Ротавирусная инфекция.
Симптомы: резкое поднятие температуры (не во всех случаях), рвота, понос, слабость. Предворительно могут начаться сопли, покраснеть горло и даже воспалиться ушко. Выраженность симптомов индивидуальна.
Немного справочной информации: Ротавирус - болезнь кишечной флоры в первую очередь. Врачи часто записывают ее как ОРВИ. В классическом варианте ротавирусная инфекция не требует специфического лечения и медикаментозной терапии. Дети до 5 лет попадают в высокую зону заражения, взрослые обычно переносят болезнь в более простом варианте или же вообще бессимптомно. При этом взрослый может быть скрытым переносчиком инфекции. В России считается, что ребенок заразен с момента начала выделений (рвота/понос) и вплоть до их прекращения. Но практика показывает, что у каждого штампа инфекции свой инкубационный период. От недели до месяца в среднем.
В настоящее время насчитывается более 100 видов разнообразных инфекций типа кишечного гриппа (народное название). После того как человек переболеет он получает устойчивый местный иммунитет, но только к тому штампу инфекции, к которую уже перенес. Изначально считалось, что ротовирус - болезнь холодного периода (сезона простуд), но в реальности вирус может зародиться и в теплое время года при наличии источника и условий дальнейшего распространения.
Способ передачи - контактно-бытовой (фекально-оральный), воздушно-капельный не доказан. Переносчиками могут быть как окружающие люди, так и окружающие предметы-объекты действительности. Профилактика местная: соблюдение правил личной, барьерная терапия (виферон мазь например, антисептики и проч).
Основная опасность при ротавирусе заключается в стремительном обезвоживании организма.
Ранние симптомы обезвоживания включают:
- вялость
- сухая, прохладная кожа
- отсутствие слез во время плача
- сухой или липкий рот
- запавшие глаза или "затонувший родничок"
- отсутствие мочи в течении 8 часов и более
Лечение ротавируса можно разделить на два условных этапа: выпаивание и восстановление кишечной флоры. Первый этап особенно важен для маленьких детей. Взрослые в состоянии сами пополнять и поддерживать водно-солевой баланс организма, в то время как дети часто отказываются от дополнительного приема жидкостей. В тяжелых случаях показано внутреннее введение растворов в стационаре. В домашних условиях необходимо раз в 10-15 минут предлагать ребенку по чайной (если нет рвоты, то и столовой) ложки жидкости.
Для восстановления водно-солевого баланса хорош Регидрон (порошок разводиться на 1 литр воды) и его более продвинутые аналоги.
Против рвоты Мотилиум суспензия (притупляет рвотный рефлекс). Если рвота более 10-12 раз в сутки, то можно дать ребенку 1/2 таблетки Церукала (его же колят в Скорой). Мотилиум помогал усваиваться воде, грудному молоку и облегчал прием лекарств. Также он обладает легким обезболивающим эффектом.
Понос закреплять и останавливать не стоит, но острое состояние необходимо снять и тут неплохо помогла Смекта. Она же выступала в роли сорбента.
В качестве дополнительной помощи организму ребенку можно продавать курс Лактофильтрум (саше), Энтеросгель. Сорбенты помогут организму скорее вывести заразу из организма. Резко останавливать рвоту/понос у ребенка также не стоит. Как и повышение температуры - это реакция организма на внешнее отравление и он выводит "зло" собственными силами. Основная задача родителей восполнять водно-солевой баланс организма ребенка.
Высокую температуру (более 38,5) сбивает Эффералганом, Нурофеном или Парацетомолом. Свечки быстрее всасываются, в сиропах бОльшая концентрация парацетомола/ибупрофена, но они угнетают и так страдающий желудок, поэтому вариант со свечками предпочтительнее. Можно вставить сразу после жидкого стула - тогда лекарство успеет всосаться. Ротовирусная инфекция погибает при температуре 38 градусов. Если при поднятии температуры у ребенка холодные конечности, то вместе с лекарством надо дать 1/2 таблетки но-шпы или суспезию в ампуле (произошел спазм сосудов и тепло не может выйти из организма). Одновременной прием антигистаминных преппаратов (фенистил, зиртек, супрастин) поможет пролонгировать действие жаропонижающего препарата. Не стоит забывать, что в норме жаропонижающие средства снижают температура на 1-1,5 градуса - резкое понижение температуры ниже нормы - является плохим признаком.
В качестве иммунной поддержки можно использовать свечи Виферон или Кипферон (для детей старше года). Вторые имеют как раз противовирусную направленность. Препараты общей противовирусной направленности (Оцилококцинум, Арбидол и аналоги) не эффективны.
Острое состояние длится в среднем от одних суток до четырех дней. После прекращения рвоты и повышения температуры можно приступить ко второму этапу - восстановление кишечной флоры. Для тех, кто не верит в дисбактериоз и против бифидо-стимуляторов остается только придерживаться диетического стола номер 1. Стоит отметить, что прием антибиотиков во время ротавируса противопоказан. Итак для восстановления нормальной работы кишечника и его флоры российские врачи рекомендуют:
Пропить курс Хилак-Форте, Линекса или аналога - для восстановления микрофлоры кишечника. Курс от 5 до 15 дней. Хилак-форте обладает крепящим эффектом. Кстати его же врачи рекомендуют пить при смене климатических условий.
Кипферон свечи тоже ставятся курсом от 10 дней и стимулируют организм к борьбе с вирусной инфекцией на уровне кишечника.
Креон помогает организму усваивать и принимать пищу. Дается в очень маленьких дозав в зависимости от объема пищи, съеденной ребенком.
Питание во время и после болезни.
В период обострения необходимо соблюдать строгую диету под названием - голод. Только так организм может избавиться от накопившейся заразы. Исключением являются дети на грудном вскармливании. Для детей постарше и на ИВ возможны допущение ввиде смеси, киселя, отвара изюма, шиповника и некрепкого чая. При появлении у ребенка первых признаков аппетита можно предложить рисовую кашу на воду, а также овсяную, чуть позже гречневую. Кукурузная и манная вводятся последними. Исключить молочные продукты. После введения каш, можно есть овощи на пару, небольшие порции кисломолочных продуктов. После вводиться мясо и другие знакомые рациону ребенка продукты. Диетического стола желательно придерживаться в течении месяца.
