Лечение опрелостей в паху у ребёнка

ВОТ уже 3 неделю я лечу ребенку покраснения, или опрелости или незнаю как это называется! были у 2 дерматологов , ничего не проходит, от последнего крема еще стало хуже.

Началось все банально, небольшое покраснение в паху. Подгузники не меняла. Насим или мерисы или хагис элит софт. Помазала я покраснение финистилом, не помогло, стала опаласкивать ромашкой, краснело все больше. Пошли к дерматологу, назначила солицило цинковую пасту, отказ от подгузников,ромашка. покраснения то утихало но не проходило то полыхало все больше. Пошли снова к дерматологу , попали к другой , прописаа зелаин, сказала мазать 5 дней все пройдет. Мазала в итоге еще больше покраснение и ушло все на попу ещепрыщиками. я уже и не знаю что лучше вечно макрая попа, или хорошие подгузники. в итоге 3 недели ребенок ходит с покраснениями и я уже не знаю что делать куда бежать, как помоч. Сегодня опять идем к дерматологу, но устала я уже от эксперементов.

Девочки может у кого то такое было, и помог хороший дерматолог, поделитесь пожалуйста.

Девочки всем большое спасибо.!!!!!!! Выяснила я причину, это аллергия, сменили мы номер смеси. Аллерген убрали, 2 раза дала капли финистил все прошло, немного прыщиков осталось но не красных, думаю скоро все пройдет , Вернулись к прежней смеси.

У нас особо никогда не было проблем с кожей, так иногда бывали небольшие опрелости в области пахов, но все проходило за одну ночь. После купания мазала бепантеном и все проходило. Сейчас мокрые опрелости в полости подмышек и за ушком, уже четвертый день не могу ни чего сделать. Купаю её каждый день, последние три дня купались в череде, марганцовке и морской соли с ромашкой. После купания все тщательно просушиваю и мажу бепантеном. В течение дня постоянно протираю опрелости перекисью и стараюсь сушить, но ни чего не помогает. Подмышки её не беспокоят, а вот ушко она постоянно чешет и плачет, даже не знаю, что уже делать. Может быть, кто нибудь сталкивался с подобной проблемой? Если да то чем лечили? И мне интересна причина такого состояния кожи. Мама предположила, что от сладкого, но я кроме пару ложек сахара в чай, ни каких сладостей не употребляла, во всяком случае последние 10 дней это точно(мы на ГВ). Из новых продуктов, которые добавила в прикорм, это суп с мясом, но что-то я сомневаюсь, что это от него. Подскажите чем ещё можно полечить ребенку мокрые опрелости.

