Синдром заходящего солнца

Быстрый ответ
Синдром заходящего солнца, или синдром Женера-Геккерона, — это состояние, характеризующееся нарушением поведения и ориентации в пространстве у людей с болезнью Альцгеймера или другими формами деменции. Синдром проявляется в вечернее и ночное время, когда пациенты становятся дезориентированными, беспокойными, могут ходить и блуждать, иногда вплоть до выхода из дома и заблудиться. Синдром заходящего солнца связан с нарушением циркадных ритмов и может быть вызван изменениями освещения и уровня активности в течение дня.
Обсуждения по теме
Ekaterina Novikova ЭКО-мама
Казань
Синдром заходящего солнца

Здравствуйте, скажите пож, кому ставилиитакой синдром, какое назначали лечение и какие последствия.

У нас эти опущенные глазки (говорят о внутричерепном давлении) и череп не симметричен. У нас есть какие то жалобы по глотанию (давится), ослинный звук издает, икает много, начал часто рыгать, кормить уже боюсь - страшно прям.

Узи гол мозга у нас не со

Мама мальчика (13 лет) Когалым
синдром заходящего солнца

нам его поставил взрослый невролог ().детского у нас нет, го я вот что то не замечала у нас ничего подобного( для наглядности фото, так глазки выглядят всегда, никуда не западают, разве похоже? нам 4,5 мес

Машенька
Мама девочки (13 лет) Москва
См Грефе, кто сталкивался?

Девочки, кто-нибудь сталкивался с таким диагнозом, как синдром Грефе? Это когда веко немного отстает от зрачка и когда малыш смотрит вниз, то видно полоску белка над зрачком. Внешне кажется, что ребенок удивлен... Его еще называю синдром "заходящего солнца".

Сегодня на приеме педиатор и неврапотолог определили его у нас. Отправили на УЗИ головного мозга, подозревают что у Дианочки внутречереное давление.

В роддоме делали УЗИ и ничего не нахдили... Вот сижу и голову ломаю что делать... переживаю.

Наталья
Мама двоих (15 лет, 6 лет) Ярославль
Заходящее солнце :(((
Были мы 7 числа у педиатра на плановом осмотре в 3 мес. Высмотрела она у нас синдром заходящего солнца глаз! Я расстроилась! Но сегодня тётя-невролог нас успокоила, прописала нам массаж, электрофорез и таблеточки! Век живи-век лечись! Вот и у сынули появились первые таблетки!
Мама четырех (от 9 лет до 27 лет) Советский
гидроцефальный синдром

сынуля 6 месяцев назад родился в 37 недель,кесарево,3630 и 52 см,диагнозы-ППЦНС,гидроцеф синдром,мышечная гипотония,синдром Герфе(что это?)и синдром заходящего солнца и что это,может было у кого?еще у нас двухсторонняя атрезия слуховых проходов

Олеся
Мама девочки (10 лет) Москва
Факты и заблуждения перинатальный неврологии (сайт Комаровского)

Авторы: Зайцев С. В.

опубликовано 20/08/2015 14:00 в рубриках Нервные, психические и психологические болезни, Неврология и психиатрия

Ключевые слова: перинатальная энцефалопатия (ПЭП) или перинатальное поражение центральной нервной системы (ПП ЦНС), гипертензионно-гидроцефальный синдром (ГГС); расширение желудочков мозга, межполушарной щели и субарахноидальных пространств, псевдокисты на нейросонографии (НСГ), синдром мышечной дистонии (СМД), синдром гипервозбудимости, перинатальные судороги.

Оказывается... более 70-80%! детей первого года жизни приходят на консультацию в неврологические центры по поводу несуществующего диагноза - перинатальная энцефалопатия (ПЭП):

Детская неврология родилась сравнительно недавно, но уже переживает трудные времена. В настоящий момент многие врачи, практикующие в области неврологии грудного возраста, а также, родители грудных детей, имеющих какие-либо изменения нервной системы и психической сферы, оказались "между двух огней". С одной стороны, школа «советской детской неврологии» - избыточная диагностика и неправильная оценка функциональных и физиологических изменений нервной системы ребенка первого года жизни в сочетании с давно устаревшими рекомендациями интенсивного лечения самыми разными медикаментами. С другой стороны - нередко очевидная недооценка имеющихся психоневрологических симптомов, незнание общей педиатрии и основ медицинской психологии, некоторый терапевтический нигилизм и боязнь использования потенциала современной медикаментозной терапии; и как результат - потерянное время и упущенные возможности. При этом, к сожалению, определенная (а иногда и значительная) «формальность» и «автоматичность» современных медицинских технологий приводят, как минимум, к развитию психологических проблем у ребенка и членов его семьи. Понятие «нормы» в неврологии конца 20 века было резко сужено, сейчас интенсивно и не всегда оправданно расширяется. Вероятно, истина где-то посередине...

