О ВСД, фебрильных судорогах и почему жаропонижающие - зло...

Поймала себя на мысли, что часто, написав комментарий в том или ином посте, циклично отвечаю одно и то же людям, рассказывая как гугл основы-основ, базы баз и т.п. Люди, в эпоху ультралегкой и мегабыстрой доступности информации на буквально любую тему прям на соседней странице браузера от вкладки Babyblog тратят силы на комментарии типа "ой, че вы заливате?", "Ну присылайте, где вы там это читали...." "А вы врач?"

На дворе 21 век. Век цифровых технологий, электронных библиотек, доступности сканов учебников, которые можно не просто прочитать на досуге, но и прослушать голосом ИИ, если нужны свободные руки и глаза. Открыт доступ к сотням исследований, и даже есть люди, такие люди Амантонио в своей теме, в других направлениях выкладывают целыми списками ссылки на те или иные исследования. Их нужно только открыть, посмотреть и проанализировать. Но это сложно. Проще написать в интернет сети доисторической ереси, ахинею от очередной медийной личности типа Бутрия, Аннымамы и т.п., страшилок от бабушек и пугалок от "педиатра", который либо от неграмотности, то ли по финансовым соображениям, либо время приема ограничено, но предпочитает прописать лекарство, вместо рассказа что происходит и что грамотно делать в той или иной ситуации.

Это раньше доступность информации о медицине была только в рамках образовательного мед. учреждения и наши простые мамы, особенно в 80-90, не напрягали себя изучением вопросов: А правильно ли поступает участковая, прописывая тот или иной препарат при кашле? А как он влияет на организм/иммунитет? А в перспективе? А стоит ли делать прививку именно моему ребенку при наличии этого и этого симптома? Это было прерогативой "образованных", которые с лихвой пользовались тем, что они ВРАЧИ и лучше знают, даже когда знать не знают и не хотят знать, а просто делают как "сверху спустили".

Но сейчас все иначе. 21 век. Но люди никак не могут поменять свои взгляды и использовать возможности.

Кто-то, как недавно выяснилось, из школьной программы запомнил, что белок яйца сворачивается при температуре выше 40. И все. И с этим фактом, вырванным из контекста и применимому для яйца и только для яйца(т.к. это обычная молекула белка в чистом виде) живут по жизни и принимают решения касаемо здоровья своих детей под страхом, что все белки, у всех на этой планете при температуре 40 свернутся, сварятся и мы все умрем. Если бы мы были яйцами, то уже давно все бы вымерли, как минимум Африканцы на экваторе точно бы повымирали, там до +55 поднимается температура местами. Но человек - не яйцо и помимо простых белков, за миллионы лет эволюционирования наших предков, в т.ч. переносящих весьма высокие температуры тела без парацетамолов и свечек в жопу (пардон ма франсе, се ля ви), обзавелись сотнями видов разных молекулярных структур и веществ, маркерами и механизмами иммунитета, чтобы этот процесс непрерывно работал на активную защиту организма от вирусов и инфекций, и не наносил при этом вред сам себе. Но в школе этому не учат, поэтому все считают температуру злом и страшной болезнью, приводящей к свертыванию мозгов и судорогам.

А я, т.к. училась в профильном биологическом классе и отвечая у доски тему "Защитные функции организма" перечисляя в т.ч. температуру поймала себя на мысли: "А если температура - защитное свойство организма, какого черта мне ее мама постоянно сбивает и дает что-то от температуры?" Вот так, в классе 10 я начала свое первое знакомство с иммунологией чуть больше, чем другие.

От папы, а ему от его мамы, мне передалась одна особенность. Раньше это было диагнозом, теперь просто особенность, которую можно корректировать и с которой можно жить чудесно - ВСД (вегето- сосудистая дистония). Ныне «Соматоформная вегетативная дисфункция нервной системы». У меня она всю жизнь в карте и первая, и вторая версия. На планете миллионы людей, живущих с этой особенностью и некоторые, если степень небольшая и проявления не сильные, даже не догадываются о ней. Но есть и те, кто имея все симптомы по списку, купирует каждый отдельно и тоже не в курсе такой особенности.