Малыш капризничает, не спит - сильный зуд причиняет дискомфорт. И откуда взялись эти мокнущие язвочки? Ищем причину и устраняем последствия.
Эксперт: Надежда Шакинас, дерматовенеролог, врач высшей категории Детского консультативно-диагностического центра им. Н.И. Пирогова
Опрелости - воспалительный процесс на участках кожи, которые подвергались длительному воздействию влаги или сильному трению. Чаще всего они появляются у детишек в межъягодичной и пахово-бедренных складках, ниже пупка и по линии резинки на талии. Причиной может стать частое мочеиспускание и недостаточный доступ воздуха к коже. Если чувствительная кожа ребенка долго остается влажной, разрушается ее естественная защитная смазка, из-за этого создается благоприятная среда для размножения бактерий и грибков.
Как они появляются?
Опрелости - частая проблема у детей раннего возраста. Многие родители не придают значения легким покраснениям кожи ребенка в области паха и ягодиц. Но если не дать развиться этому процессу, обратив на него внимание на ранней стадии, до серьезных проблем не дойдет. Не все малыши одинаково подвержены образованию опрелостей. Деткам с сухой от природы кожей повезло меньше других - контакт с влажной средой активизирует кокковую флору, это приводит к повреждению кожных покровов. В итоге - зуд, шелушение, сыпь. Если сальные железы вырабатывают достаточно кожного сала, которое действует, как смазка, и содержит антибактериальные вещества, опрелости возникают реже. Такая кожа более устойчива к любым раздражениям. В зоне риска малыши, склонные к аллергическим реакциям, и те, чьи мамы во время грудного вскармливания принимали антибиотики. Они, попадая в организм ребенка вместе с материнским молоком, вызывают дисбактериоз кишечника. Это приводит к снижению иммунитета кожи: она становится чувствительной к внешним раздражителям. Иногда распознать причину опрелостей сложно, как в случае с Анной (24 года), мамой 3-месячного Егора. Она обратилась за помощью к врачу и рассказала, что уже была на приеме у специалиста, но назначенное лечение не принесло результатов. У ребенка появляются новые высыпания в виде мокнущих трещинок и язвочек. Молодая женщина решила сесть на голодную диету, которая продолжалась три недели. Все это время она пила чай с молоком, чтобы увеличить лактацию. Опрелости не прошли, а у ребенка добавились высыпания на щеках. При обследовании выяснилось, что проблема не решалась из-за аллергии на белок коровьего молока. Маме рекомендовали исключить из рациона молоко, молочные продукты, говядину и любые жирные блюда, фрукты и овощи оранжевого цвета, виноград. Ребенку назначили антигистаминную терапию, ферменты для улучшения пищеварения и болтушку для обработки опрелостей. Анна выполняла предписания доктора. К пятому дню у малыша было отмечено улучшение состояния на 70%: перестали появляться новые высыпания, старые подсохли, зуд прекратился, ребенок стал лучше спать. На восьмой день проблема исчезла. Опрелости аллергического типа могут возникнуть и при введении в рацион ребенка новых видов прикорма, молочных смесей или лекарств.
Легче предупредить!
Чтобы кожа ребенка оставалась здоровой, придерживайтесь несложных правил. Первое - чаще меняйте подгузники (каждые 2-3 часа). При длительном контакте с влажной средой возникает «парниковый эффект», приводящий к раздражению кожных покровов и опрелостям. После каждой смены подгузника не забывайте мыть малыша водой комнатной температуры. Использовать дополнительные средства гигиены нужно только после стула. Они не должны быть агрессивными, оптимальный выбор - специальные гели, которые не меняют ph кожи и не обезвоживают ее. По окончании водной процедуры аккуратно промокните кожу ребенка салфеткой или полотенцем, нанесите легкий увлажняющий крем. Если есть склонность к атопии (аллергическим реакциям), крем нужно использовать после каждого мытья, при нормальной коже - минимум 2 раза в день. По составу крем должен быть близок к кожному салу. Сегодня такие средства есть в любой аптеке: гипоаллергенные кремы, спреи и препараты на основе декспантенола, предотвращающие возникновение опрелостей. Для стирки вещей ребенка и постельного белья нужно использовать только специальные детские порошки. Полоскать не менее двух-трех раз, тщательно просушивать, после чего не лениться проглаживать с обеих сторон. Если вы пользуетесь подгузниками, при каждой смене следите, чтобы не перетянуть кожу малыша в области живота, иначе от трения могут появиться покраснения. Хорошая профилактика опрелостей - воздушные и солнечные ванны. Чтобы кожа ребенка закалялась, пусть малыш некоторое время побудет голеньким, без подгузников и пеленок. Зимой - дома, в теплом помещении без сквозняков, летом (особенно на море или за городом) - на открытом воздухе. Кормящая мама должна следить за своим рационом. От ее питания зависит наличие или отсутствие у малыша дисбактериоза, который снижает иммунитет. Исключите сладкую, жирную пищу, ограничьте потребление мясных продуктов.
Как лечить опрелости?
Во-первых, делать это нужно только под контролем врача. Если заболевание на третьей стадии - появились язвы и трещины, - назначают специальные болтушки и пасты (наружные препараты), снижающие зуд и подсушивающие кожу. Когда мокнущие опрелости исчезают - переходят на мази против шелушения. На этом этапе процесс лечения может затянуться, тогда малышу выписывают гормональные мази. Они способствуют быстрому заживлению, обладают противовоспалительным и противоаллергическим действием. Когда от опрелостей остается лишь легкое покраснение (эритема), лечение продолжают с помощью увлажняющих кремов. На всех стадиях соблюдайте правила гигиены, которые рекомендованы в целях профилактики. Если при соблюдении назначений вы не видите положительного результата или опрелости начали распространяться на другие части тела (предплечья, кисти рук и лицо) - скорее всего, у ребенка атопический дерматит. В этом случае обратитесь к врачу-дерматологу.
Как не надо лечить опрелости:
• купать ребенка в воде с добавлением перманганата калия (марганцовки) - можно легко ошибиться в дозировке;
• обрабатывать спиртом трещины и гнойнички - можно сжечь кожу;
• наносить гормональные мази более 1-2 раз в день;
• обрабатывать опрелости крахмалом - он создает благоприятную среду для размножения бактерий;
• применять у детей до года ультрафиолетовое излучение.
Лечебные ванночки