По данным клиники перинатальной неврологии медицинского центра «НЕВРО-МЕД» и других ведущих медицинских центров г. Москвы (да и вероятно в других местах), до сих пор, более 80%!!! детей первого года жизни приходят по направлению педиатра или невропатолога из районной поликлиники на консультацию по поводу несуществующего диагноза - перинатальная энцефалопатия (ПЭП):

Диагноз «перинатальная энцефалопатия» (ПЭП) в советской детской неврологии очень неопределенно характеризовал практически любые нарушения функции (и даже структуры) головного мозга в перинатальном периоде жизни ребенка (примерно с 7 месяца внутриутробного развития ребенка и до 1 месяца жизни после родов), возникающие вследствие патологии мозгового кровотока и дефицита кислорода.

В основе такого диагноза обычно располагались один или несколько наборов каких-либо признаков (синдромы) вероятного нарушения нервной системы, например - гипертензионно-гидроцефальный синдром (ГГС), синдром мышечной дистонии (СМД), синдром гипервозбудимости.

После проведения соответствующего комплексного обследования: клинический осмотр в сочетании с анализом данных дополнительных методов исследования (УЗИ головного мозга - нейросонография) и мозгового кровообращения (допплерография мозговых сосудов), исследования глазного дна и других методов, процент достоверных диагнозов перинатального поражения мозга (гипоксические, травматические, токсико-метаболические, инфекционные) снижается до 3-4% - это более чем в 20 раз!

Самое безрадостное в этих цифрах, не только определенное нежелание отдельных врачей использовать знания современной неврологии и добросовестное заблуждение, но и явно просматриваемая, психологическая (и не только) комфортность в стремлении к такой «гипердиагностики».

Гипертензионно-гидроцефальный синдром (ГГС): повышение внутричерепного давления (ВЧД) и гидроцефалия

До сей поры диагноз «внутричерепная гипертензия» (повышение внутричерепного давления (ВЧД)), один из наиболее употребительных и «любимых» медицинских терминов у детских неврологов и педиатров, которым можно объяснить практически все! и в любом возрасте жалобы родителей.

Например, ребенок часто плачет и вздрагивает, плохо спит, много срыгивает, плохо ест и мало прибавляет в весе, вытаращивает глаза, ходит на носочках, у него дрожат ручки и подбородок, бывают судороги и есть отставание психоречевого и двигательного развития: «виновато только оно - повышение внутричерепного давления». Правда, удобный диагноз?

Довольно часто при этом в качестве главного аргумента для родителей в ход идет «тяжелая артиллерия» - данные инструментальных диагностических методов с таинственными научными графиками и цифрами. Методы могут использоваться либо абсолютно устаревшие и неинформативные /эхоэнцефалография (ЭХО-ЭГ) и реоэнцефалография (РЭГ)/, либо обследования «не из той оперы» (ЭЭГ), либо неправильное, в отрыве от клинических проявлений, субъективное толкование вариантов нормы при нейросонодопплерографии или томографии.

Несчастные мамы таких детей невольно, с подачи врачей (или вольно, питаясь собственной тревогой и страхами), подхватывают флаг «внутричерепной гипертензии» и надолго попадают в систему наблюдения и лечения перинатальной энцефалопатии.

На самом деле внутричерепная гипертензия - очень серьезная и довольно редкая неврологическая и нейрохирургическая патология. Она сопровождает тяжелые нейроинфекции и мозговые травмы, гидроцефалию, нарушение мозгового кровообращения, опухоли головного мозга и др.

Госпитализация при этом обязательна и неотложна!!!

Внутричерепную гипертензию (если она действительно есть) не трудно заметить внимательным родителям: для нее типичны постоянные или приступообразные головные боли (чаще по утрам), тошнота и рвота, не связанная с едой. Ребенок часто вялый и грустный, постоянно капризничает, отказывается есть, он все время хочет полежать, прижаться к маме.

Очень серьезным симптомом может быть косоглазие или разность зрачков, и, конечно же, нарушения сознания. У грудных детей весьма подозрительным является выбухание и напряжение родничка, расхождение швов между костями черепа, а также избыточный рост окружности головы.

Без сомнения, в таких случаях ребенка необходимо как можно скорей показать специалистам. Довольно часто довольно одного клинического осмотра, чтобы исключить или предварительно диагностировать данную патологию. Иногда требует проведение дополнительных методов исследования (глазное дно, нейросонодопплерография, компьютерная или магнитно-резонансная томография головного мозга).