Мне же, и моим детям уже на 3 сутки в роддоме неонатологи сразу говорили - "Дистоник". На что я отвечала "Знаю, изучала, сама такая". И напоминали еще несколько раз в первые года жизни на приемах педиатры, когда требуют дитя раздеть до гола в кабинете, не самом теплом, и тут же наружу вылезали самые явные симптомы ВСД - синяя паутина по всему телу.

Проще говоря, для тех кто не желает открывать матчасть и изучать самостоятельно, ВСД - это частичный разрыв связи между нервной и сосудистой (особенно периферической) системами. Связь вроде как есть, но с сильными перерывами и помехами. Мозг подает сигналы, но сосудистая система получает только помехи и живет своей жизнью. Именно поэтому, когда ребенка раздевают, его мозг подает сигнал о понижении температуры, но сосудистая система его не распознает, отчего выдает спазм и ребенок покрывается сеткой синих спазмированных сосудов и начинает громко сообщать окружающим, что данный перепад ощущений для него неприятен. При том, что ребенок без ВСД достаточно равнодушно реагирует на раздевание в том же кабинете.

Я всегда была мерзлячкой, я всегда была ультрачувствительной к перепадам температуры, терпеть не могла купание в холодных прудах и морях и тп. И по сей день я такая с небольшими изменениями, т.к. все же изучила этот вопрос максимально подробно и начала коррекцию.

Вернемся к повышенной температуре. И начнем экскурс по связи "повышение температуры-всд-фебрильные судороги". О, как любят пугать в каждой теме про температуру судорогами. О как они страшны и смертельно-опасны. И лечатся они только одним - жаропонижающим, да побольше, да во все отверстия и ни в коем случае нельзя температуру допускать. Пичкать в ребенка профилактически на ночь, на день, в обед... ну и т.д. Да, неотложка, приезжающая по вызову с такими симптомами и видя истеричную маму сама понимает, что читать матчасть женщине в истерике о безопасности вот этого всего как минимум бестолково. Мне вот уже надоело через тему про это писать одно и тоже, что уж им, когда таких вызовов в межсезонье по 10 на дню. Вкатали единственное средство в наличии - литичку, ребенка вроде отпустило. После 2 захода приступа от резкого падения температуры(и такое тоже норма). Ну и славненько! Пичкайте жаропонижающими, чтоб мы к вам не ездили.

А теперь рассмотрим этот процесс с физиологической точки зрения, в рамках наличия у ребенка ВСД, о котором мама если не знала, то внимания не обратила. Иногда, фебрильные судороги бывают у детей до 5 лет с недозревшей нервной системой. Это тоже в рамках нормы (т.к.носит временный характер) и не имеет ничего угрожающего жизни, здоровью и не имеет ничего общего с эпилептическими приступами. В данном случае физиология процесса совсем иная, какой бы страшной она вам не казалась.

Обратимся к источникам:

- Фебрильные судороги развиваются из-за повышенной возбудимости незрелой нервной системы ребенка. Высокая температура может нарушать баланс нейромедиаторов и приводить к кратковременным сбоям в электрической активности мозга.

https://ru.wikipedia.org/wiki/Фебрильные_судороги

В каждом учебнике, статье и исследовании указывается, что данный процесс не является патологическим или угрожающим жизни и здоровью ребенка, но мозг читающих упорно игнорирует эту информацию, рисуя себе кошмарные картинки.

А что по факту мы имеем в рамках процесса поднятия температуры:

- Иммунитет распознает инфекцию или токсины (или уже и то, и другое), выделяются пирогены, как сигнал мозгу, что нужно поднять температуру.

- Центр терморегуляции в гипоталамусе устанавливает «установочную точку» выше нормы, из-за воздействия пирогенов.