В качестве вспомогательного лечения опрелостей рекомендованы ванночки с природными средствами.
1. С чередой. На ванночку объемом 20 л добавьте 3-4 пакетика череды (можно трехцветной фиалки или мать-и-мачехи). Купайте ребенка в течение недели с одним из видов лекарственной травы, не меняя на другую.
2. С морской солью. Добавьте морскую соль из расчета: 100 г соли на 200 л воды. Обязательное условие - соль должна быть серого цвета, без красителей и отдушек.

Решила написать о нашей борьбе с аллергией Не хочу сказать, что я все делала правильно, наоборот, я совершила тьму ошибок, о которых сейчас жалею.
Начну с начала, т.е. с себя: у меня пищевая аллергия на мед и печень рыб (трески, минтая). Естественно, я их не ем. Поэтому проблем у меня лично аллергия не вызывает. Но говорит о том, что у ребенка возможна аллергия.

В первой половине беременности у меня был сильный токсикоз - это тоже оказывает свое влияние на развитие аллергии.

Родила сама, но из-за маловодия и обвития пуповиной, у ребенка было кислородное голодание. Так что самый популярный диагноз - церебральная ишемия - нас не миновал. Ну и кривошея, точнее нет, ортопеды дружно сказали что кривошеи нет, невролог сказал что есть. Я же вижу, что малыш клонит голову на бок, а уж как это называется не знаю.

В роддоме мне не приложили ребенка сразу к груди, а принесли только спустя несколько часов. Там ребенка докармливали НАНом, об этом я узнала уже перед выпиской. Поэтому малыша приносили на кормление сытого и спящего, а я думала ну почему я не могу его растормошить. Из-за этого когда пришло молоко, а ребенок толком не ел, случился застой. Застой мог привести к тому, что в груди появился золотистый стафилококк.

Дома естественно никаких смесей не было. Я соблюдала гипоаллергенную диету. Понятно, что без зверств, так как ребенок был чистенький. Где-то в 1,5 месяца уменьшилось количество молока. Это был обычный молочный криз, который нужно было переждать. Но тут на меня набросились мама, бабушки, тетки и подружки: надо пить много молока, есть орехи, сало и творог, чтобы было много молока. Дура неопытная послушно стала все это трескать. К 2 месяцам на голове стали образовываться корочки. Меня конечно успокоили, что это у всех бывает и скоро пройдет. Ну, значит люди знают, если советуют. Своих то детей вырастили. А это было первым признаком дерматита. Если бы тогда я среагировала, возможно, мы избежали бы многих проблем. В 2,5 появилась краснота под шеей и в паху. Ерунда! Потничка. Помажь деситином (мазь от опрелостей), и все пройдет. Только вот в составе масло печени трески, на которое у мамы сильная аллергия. А значит и ребенок может среагировать. Педиатр успокоила: «Это же у вас, а ребенку можно». После мази ребенок покрылся красной сыпью полностью. Дура-дура-дура! И я, и врач!!!!!!!

Пошли к педиатру. Назначили нам фенистил-гель, тавегил и кальция глюконат. Пролечились мы два дня, стало только хуже.

Выпросила направление к аллергологу.