Разумеется, не может служить доказательством внутричерепной гипертензии расширение межполушарной щели, желудочков мозга, субарахноидальных и другие пространств ликворной системы на снимках нейросонографии (НСГ) или томограммах мозга (КТ или МРТ). Это же относится, к изолированным от клиники, нарушениям мозгового кровотока, выявленным при допплерографии сосудов, и «пальцевым вдавлениям» на рентгенограмме черепа.

Кроме того, нет никакой связи внутричерепной гипертензии и просвечивающих сосудиков на лице и волосистой части головы, ходьбы на цыпочках, дрожания ручек и подбородка, гипервозбудимости, нарушения развития, плохой успеваемости, носовых кровотечений, тиков, заикания, плохого поведения и т.д. и т.п.

Вот поэтому, если вашему малышу поставили диагноз «ПЭП, внутричерепная гипертензия», на основании «вытаращивания» глазок (симптом Грефе, «заходящего солнца») и ходьбы на цыпочках, то не стоит заранее сходить с ума. На самом деле эти реакции могут быть характерны для легковозбудимых детей раннего возраста. Они очень эмоционально реагируют на все, что их окружает и что происходит. Внимательные родители легко заметят эти взаимосвязи.

Таким образом, при постановке диагноза ПЭП и повышения внутричерепного давления естественно лучше всего обратиться в специализированную неврологическую клинику. Только так можно быть уверенным в правильности диагностики и лечения.

Начинать же лечение этой серьезной патологии по рекомендациям одного врача на основании вышеперечисленных «аргументов» абсолютно неразумно, кроме того такое необоснованное лечение совсем не безопасно.

Чего стоят только мочегонные препараты, которые назначают детям на продолжительное время, что крайне неблагоприятно воздействует на растущий организм, вызывая обменные расстройства.

Есть и другой, не менее важный аспект проблемы, который необходимо учитывать в данной ситуации. Иногда лекарства необходимы и неправомерный отказ от них, на основании только собственного убеждения мамы (а чаще папы!) в медикаментозной вредности, может привести к серьезным неприятностям. Кроме того, если действительно имеет место серьезное прогрессирующее повышение внутричерепного давления и развитие гидроцефалии, то нередко неправильная медикаментозная терапия внутричерепной гипертензии влечет за собой потерю благоприятного момента для оперативного вмешательства (шунтирующая операция) и развитию тяжелых необратимых последствий для ребенка: гидроцефалия, нарушение развития, слепота, глухота и др.

Теперь несколько слов о не менее «обожаемых» гидроцефалии и гидроцефальном синдроме. На самом деле речь идет о прогрессирующем увеличении внутричерепных и внутримозговых пространств, заполненных спинномозговой жидкостью (ликвором) вследствие существующей! в тот момент внутричерепной гипертензии. При этом нейросонограммы (НСГ) или томограммы выявляют меняющиеся со временем расширения желудочков мозга, межполушарной щели и других отделов ликворной системы. Все зависит от степени выраженности и динамики симптомов, а главное, от правильной оценки взаимосвязей увеличения внутримозговых пространств и других нервных изменений. Это может легко определить квалифицированный невролог. Истинная гидроцефалия, которая действительно требует лечения, так же как и внутричерепная гипертензия, встречается относительно редко. Такие дети обязательно должны наблюдаться неврологами и нейрохирургами профильных медицинских центров.

К сожалению, в обычной жизни такой ошибочный «диагноз» встречается практически у каждого четвертого-пятого грудничка. Оказывается, нередко гидроцефалией (гидроцефальным синдромом) некоторые врачи неправильно называют стабильное (обычно незначительное) увеличение желудочков и других ликворных пространств головного мозга. Внешними признаками и жалобами это никак не проявляется, лечения не требует. Тем более, если у ребенка заподозрили гидроцефалию на основании «большой» головы, просвечивающих сосудиков на лице и волосистой части головы и т.д. - это не должно вызывать паники у родителей. Большой размер головы в данном случае не играет практически никакой роли. Однако, очень важна динамика прироста окружности головы. Кроме того, нужно знать, что среди современных детей не редкость так называемые «головастики», у которых голова имеет относительно большой для их возраста размер (макроцефалия). В большинстве таких случаев у младенцев с крупной головой выявляются признаки рахита, реже - макроцефалия, обусловленная семейной конституцией. Например, у папы или у мамы, а может у дедушки большая голова, одним словом, - дело семейное, лечения не требует.

