресс акушеров-гинекологов рекомендует начинать лечение низкими дозами аспирина (60-80 мг/сут) с конца первого триместра с цельюпрофилактики преэклампсии у женщин с ранней преэклампсией и преждевременными (до 34 недель) родамив анамнезе или перенесших более одного эпизода преэклампсии во время предыдущих беременностей.Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует применять низкие дозы аспирина (75 мг/сут)у женщин с высоким риском (т.е. с наличием в анамнезе преэклампсии, сахарного диабета, ХАГ, болезни почек или аутоиммунного заболевания, многоплодной беременности), начиная с 12-20 недели беременности. ВОЗ констатирует, что доказательства в пользу применения низких доз аспирина в других подгруппах женщин с высоким рискомограничены.Национальный институт здоровья и клинического совершенствования (NationalInstituteforHealthandCareExcellence-NICE) рекомендует женщинам с высоким риском преэклампсии (например, при развитии артериальной гипертензииво время предыдущей беременности, наличии хронической болезни почек, аутоиммунного заболевания, сахарного диабета 1 или 2 типа или ХАГ) принимать аспирин в дозе 75 мг/сут, начинаяс 12 недели беременностидо родов. NICE рекомендует проведение такой же терапииженщинам, имеющимболее одногофактораумеренного риска (такого,как первая беременность, возраст ≥40 лет, интервал между беременностями >10 лет, индекс массы тела ≥35 кг/м2, наличие преэклампсии в семейноманамнезе,многоплодная беременность).Американская ассоциация сердца (AmericanHeartAssociation) и Американская ассоциация инсульта (AmericanStrokeAssociation)рекомендуютженщинам с хронической первичной или вторичной артериальной гипертензией(АГ)или развитием АГ во время предыдущей беременности принимать низкие дозы аспирина, начиная с 12 недели беременности до родоразрешения.Американская академия семейных врачей(AmericanAcademyofFamilyPhysicians)рекомендует применение низких доз аспирина (81 мг/сут) после 12 недели беременности у женщин с высоким риском развития преэклампсии.В целом, вред применения низких доз аспирина во время беременности, как полагают, не превышает минимального. Таким образом, USPSTFпришла к выводуо том, чтосуммарное преимуществоприменения низких доз аспирина для профилактикизаболеваемости и смертности, ассоциированных с преэклампсией,у женщин из групп высокогориска является существенным.
05.04.2019
Выполняйте назначения врача. Все будет хорошо.
05.04.2019
У меня был риск преэклампсии, Кардиомагнил, допегит всю беременность, на 35 недель давление 150/90 экстренно кс. Родилась девочка все хорошо. Советую сразу найти врача который сможет принять роды оперативно.
05.04.2019
Комментарий удален
05.04.2019
А на каком сроке у вас давление начало подниматься ?
05.04.2019
Я пила до 36 недель. Все нормально. Выписывают в низкой дозировке, которая на малыша не влияет. Терапевт в жк еще говорила, что на плаценту он хорошо действует. А чтобы инструкцию от препарата изменить, то года могут уйти на разные согласования. Кардиомагнил, как я поняла, не так давно прописывать начали при этом риске.
05.04.2019
Вы пили в дозировке 75? У вас в итоге никак не проявился этот недуг?
05.04.2019
Да, 75. Никак не проявился.
05.04.2019
УЗИст. Москва?