Аллерголог назначила зиртек, элоком, лактофильтрум. Дала листочек с гипоаллергенной диетой. Я уточнила, действительно можно есть творог и хлеб: «Конечно можно!» Можно, значит можно. Направила сдать анализ на дисбактериоз. Пока мазали элокомом ребенок очистился, а потом снова пошла краснота. Сдали анализ - нашли золотистый стафилококк 10 в 5. Аллерголог повторно назначила тоже лечение, не сказав ничего нового. Направила к гастроэнтерологу. Та сказала, что это до года не лечат, но надо попить для профилактики креон 10000 и нормофлорин Б (от него краснота еще сильнее стала).

Пропив в очередной раз безуспешно зиртек и лактофильтрум, я решила сменить аллерголога. Пошли к платному. Платный аллерголог обрадовала:

- Это не аллергия, а стаф. Вот бактериофаг пропьете и будет красота.

- А что можно есть маме?

- Не можно, а нужно есть все.

Хорошо, что я не рискнула прекратить диету. К этому моменту интернет меня немного просветил, что не плохо бы убрать не только молоко, но все молочные продукты. Стало лучше.

Педиатр еще нас направила к инфекционисту. Она одобрила лечение бактериофоагами. Хочу заметить, что на тот момент дисбактериоз у нас проявлялся только на листочке с результатами анализа. Кал был желтый, кашицеобразный.

Всего мы пропили 3 курса разных бактериофагов (стафилококковый, пио, еще какой-то, название уже и не помню). С каждым курсом стул ухудшался, но в перерывах восстанавливался. А после третьего, уже как стал зеленым с не переваренными частицами, так и остался.

Сдала молоко на стерильность - нашли стаф. Пила бактериофаг. Безрезультатно!

У каждого врача спрашивала можно ли кормить грудью. Да, можно!

С каждым месяцем малыш набирал все меньше и меньше. А педиатр продолжала успокаивать, что все из-за АД, само пройдет.

После нового года невролог назначил уколы кортексина. После первого же укола ребенок стал как ошпаренный. Стул стал еще более жидким. Увеличились лимфоузлы. В паху до такой степени, что ребенок даже ноги согнуть не мог. Я напугалась, поехали в приемное отделение больницы. Врач осмотрела и сказала, что узлы увеличены из-за АД, их лечить не будут. Уехали мы домой.

Пошли мы снова к педиатру, взвесились - ребенок похудел на 300 г. Сцедила несколько раз полную грудь, набиралось по 150 мл. Значит молоко есть! Сделали контрольные взвешивания. Съедает 100-120 гр. А ел тогда через 2-3 часа. Значит наедается. Ну что вы хотите, мамочка, дерматит у вас! Само пройдет! Ждите!

Однажды днем стала переодевать, а ножки фиолетовые. Вызвала скорую! Врач: «У деток, такое бывает. Носочки теплые оденьте. Сейчас укольчик сделаем.» «У нас АД» «Тогда не сделаем. Укутайте ножки одеялом!»

Ребенок начал капризничать и отказываться есть. Похудел еще на 300 гр.

Поехали снова в детскую больницу. «Мамаша, таких детей дома лечить надо, а не в больницу лезть. Отдохнуть что ли хотите. Жрать не надо все подрят!» «Я соблюдаю диету»(Тогда я ела только рис, кукурузу, брокколи, цветную капусту, конину, похудела на 8 кг) «Да знаем как вы соблюдаете. На рожают и думают, что это кукла. И вообще у вас стафилококк. Езжайте в инфекционную больницу». В инфекционную больницу мы тоже попали с боем. И сразу в реанимацию (а то «таких детей дома лечить надо»). Там врачи сначала меня чуть не убили. А вот когда туда же в реанимацию привезли еще одного малыша от нашего педиатра, то сразу подобрели. Ребенка спасли, стаф нам вылечили, потом перевели в детскую больницу. Там врач запретила кормить грудью. Сказала, что ребенок не может усваивать мое молоко. Поставила диагноз - вторичная ферментопатия. С тех пор кормим смесью Альфаре. Прикорм с перерывами пытаемся ввести уже 4 месяца. Пока успеха не добились!