Иногда при проведении нейросонографии врач ультразвуковой диагностики находит в головном мозге псевдокисты - но это совсем не повод для паники! Псевдокистами называют единичные округлые крошечные образования (полости), содержащие ликвор и располагающиеся в типичных участках мозга. Причины их появления, как правило, бывают достоверно неизвестны; обычно они исчезают к 8-12 мес. жизни. Важно знать, что существование таких кист у большинства детей не является фактором риска в отношении дальнейшего нервно-психического развития и не требует лечения. Тем не менее, хотя и достаточно редко, псевдокисты образуются на месте субэпендимальных кровоизлияний, или имеют связь с перенесенной перинатальной церебральной ишемией или с внутриутробной инфекцией. Количество, размеры, строение и места расположения кист дают специалистам очень важную информацию, с учетом которой, на основе клинического осмотра формируются окончательные выводы.

Описание НСГ - это не диагноз! и совсем не обязательно повод для лечения.

Чаще всего, данные НСГ дают косвенные и неопределенные результаты, и учитываются только в совокупности с результатами клинического осмотра.

Еще раз напоминаю о другой крайности: в сложных случаях иногда встречается явная недооценка со стороны родителей (реже - и врачей), имеющихся у ребенка проблем, что приводит к полному отказу от необходимого динамического наблюдения и обследования, в результате чего правильный диагноз ставится поздно, и лечение не приводит к нужному результату.

Несомненно, поэтому, при подозрении на повышенное внутричерепное давление и гидроцефалию, диагностика должна проводиться на самом высоком профессиональном уровне.

Что такое мышечный тонус и за что его так «любят»?

Посмотрите в медицинскую карточку своего ребенка: там нет такого диагноза, как «мышечная дистония», «гипертония» и «гипотония»? - наверное, вы просто не ходили со своим малышом до года в поликлинику к неврологу. Это, конечно же, шутка. Однако, диагноз «мышечная дистония» встречается нисколько не реже (а может быть и чаще), чем гидроцефальный синдром и повышение внутричерепного давления.

Изменения мышечного тонуса могут быть, в зависимости от степени выраженности, как вариантом нормы (чаще всего), так и серьезной неврологической проблемой (это гораздо реже).

Коротко о внешних признаках изменения мышечного тонуса.

Мышечная гипотония характеризуется снижением сопротивления пассивным движениям и увеличением их объема. Может быть ограничена спонтанная и произвольная двигательная активность, прощупывание мышц несколько напоминает «кисель или очень мягкое тесто». Ярко выраженная мышечная гипотония может существенно влиять на темпы двигательного развития (подробней см. в главе о двигательных расстройствах у детей первого года жизни).

Мышечная дистония характеризуется состоянием, когда мышечная гипотония чередуется с гипертонией, а также вариантом дисгармонии и асимметрии мышечного напряжения в отдельных мышечных группах (например, в руках больше, чем в ногах, справа больше чем слева и т.д.).

В покое у этих детей при пассивных движениях может наблюдаться некоторая мышечная гипотония. При попытке активно выполнить какое-либо движение, при эмоциональных реакциях, при изменении тела в пространстве, мышечный тонус резко нарастает, становятся выраженными патологические тонические рефлексы. Нередко такие нарушения в дальнейшем приводят к неправильному формированию двигательных навыков и ортопедическим проблемам (например, кривошея, сколиоз).

Мышечная гипертония характеризуется увеличением сопротивления пассивным движениям и ограничением спонтанной и произвольной двигательной активности. Выраженная мышечная гипертония также может существенно влиять на темпы двигательного развития.

Нарушение мышечного тонуса (напряжения мышц в покое) может быть ограничено одной конечностью или одной мышечной группой (акушерский парез руки, травматический парез ноги) - и это наиболее заметный и очень тревожный признак, заставляющий родителей незамедлительно обратиться к неврологу.

Заметить различие между физиологическими изменениями и патологическими симптомами за одну консультацию даже грамотному врачу иногда довольно трудно. Дело в том, что изменение мышечного тонуса не только связано с неврологическими расстройствами, но и сильно зависит от конкретного возрастного периода и других особенностей состояния ребенка (возбужден, плачет, голоден, сонлив, замерз и т.д.). Таким образом, наличие индивидуальных отклонений в характеристиках мышечного тонуса, далеко не всегда заставляет беспокоиться и требует какого-либо лечения.

Но даже в том случае, если функциональные нарушения мышечного тонуса подтвердятся, в этом нет ничего страшного. Хороший невролог, скорей всего, назначит массаж и занятия лечебной физкультурой (очень эффективны упражнения на больших мячах). Медикаменты назначаются крайне редко.

Cиндром гипервозбудимости

(синдром повышенной нервно-рефлекторной возбудимости)

Частые плачи и капризы по поводу и без, эмоциональная неустойчивость и повышенная чувствительность к внешним раздражителям, нарушение сна и аппетита, обильные частые срыгивания, двигательное беспокойство и вздрагивания, дрожание подбородка и ручек (и т.д.), часто в сочетании с плохой прибавкой веса и нарушением стула - узнаете такого ребенка?

