Ирина

Ялта

Прикорневая пневмония у ребенка

Посмотрите еще 20 записей на эту тему

Анна

Рязань

А что изменится, если окажется пневмония? Тактика лечения не поменяется. Единственное, что курс антибиотиков может стать более длинным и возможно контроль крови чаще и рентген перед выпиской.

01.11.2022

Ответить

Ирина

Ялта

Анна, а если это вирусная пневмония?

01.11.2022

Ответить

Анна

Рязань

Ирина, вы написали, что сдавали кровь с лейкоцитарной формулой и ЦРБ. По крови должно быть уже ясно вирус это или бактерия. Вы не прикрепили анализ.

01.11.2022

Ответить

Ирина

Ялта

Анна, сейчас прикреплю. Я не разбираюсь в них, а от педиатра не услышала четкого диагноза по анализу, только пугалки

01.11.2022

Ответить

Ирина

Ялта

Ирина,

01.11.2022

Ответить

Анна

Рязань

Ирина, смотрите у вас снижены нейтрофилы, повышены лимфоциты - это в пользу вируса. СОЭ 25 - в пользу бактериальной. ЦРБ повышен не сильно - показывает интенсивность воспалительного процесса. По рентгену (повышенная пневматищация) говорит в пользу бронхита причём с обструкцией - затруднён отток воздуха из лёгких. В таком случае добавляют беродуал и пульмикорт. Усиленный рисунок лёгких - тоже в пользу бронхита.
таким образом у вас скорее всего вирус и бактерия одновременно и скорее всего бронхит. Было бы также полезно проконтролировать гемоглобин и выяснить почему расширены границы сердца - проконсультироваться с кардиологом.
ps я не терапевт, я фельдшер скорой, причём начинающий - только летом закончила. Это не основная моя работа. Но что знала - написала.

01.11.2022

Ответить

Ирина

Ялта

Анна, доктор прослушал, едва заметные хрипы, обструкций нет, только разжижающий сироп. Гемоглобин проконтролируем. Сердце спрошу в след.раз. спасибо что уделили нам внимание и время.

01.11.2022

Ответить

Анна

Рязань

Ирина, следите за состоянием ребёнка, обильное питьё, никаких тепловых процедур типа горячих ингаляций и дыханием над картошкой)) тепло усиливает воспаление и обструкцию.
сами можете подсчитать пульс и частоту дыханий в минуты. Если больше нормы - плохо, если сильно больше нормы повод обратиться к врачу как можно быстрее (дыхательная недостаточность). А по ребёнку смотрите как себя ведёт, как реагирует. Если становится явно вялый, заторможенный, много спит, отказывается есть - тоже повод к врачу. Западение межрёберных промежутков при дыхании- тоже бегом к врачу или даже в скорую.

01.11.2022

Ответить

Ирина

Ялта

Анна, у него наверное было сильно больше нормы (частота дыханий и пульс) в начале болезни. Но я не пошла к доктору, увы, списала на высокую темпу. Пошла только сегодня. Дыхательная недостаточность если была, могла какое то осложнение необратимое создать? Много спит, когда температура возвращается. Когда свечку ставлю, активный нормальный ребенок как прежде. Ест очень мало (аппетит появляется когда купирую темпу). Но сосет много молока. Вес 10800 на сегодня.

01.11.2022

Ответить

Анна

Рязань

Ирина, при температуре пульс и дыхание учащаются - это нормально. Вот и хорошо пусть молоко сосет) смотрите, чтобы писал тоже много. Если необычно редко писает - то жидкости недостаточно. Если без температуры нормальный ребёнок - значит все неплохо у вас. Должно насторожить любое ухудшение относительно текущих данных (новые скачки температуры, новые звуки при кашле или учащение кашля, вялость и тп). Если динамика скорее положительная, то лечитесь дальше, чем выписали. Здоровья вам!

01.11.2022

Ответить

Ирина

Ялта

Анна, а частота дыханий это количество вдохов-выдохов? Или только вдохов?

01.11.2022

Ответить

Ирина

Ялта

Анна, вы меня очень встревожили сердцем

01.11.2022

Ответить

Ксю

Красногорск

Ирина, тогда организм должен будет справляться сам, так как противовирусных от нее нет. А антибиотики скорее всего все равно нужны, чтобы не присоединилась бактериальная инфекция

01.11.2022

Ответить

Ксю

Красногорск

Не могу прокомментировать диагноз, но откашливающие детям до 2 лет давать нельзя. Они не умеют отхаркивать мокроту и наоборот начинают ею давиться

01.11.2022

Ответить

Ирина

Ялта

Ксю, геделикс разрешен от 0 месяцев, в инструкции написано

01.11.2022

Ответить

Ирина

Ялта

Ксю, амбробене в ингаляциях мне назначаоа педиатр 10месячному

01.11.2022

Ответить

Ксю

Красногорск

Ирина, суть в том, что ребенок не умеет откашливать мокроту. Он будет ею просто давиться, особенно во сне. Почитайте про применение муколитиков у детей

01.11.2022

Ответить

Ирина

Ялта

Ксю, да, я понимаю. Но зачем тогда производят и назначают эти лекарства?

01.11.2022

Ответить

Ирина

Ялта

Ксю,

растворяет вязкую бронхиальную слизь
облегчает откашливание
улучшает дыхание и смягчает позыв к кашлю
очень хорошо преносится пациентами
препарат не содержит сахар
рекомендован детям и больным с хроническими заболеваниям бронхов

01.11.2022

Ответить

Ксю

Красногорск

Ирина, не знаю, почему их производят. Может они (эти препараты) не вредят организму в целом, а их действие - уже как повезет. Может быть в 2-3 года я бы еще подумала давать ли, но в годик - совсем кроха, он откашлять вряд ли сможет

01.11.2022

Ответить

Валерия

Брюссель

Я думаю,что это обычное ОРВИ. Температура при ОРВИ может быть до 5-7 дней. Главное,что промежутки растут,при бактериальных инфекциях положительной динамики нет. Пневмонию определяют ещё по очень высокому с-реактивному белку

01.11.2022

Ответить

Ирина

Ялта

Валерия, у него на рентгене обнарудилось увеличннное сердце. Я просто места себе не нахожу. Что я сделала не так? И где?

01.11.2022

Ответить

Валерия

Брюссель

Ирина, ничего. Это может быть просто физиологической особенностью

01.11.2022

Ответить