- Температура тела достигается установившейся высокой отметки, и между теплопродукцией тела и теплоотдачей достигается равновесие. Наступает жар. Чем активнее инфекция (высокоативные вирусы: ротавирус, грипп, краснуха, ветрянка и тп, а так же бактерии) тем больше пирогенов, и тем дольше иммунитет поддерживает высокую температуру и поднимает еще выше. А не потому что у ребенка осложнение и пора в него вливать антибиотики. Нет! без анализа крови, где четко и ясно будет показатели бактериальной инфекции никаких антибиотиков быть не может даже в мыслях.

У здоровых людей сосудистая система "на связи" с нервной, поэтому она адекватно реагирует на все сигналы, расширяется и расслабляется, когда идет активный рост температуры, чтобы кровь свободно циркулировала, помогая клетками иммунитета быстрее достигать цели, выполнять работу, выводить токсины от распада инфекции под влиянием высокой температуры.

А что делает сосудистая система у человека с ВСД? - правильно, ничего не понимая и получая помехи вместо сигналов выдает защитный спазм. Т.е. резкое сокращение сосудов и периферии, когда организм поднимает температуру тела. Вот в этот момент мы и получаем фебрильные судороги - неадекватную реакцию сосудистой системы на резкое поднятие температуры. Скачок может быть и от 36,6 до 37,6 и от 37 до 38 и выше, а так же в обратную сторону. Т.е. любое резкое изменение температуры тела в любую сторону. И ключевое тут не "цифра на градуснике" ,а "резко".

Это означает, если цифра на градуснике уже 38+, а ребенку жарко, то никакие судороги ему уже не страшны и принимать жаропонижающее в страхе судорог как минимум бесполезно от них, вредно для иммунитета и состояния ребенка, как максимум глупо. Судороги - крайне неприятное состояние, неконтролируемое "сворачивание" мышц, помутнение сознание (словно одевают банку на голову, шум в ушах), неконтролируемое подергивание и тряска (озноб). Неимоверный холод и невозможность никак согреться. Сердцебиение на максимуме, толкает кровь по сосудам, а они спазмированы и ничего не пропускают.

А виноват ли иммунитет в данном состоянии? Он работает как надо:

подает сигналы для поднятия температуры тела, расширения сосудов, активно вырабатываются клетки, активно работают клетки в крови, но ему, так хорошо работающему, бьют по башке жаропонижающей химией и говорят: "Остынь малыш! Нафик ты нужен со своей работой. Я мать и лучше знаю, (хоть и не знаю на самом деле), что там происходит в организме. На тебе еще, и еще дозу по башке, ну и на ночь, для профилактики. А мы поспим, это важнее. Ребенок отдохнет (не понятно от чего)".

Снижая температуру химически при наличии высокой активности инфекции, вы создаете благоприятные условия для размножения этой самой инфекции. Именно при температуре 38,5 и выше инфекция теряет возможность размножаться. И кому вы оказываете "услугу" снижая принудительно температуру, вполне и конкретно ясно. На фоне приема жаропонижающих снижается кровоток, снижается активность иммунных клеток, биохимических процессов, организм в разы медленнее выводит токсины и они скапливаются, вызывая повторные поднятия температуры и общую интоксикацию орагнизма и органов.

Что же происходит дальше без применения жаропонижающего?

- Установочная точка терморегуляции возвращается к норме, при получении сигнала от иммунитета о снижении кол-ва инфекции и токсинов, и высокая температура воспринимается как избыточная.

- Усиливается теплоотдача: расширяются кожные сосуды, наступает обильное потоотделение. Температура тела плавно, (без резких скачков как при химическом воздействии на гипоталамус) самостоятельно снижается.