Все двигательные, чувствительные и эмоциональные реакции на внешние стимулы у гипервозбудимого ребенка возникают интенсивно и резко, и так же быстро могут угасать. Освоив те или иные двигательные навыки, дети беспрерывно двигаются, меняют позы, постоянно тянутся каким-либо предметам и захватывают их. Обычно дети проявляют живой интерес к окружающему, но повышенная эмоциональная лабильность нередко затрудняет их контакт с окружающими. Они очень впечатлительные, переживательные и ранимые! Засыпают крайне плохо, только с мамой, постоянно просыпаются, плачут во сне. У многих из них отмечается длительная реакция страха на общение с незнакомыми взрослыми с активными реакциями протеста. Обычно синдром гипервозбудимости сочетается с повышенной психической истощаемостью.

Наличие таких проявлений у ребенка - это всего лишь только повод для обращения к неврологу, но, ни в коем случает не повод для родительской паники, и тем более, медикаментозного лечения.

Постоянная гипервозбудимость в причинном отношении мало специфична и чаще всего может наблюдаться у детей с особенностями темперамента (например, так называемый холерический тип реагирования).

Значительно реже, гипервозбудимость можно связать и объяснить перинатальной патологией центральной нервной системы. Кроме того, если поведение ребенка вдруг неожиданно и надолго нарушилось практически без видимых причин, у него появилась гипервозбудимость, нельзя исключить вероятность развития реакции нарушения адаптации (приспособления к внешним условиям среды) вследствие стресса. И чем быстрее ребенка посмотрят специалисты, тем легче и быстрее удается справиться с проблемой.

И, наконец, наиболее часто, преходящая гипервозбудимость бывает связана с педиатрическими проблемами (рахит, нарушения переваривания пищи и кишечные колики, грыжи, прорезывание зубов и др.).

Существуют две крайности в тактике наблюдения за такими детьми. Или «объяснение» гипервозбудимости с помощью «внутричерепной гипертензии» и напряженное медикаментозное лечение с использованием нередко препаратов с нешуточными побочными эффектами (диакарб, фенобарбитал и др.). Или полнейшее пренебрежение проблемой, которое может привести в дальнейшем к формированию стойких невротических расстройств (страхи, тики, заикание, тревожные расстройства, навязчивости, нарушения сна) у ребенка и членов его семьи, и потребует длительной психологической коррекции.

Конечно же, логично предположить, что адекватный подход находится где-то между ними...

Отдельно хотелось обратить внимание родителей на судороги - одно из немногих расстройств нервной системы, которое действительно заслуживает пристального внимания и серьезного лечения. Эпилептические приступы встречаются в грудном возрасте не часто, но протекают иногда тяжело, коварно и замаскировано, при этом почти всегда необходима незамедлительная медикаментозная терапия.

Такие приступы могут скрываться за любыми стереотипными и повторяющимися эпизодами в поведении ребенка. Непонятные вздрагивания, кивки головой, непроизвольные движения глаз, «замирания», «зажимания», «обмякания», в особенности с остановкой взгляда и отсутствием реакции на внешние раздражители, должны насторожить родителей и заставить обратиться к специалистам. Иначе, поздно поставленный диагноз и несвоевременно назначенная медикаментозная терапия значительно уменьшают шансы на успех лечения.

Все обстоятельства эпизода судорог необходимо точно и полно запомнить и, при возможности, записать на видео, для дальнейшего подробного рассказа на консультации. Если судороги длятся длительно или повторяются - вызов «03» и срочная консультация врача.

В раннем возрасте состояние ребенка чрезвычайно переменчиво, поэтому отклонения в развитии и другие расстройства нервной системы иногда могут быть обнаружены лишь только в процессе длительного динамического наблюдения за малышом, при повторных консультациях. С этой целью определены конкретные даты плановых консультаций детского невролога на первом году жизни: обычно в 1, 3, 6 и 12 месяцев. Именно в эти периоды можно обнаружить большинство тяжелых болезней нервной системы детей первого года жизни (гидроцефалия, эпилепсия, ДЦП, обменные расстройства и др.). Таким образом, выявление конкретной неврологической патологии на ранних этапах развития позволяет вовремя начинать комплексную терапию и достигать при этом максимально возможного результата.