В весе малышу не хватает как минимум 2 кг.

В 8 месяцев мы только пытаемся сидеть. А надо бы стоять.

Знакомые посоветовали другого аллерголога. Третьего уже. Сейчас вот по её совету проделали курс массажа. Уж как нам поможет, я не знаю, но... Пытаемся и надеемся!

За 5 месяцев ада мы посетили еще кучу «специалистов». Всех и не перечислишь!

Самое изматывающее - это постоянный зуд! С октября месяца я не помню ни дня, чтобы ребенок не чесался. Сначала терпела, потом психовала, злилась, плакала, сейчас снова терплю, терплю, терплю. Очень трудно чувствовать себя беспомощной: ребенок плачет, а помочь я не могу. Сложно объяснить эти чувства. Кто сталкивался, тот поймет.

Ох! Много написала, но далеко не все.

А сегодня сыпь появилась вообще с потолка. Не было ничего нового. Уже несколько дней ни давала никаких прикормов, лекарств и прочего. Ребенок почти очистился, оставалось розовое пятнышко на лбу, и шелушение на ладошках. Я уже радоваться начала. И вот опять бабахнуло!

Ребенку почти 7 месяцев. На ИВ полностью с 3 месяцев. С 5 месяцев прикорм. Рано утром и на ночь пьем смесь Симилак, на завтрак гречневая каша безмолочная, обед - овощи (кабачок, цв.капуста, картофель, лук) либо один какой-то, либо смешанное пюре, ужин - фрукты (яблоко или банан).

Сейчас ребенок весь в пятнах:на щечках, шее, за ушками, в области паха, появляются пятна и на остальном теле, а также корочки на голове. Педиатр сказала, что это дерматит и назначила зодак 5 кап в день, фенистил 1 р., ванна с эмульсией для купания эмолиум, голову смазывать Эмолиумом для сухой кожи головы. Лечимся 5 дней, но результата почти нет.

Читая статьи Комаровского я поняла, что аллергия накапливалась у нас давно от перекорма и скорее всего от белка молока. В роддоме я кормила ребенка грудью и было все в порядке. Когда приехали домой, то мама стала заставлять пить молоко( она считала, что от этого у меня будет его больше). Я иногда его пила, а ребенок стал иногда плакать, поджимать ножки, выпинаться во время кормления, стул был пенистый, животик вздутый большую часть времени, ребенок часто пукал. Тогда мы не думали, что это от употребления мною молока. А нашей медсестре вообще не до нас, никто нас ни о чем не спрашивал и на наши вопросы она не могла дать ответа.( До 4 месяцев мы жили в деревне у родителей). Бабушки кричали, что ребенок голодный и поэтому плачет. Купили смесь и стали докармливать. В итоге: за первый месяц мы набрали 1 кг (никто не сказал мне, что это много) После введения смеси молока у меня становилось все меньше.

На второй месяц ребенок стал пукать и вылетала желтая жидкость, а иногда и сама по себе текла. Она разъедала кожу. Мы постоянно мыли, мазали бепантеном, присыпала присыпкой. Во время взвешивания ребенка оказалось, что мы набрали 1кг 300 гр. Я спросила у медсестры плохо ли это? она сказала, что лучше так, чем не добор. А про попу она сказала, что это просто опрелости и надо мазать кремом.

Поехали в город к врачу и она сразу сказала, что ребенок перекормлен и от этого все проблемы. Также к этому времени я заметила у ребенка на животике красные точки. Врач сказала, что это потничка. Я очень удивилась этому, т.к. нигде точек кроме живота не было, да и ребенка, не смотря на все недовольства бабушек, я одевала легко и не перегревала(хоть в чем-то не послушалась).

Молоко у меня пропало и мы перешли на смесь. Долго ее подбирали. Остановились на Нутрилоне. Через время появилась сыпь такая как на животе по всему телу, а щечки покраснели и взялись корочкой. Пропили фенистил, мазали щечки адвантаном +пили пробиотике и пребиотики. Щечки стали такими как прежде, сыпи стало значительно меньше. Врач сказал, что это на смесь и мы ее поменяли на Симилак.

