Нафтизиновая зависимость – когда жизнь без капель не мила

Обычно, когда речь идет о зависимости, подразумевается неудержимая болезненная тяга, влечение к чему либо, поиск возможностей овладения вожделенным предметом и совершения с ним определенных действий. Зависимость бывает физиологической, например, алкоголизм, наркомания или поведенческой, как у шопоголиков и игроков. И в том, и в другом случае со временем для получения ожидаемого эффекта требуется увеличение дозы. Когда речь идет о наркотиках, алкоголе, все понятно. Но сегодня врачам часто приходится иметь дело с зависимостью, которая не вписывается в определенные рамки — это зависимость от капель в нос или как ее часто называют — нафтизиновая зависимость.

Проблема из ничего

Проблема нафтизиновой зависимости возникает буквально из ничего. Однажды простудившийся человек, испытывающий симптомы ринита, в надежде избавиться от тугой заложенности носа, приобретает в аптеке флакончик капель в нос, как правило, быстродействующие, например, Нафазолин, Ксилометазолин и другие сосудосуживающие препараты. Две капли в каждый носовой ход — и жизнь опять приобретает прежние краски, эффекта лекарства хватает на 6 часов. Проходит 3-4 дня и больной уже замечает, что действенность препарата снизилась, чтобы нормально дышать приходится чаще закапывать нос — через 4, затем через 2 часа. Попытка полностью отказаться от капель вызывает жесточайшую заложенность носа, справиться с которой можно только привычным методом, очередной порцией. Флакончики с лекарством «поселяются» в спальне, в ванной, в сумке, в рабочем столе — зависимость от капель в нос — налицо.

Нафтизиновая зависимость как болезнь

Развитие нафтизиновой зависимости обусловлено вполне конкретными физиологическими причинами. Нафтизин, Ксилометазолин, Оксиметазолин, Фенилэфедрин и другие аналогичные препараты действуют подобно адреналину, как стимуляторы адреналиновых рецепторов. Они вызывают сужение кровеносных сосудов слизистой носа, уменьшают отек и выделение слизи. Длительное использование лекарства снижает чувствительность рецепторов, причем не только к самому препарату, но и к адреналину, присутствующему в организме человека. Как только действие капель заканчивается, сосуды расширяются, и вернуть им прежний тонус способно только «новое вливание». Порочный круг замыкается, развивается медикаментозный ринит, сопровождающийся атрофией или разрастанием слизистой носа, что еще больше усугубляет положение больного.

Слизистая носа перестает выполнять свои функции, воздух, поступающий в дыхательные пути, остается сухим, содержит большое количество микроорганизмов, больной перестает в полной мере ощущать запахи, возможно развитие синусита.

Как избавиться от нафтизиновой зависимости

Лечение нафтизиновой зависимости начинается с отказа от капель в нос. Легко сказать, скажет в ответ «зависимый», ведь без заветного пузырька он уже не представляет своей жизни. Тем не менее, это необходимо. Тем, кто не в состоянии сразу исключить использование препарата, рекомендуют постепенно снижать его дозу. Вначале можно заменить капли в нос для взрослых детским препаратом или просто развести лекарство в соотношении 1:1 дистиллированной или кипяченой водой. Можно закапывать только одну половину носа, это позволит вдвое сократить дозу. Постепенно концентрацию лекарства можно снизить до минимума, а значит, удастся избавиться от нафтизиновой зависимости.

Чтобы облегчить состояние в период отказа от сосудосуживающих капель, необходимо регулярно промывать нос морской водой или солевыми растворами, имеющимися в аптечной сети (Аквалор, Полидекс). Солевой раствор (Маример) следует закапывать при заложенности носа, причем использовать его можно часто и в любых количествах. Если дыхание через нос не восстанавливается, можно применять препараты, содержащие местно действующие кортикостероиды (Фликсоназе). Гормоны уменьшают отек и воспаление слизистой, снижают секрецию слизи и способствуют восстановлению «зависимых» от Нафтизина кровеносных сосудов. Лечение нафтизиновой зависимости подразумевает прием противоаллергических препаратов (Цетрин), снимающих отечность тканей носа.

Начать лечение нафтизиновой зависимости, используя солевые растворы, можно самостоятельно, если удастся в течение двух недель значительно снизить дозу сосудосуживающих капель, значит, есть надежда избавиться от пагубной зависимости без помощи врача. В случае, если ограничить применение Нафтизина не удается, рекомендуется обратиться к ЛОР-врачу. Вполне возможно, что изменения слизистой необратимы и понадобятся более активные меры воздействия.

Искоренить зависимость от капель помогают физиотерапевтические процедуры: магнитотерапия, вибротерапия, инфракрасная терапия, электрофорез с использованием различных лекарственных веществ. Консервативное лечение занимает 2-3 месяца, в случае его неэффективности прибегают к оперативным методикам.

Хирургическое лечение медикаментозного ринита включает прижигание слизистой лазером, удаление разросшихся частей носовых раковин, иссечение полипов, устранение искривления носовой перегородки.