И в заключение, хотелось бы напомнить родителям: будьте чутки и внимательны к своим малышам! В первую очередь, именно ваше осмысленное участие в жизни детей - это основа их дальнейшего благополучия. Не залечивайте их от «предполагаемых болезней», но если вас что-то тревожит и заботит, найдите возможность получить независимую консультацию квалифицированного специалиста.http://lib.komarovskiy.net/fakty-i-zabluzhdeniya-perinatalnoj-nevrologii.html

Алия
Мама троих (21 год, 18 лет, 14 лет) Ташкент
Синдром заходящего солнца
У кого есть такой? Это когда над зрачком виден белок у малыша периодически. И что вам говорят врачи по этому поводу?
Мама троих (9 лет, 7 лет, 22 года) Страсбург
Факты и заблуждения перинатальной неврологии

Ключевые слова: перинатальная энцефалопатия (ПЭП) или перинатальное поражение центральной нервной системы (ПП ЦНС), гипертензионно-гидроцефальный синдром (ГГС); расширение желудочков мозга, межполушарной щели и субарахноидальных пространств, псевдокисты на нейросонографии (НСГ), синдром мышечной дистонии (СМД), синдром гипервозбудимости, перинатальные судороги.

Оказывается... более 70-80%! детей первого года жизни приходят на консультацию в неврологические центры по поводу несуществующего диагноза - перинатальная энцефалопатия (ПЭП):

Мама мальчика (13 лет) Петропавловск
НСГ+ поход к неврологу. диагноз: Гидроцефалия???

Все началось с похода к педиатру (мы в гостях у моих родителей, в 6 мес пошли к местному детскому врачу на прием), увидев нас, она сходу и ляпнула "у вас что, гидроцефалия? Что-то у вас не так с глазками." Насколько я понимаю, ей там синдром заходящего солнца привидился (хотя у нас просто узкие глазки из-за пухлых щек, да и казахи мы =)), вот и не видно весь зрачок). Измерила нам головку, оказалось 46 см. Много... С тех пор и понеслось. Ходила в думках неделю, извелась вся. Записалась к двум неврологам, но один был в отпуске, а у другой прием аж через 4 недели только. Не стали мы ждать, собрались и поехали к одному, авось повезет. И повезло. Кто-то не пришел на прием, и мы зашли вместо них. Она посмотрела на нас и отправила на узи, там и подтвердились мои худшие опасения. По результатам узи невролог поставила нам диагноз умеренная смешанная гидроцефалия. Однако лечение не назначила, сказала, давайте еще понаблюдаем, пройдите узи через месяц и с результатом ко мне. К слову, врач мне понравилась, немного резка на язык, но с сыном обращалась как с родным. Да и нахвалили ее, сказали, что она лучшая по области. Я ей поверила... Вот прошел месяц. Утром сходили на узи. Врач-узист попросила прошлый результат для сравнения, осмотрела сыночка на аппарате и поспешила меня обрадовать, что ситуация не изменилась в худшую сторону, все осталось по-прежнему, хотя нет, есть и положительная динамика, полость прозрачной перегородки у нас наконец-то начала закрываться (последствия родов в полные 36 недель, незрелая ЦНС), а до этого была открыта, аж 4мм, сецчас уже 3.5. МПЩ так и осталась 7мм при норме 3мм. Пришли с этим результатом к неврологу. Она нас осмотрела и сказала, что все у нас хорошо. И это что-то вроде остаточного явления и хуже быть не может. На мой вопрос, стоит ли идти повторно на узи через месяц, она ответила, что не нужно. Да и вообще она осмотром осталась довольна. мы и стоим хорошо на ножках, и реагируем на внешние раздражители, в общем, все у нас с развитием в норме. Пока не ползаем правда, но на коленках стоим долго и не раскачиваемся.

Единственное, она придралась к нашему весу. В 6 мы весили 10100, сейчас в 7 наверное к 11 кг подошли... Ах да, измерили нам головку, выросла на 2 см... Опять же я спросила у врача насчет этого, она мне ответила, мол, а набирает он сколько, вы посмотрите, как он набирает у вас каждый месяц. Сейчас стандарты уже совсем другие, и эти 1.5-2 см (вычитала, что рост голову при обхвате не должен превышать 1.5-2 см в месяц) уже в порядке нормы, детки же все разные. К тому же сложены вы пропорционально, головка хоть и большая, но при вашем весе самое то, маленькая голова бы при 11 кг смотрелась странно или скорее болезненно))

В общем, успокоила она меня. Аж жить захотелось))) Мне стоило получше расспросить, что она имела в виду насчет остаточного явления, но я была слишком счастлива и окрыленная вылетела из кабинета, чтобы расцеловать пухлые щечки своего маленького красавца) Вот такие вот дела...

Мама двоих (16 лет, 16 лет) Москва
Были у невролога (внепланово)

После наших диагнозов от педиатра - гипотонус и синдром заходящего солнцая, я поперлась с сынулей к неврологу. Поперлась по собственной инициативе, т.к. педиатру не доверяю.

Что сказала врач. Что, когда Даня лежит, то видно белок, а когда его вертикально держишь, то глазки нормальные. Если бы не наш выпуклый лобик, то беспокоиться не о чем было бы. А так лучше сделать узи, убедиться, что там нет водички.