Проходит пару недель и появляются прыщики в области паха, которые увеличиваются до пятен. Думали, что от подгузника нового, вернулись к старому, но ничего не изменилось. Опять пролечились. Через время уже появилась сыпь и на щечках и в области паха. В больнице выписали фенистил, панкреатин, фосфалюгель. Через неделю снова кожа стала чистой. Ну и вот на этот раз повторяется тоже самое, но теперь еще прищики по телу увеличиваются в размерах и становятся такими же как пятна на щечках и в области паха. Да еще заметила, что ребенок часто чихает и носик сопит, хотя дышит.

Посмотрела видео Комаровского в том числе о атопическом дерматите. Поняла, что мы ее перекармливали и от этого возникла сыпь.

Теперь окна открыты весь день, на батарею вещаю мокрые пеленки, (купила увлажнитель, но я от него не в восторге), на 150 мл воды кладу 4,5 ложки смеси вместо 5, купаю с эмульсей для купания Эмолиум, голову смазываю Эмолиум для сухой кожи головы, тело утром и вечером мажу увлажняющим детским кремом, пятна мажу 1 раз фенистилом, сегодня стали пить фенистил 3кап./3 раза в день, т.к мне кажется,что он нам помогал лучше, нитрат кальция по 250мг в день. Врач назначила еще и витамин д, но я не знаю нужно ли его пить? В смеси есть и в каше гречневой хайнц тоже есть. Ребенок весит 8 кг, рост 68 см, волосики растут, но не очень длинные, ребенок сидит с 5,5 месяцев с 5 ползает, в 6,5 месяцев вставать в кроватке и пытается уже ходить по кроватке, вот только затылок немного плоский и потеют ноги.

Да и еще дочка сейчас часто писяет и бабушки говорят, что она перемерзает и требуют закрывать окна. Теперь я их не слушаю. Я так поняла, что когда прохладно в доме, то вредные вещества выходят ни с потом, а с мочой и сыпи от этого не будет. Теперь то я понимаю, что я слушаясь бабушек, ребенка испортила, жалко его до слез, но уже ничего не вернешь надо только восстанавливать . Со следующим ребенком я уж точно никого слушать не буду.

Возникли вопросы:

• Купать ребенка каждый день или нет?
• Пить ли кальций?
• Нужен ли витамин Д? и начинать ли его пить сейчас или подождать пока сойдет сыпь?
• Нужны ли нам какие-нибудь анализы? Мне кажется, что аллергия на коровий белок.
• Записалась к аллергологу, чтоб он нам подсказал смесь безмолочную, а теперь сомневаюсь в надобности. Стоит ли менять смесь?
• как дальше вводить прикорм? Правильно ли мы сейчас питаемся/?
• Адвантаном пользовались не по схеме, а отменяли как только сходили пятна и все возвращалось. Если использовать по схеме пятна исчезнут и не вернутся?
• Какое количество смеси ребенку при весе 8 кг положено? Даю 150 мл. это не много?

Сняли гипс в районной поликлинике,сказали что налепили нам его ужасно,столько слоев,что мучается ребенок....посмотрел снимок ортопед,а носим гипс до паха так как лечим выраженный вальгус,ну и на правом суставе скошена крыша,поэтому врач как бы и заодно с распоркой гипсует.... Так вот,врач говорит,что на снимке ничего такого страшного,сустав нормальный,а вот так вот мучить ребенка особенно в такую жару гипсом,последнее дело....

Поеду в Зацепина в понедельник, буду как то понастойчивее общаться с врачом, потребую чтобы узи сделали,потому что для перестраховки нам не нужно до паха гипсовать ножки, если есть проблема,то я считаю решать надо,если так как бы,уж заодно,то я не хочу так мучать ее(( итем более под гипсом у нас мокрая опрелость под коленкой:(((

А вы доверяете вашим врачам?или перепроверяетесь еще где то?