Нас направили на анализ крови на нейротест и на повтороное узи головы. По поводу последнего переживаю.

По повову массажа будем с ней беседовать после узи почему-то.

Еще ей не понравились наши дрожашие ручки...

В общем, вопросов осталось столько же(((

Как думаете, до полугода стоит вообще париться?

Нюся
Темиртау
Синдром "Заходящего солнца" или синдром Грефе
{#smiley-cry}В 2 месяца были у невролога, поставили этот жуткий диагноз.Леруся очень беспокойная, часто дергается во сне да и когда бодрствует, головку запрокидывает, глазки пучит. Врач прописала цераксон, диакарб+аспаркам, актовегин проколоть и электрофорез. Девочки, кто с этим сталкивался? Помогло ли лечение и как детки реагируют на лекарства???
разные глазные щели, гефре, несиметриичное ползание

Девочки, подскажите пожалуйста у кого было похожее? Что делали? Какой был диагноз? И сразу скажу что к неврологу собираемся скоро, как только сделаем УЗИ головного мозга.В общем понятно что все мы ассимитричны. И глаза и лицо. Но есть моменты которые

walking on the stars
Мама троих (13 лет, 9 лет, 4 года) Москва
3 месяца

Вес 5кг (+200гр)

Рост 60см (+3см)

Ну вот и началось веселье с весом, опять, как и с Лерой, выслушала, что так нельзя, докармливать сцеженным и тд и тп... ну не виновата я, что у меня дети такие!)) да и вообще, я даже рада, что не пухлик, носить легче, ему самому легче. В общем привет ежемесячный нудеж про нормы и таблицы и про то, что дети такими не бывают))) бывают! Растет, развивается, голодным не выглядит, значит все ок!)

Посетили ортопеда. Ну очень мне понравилась! Прям восторг! Всего осмотрела, повертела и что самое главное, удивительное и приятное - каждое свое движение комментировала (к примеру: ребра без утолщений, голеностопы рабочие и тд) Прям респект врачу! Уходили довольные и без вопросов.

А вот невролог удивила. Та, у которой были в месяц Руслана, сейчас в отпуске. Поэтому ходили мы к бабуле столетней давности, она еще меня новорожденную смотрела! Представляете, что за динозавр, да? И конечно, привет внутричерепное давление, не смотря на то, что по УЗИ все ок) а все потому, что сыну тетка удивительна, незнакомая и он глазенки на нее выпучил)) кроме того, она роста невысокого и деть с пеленалки на нее смотрел сверху вниз - тут привет намёк на синдром заходящего солнца. Бгг. А какие могут быть глаза, когда смотрят сверху вниз?! Но это ещё не все) Очень удивлялась, что Руся спит нормально - ведь у него же вода давит в голове! Правда когда измерила голову сантиметром заявила, что соответствует возрасту и была озадачена этим, ведь удивленные глаза младенца - это признак ВЧД и заходящего солнца! Мдааа... но и это еще не весь звездец) оказывается воду нашему малышу давать не стоит, тк у него вода в голове О_О ээээээ чтооо?!!! Что это было вообще? :))) ну и конечно рекомендовала своего знакомого офтальмолога посмотреть глазное дно. На мой вопрос "чем не устраивает офтальмолог в поликлинике?" (у которой мы были и ушли с заметкой "здоров") эта тетушка ответила, что врачи же разной квалификации (караул, если ее рекомендуемый офтальмолог такой же квалификации, как и она, то нафиг надо). В общем ушла я весьма странными чувствами - и смешно, и грустно. К этой мадам я больше ни ногой и детей своих ей не покажу. Думаю, если бы Руслан у нее на приеме стал скандалить, она бы точно повесила какой-нибудь диагноз и понаписала бы лекарств, бгг


Юлия Бунина
Мама четырех (от 2 года до 12 лет) Москва
Факты и заблуждения перинатальной неврологии

Оказывается... более 70-80%! детей первого года жизни приходят на консультацию в неврологические центры по поводу несуществующего диагноза - перинатальная энцефалопатия (ПЭП):

Детская неврология родилась сравнительно недавно, но уже переживает трудные времена. В настоящий момент многие врачи, практикующие в области неврологии грудного возраста, а также, родители грудных детей, имеющих какие-либо изменения нервной системы и психической сферы, оказались "между двух огней". С одной стороны, школа «советской детской неврологии» - избыточная диагностика и неправильная оценка функциональных и физиологических изменений нервной системы ребенка первого года жизни в сочетании с давно устаревшими рекомендациями интенсивного лечения самыми разными медикаментами. С другой стороны - нередко очевидная недооценка имеющихся психоневрологических симптомов, незнание общей педиатрии и основ медицинской психологии, некоторый терапевтический нигилизм и боязнь использования потенциала современной медикаментозной терапии; и как результат - потерянное время и упущенные возможности. При этом, к сожалению, определенная (а иногда и значительная) «формальность» и «автоматичность» современных медицинских технологий приводят, как минимум, к развитию психологических проблем у ребенка и членов его семьи. Понятие «нормы» в неврологии конца 20 века было резко сужено, сейчас интенсивно и не всегда оправданно расширяется. Вероятно, истина где-то посередине..

По данным клиники ведущих медицинских центров г. Москвы (да и вероятно в других местах), до сих пор, более 80%!!! детей первого года жизни приходят по направлению педиатра или невропатолога из районной поликлиники на консультацию по поводу несуществующего диагноза - перинатальная энцефалопатия (ПЭП):

Мама двоих (22 года, 14 лет) Краснодар
синдром заходящего солнца
эта хрень (закатывает глазки вниз) присутствует у нас с самого рождения. Везде пишут, что это из-за внутричерепного давления и наш невролог тоже так говорит. Но мы делали узи мозга, у нас все окей и никакого давления нет! Невролог сказала все равно пить диакарб с аспаркамом. Мы пьем, но улучшений вообще никаких! Глазки прям сильно закатывает!!! Что делать? Не опасно ли пить диакарб при отсутствии давления? Ведь он убирает жидкость из организма. У кого-нибудь было такое? Я страшно боюсь за наши глазки и эти таблетки уже боюсь давать!!!!
Мама четырех (от 9 лет до 27 лет) Советский
гидроцефальный синдром

сынуля 6 месяцев назад родился в 37 недель,кесарево,3630 и 52 см,диагнозы-ППЦНС,гидроцеф синдром,мышечная гипотония,синдром Герфе(что это?)и синдром заходящего солнца и что это,может было у кого?еще у нас двухсторонняя атрезия слуховых проходов

Мама девочки (7 лет) Москва
УЗИ, МРТ ИЛИ КТ

Хочу обследовать дочь, в первую очередь из-за очень частых истерик с битьем ногами и т.д. очень плохой сон, частые вздрагивания, с рождения был симптом "заходящего солнца", как там правильно синдром Грефе вроде, дочке нет еще и полутора лет. Нет и намека на речь. Только мама. А иногда просто молчит. Я сама по себе мягкий человек и мне очень больно видеть такие истерики. Задумалась, а может у ребенка была гипоксия? Невролог мне в детской поликлинике не нравится, она только улыбается, а по существу ничего не говорит. Что лучше пройти УЗИ, МРТ или КТ головного мозга? Посоветуйте, пожалуйста

Записаны к неврологу в Морозовку. Но там аж 17 число. Я б хотела до консультации пройти обследование, чтоб с результатом прийти
Мама мальчика (10 лет) Челябинск
синдром заходящего солнца

девочки мы с рождения лечимся по неврологии. точнее врач все время говорит что ребенок пучит глаза и это плохо сначало по узи головного мозга было все хорошо. проблемы начались с 7 месяцев когда ребенок начал как бы косоглазить в 9 месяцев повторное узи головного мозга по узи гидроцефалия. поставили синдром заходящего солнца. сейчас ставим уколы и пьем таблетки. через 2 недели поедем в город к другому врачу. у кого было так же?

еще хотелось бы добавить что началось все с того что мы вставали на носочки лечились пантогамом и массажем сейчас все нормально начинаем ходить но теперь женька как то странно задирает голову и иногда бывает произносит звуки как ослик как быдто ему не хватает воздуха. может было у кого то так? ттт очень боюсь за малыша

Мама девочки (3 года), планирую беременность Ульяновск
Поход к педиатру

Ну что, опять температура. Только теперь хрюкает, болькает мой деть, как закипающий чайник. Температура хоть до 38 не поднимается, и на том спасибо.

Кроме этих жалоб было еще несколько: после купания бледнеют левые стопа и ладошка, потом синеют, а потом все снова нормально

Лимфоузлы справа подзатылочных два штуки пальпируются. Один к

Ма
Мама мальчика (14 лет) Омск
Стало легче!!!!

Прочитала эту статью и немного успокоилась по поводу ВЧД. Но у врача, конечно, еще спрошу.

Повышенное внутречерепное давление (ВЧД) у детей

Внутричерепное давление у детей.

Венецианка
Мама двоих (13 лет, 11 лет) Екатеринбург
Наши походы в поликлинику

Вчера  со своими гавриками ходила в поликлинику) одна!!! Я!!! И двое детей!!!

Чувствую себя героем, и даже горжусь и даже понравилось мне)