У меня оно с детства и по сей день (38 лет) не прошло. Такое бывает и этому сопутствует много факторов. Именно поэтому, по совету педиатра, мама с первых дней рьяно сбивала мне любую температуру всеми подручными парацетамолами, обтираниями спиртом и уксусом, холодными пеленками, которые делали мое состояние еще более худшим от постоянных перепадов и неадекватности реакции сосудов. Меня трясло, сврачивало в "бараний рог" приступами и т.п. "страшные и опасные" вещи. Либо лупили литичкой по неотложке , что вызывало поднятие температуры снова и снова, после прекращения ее действия. На иммунитете это тоже очень сильно сказалось, т.к. долго время ему не давали нормально работать.

И не было у нее, ни у мам 70-90 и ранее доступа к информации, о тот как вредно для иммунитета принимать жаропонижающие, и в чем причина такой реакции. А врачи, те самые "носители исключительной информации" с дипломами советовали только жаропонижающие и жаропонижающие.

И вот так я дожила на этом до 19 лет. А устроившись на работу и получив корпоративную мед. страховку в РАН, в свободное время занялась своим здоровьем и изучением вопроса: а так надо ли сбивать эту "защитную функцию иммунитета" и почему у меня такая неадекватная реакция на поднятие температуры?

Изучив свой диагноз, сдав все анализы и пройдя всех назначенных неврологов, гематологов и пр. , изучив особенности и все что удалось найти и узнать о правильном поведении с такой особенностью мне сказали решение. И все оказалось более чем просто! Спазм купируется спазмалитиками. Да! Ничего не понимающая периферическая сосудистая система, спазмированная до синевы, принудительно расслабляется любым спазмалитиком и вся работа иммунитета начинает работать как надо и как дОлжно: сосуды расслабляются, кровь активно течет, иммунные клетки разносятся куда необходимо, токсины выводятся и... человека не сворачивает приступом фебрильных судорог, которые всех так смертельно пугают. Наступает расслабление, ощущение жара воспринимается равномернее по телу, сердце хоть и работает в повышенной нагрузке, но не получает ненужной перегрузки, повышенная температура переносится легче, быстрее и легче происходит процесс потения, теплоотдачи.

Данная поправка в выхаживание полностью исключает необходимость вмешиваться в работу гипоталамуса- иммунитета и нарушать его работу. Я подобрала себе подходящий спазмалитик (на тот момент и по сей день это обычная но-шпа, но и любой другой пойдет если его нет под рукой) и прекратила пить аптечные "парацетамольные пакетики" и вуаля! Уже с 19-20 лет я полностью с них слезла, весьма сносно перенося температуру и 38, и 39. Даже грипп после вакцинации (по дурости), а это на минуточку 4 дня температуры 38-40 перенесла достойно, хотя мама и умоляла меня выпить уже парацетамол.

А потом у меня родились дети и уже на 2-3 день в роддоме мне сразу сообщили, что детям досталась эта особенность. И зная ее, понимая что происходит и что делать, с первого же поднятия температуры у сына я применила спазмалитик по весу. Температура 38 в 2 месяца была перенесена отлично, с периодическим прикладыванием к груди для исключения обезвоживания. Никто из моих детей ни разу в жизни не брал в рот (и ни в, какие другие отверстия) жаропонижающие.

Позволю себе напомнить читателю важность и нужность высокой температуры при болезнях во всех возрастах и как именно применение жаропонижающих ослабевает работу иммунитета:

- Подавление возбудителей: Многие бактерии и вирусы перестают размножаться при повышенной температуре 38,5+, что помогает ограничить распространение инфекции.

- Стимуляция иммунного ответа: Высокая температура активизирует работу иммунной системы, увеличивая активность лейкоцитов (белых кровяных телец), которые уничтожают инфекцию, и стимулируя выработку интерферона — вещества, препятствующего размножению вирусов.

- Активация обмена веществ: Повышение температуры ускоряет обмен веществ, разжижает кровь, что способствует более быстрой борьбе организма с болезнью.

Соответственно, вмешательство в работу гипоталамуса, как механизма работы иммунитета, превращает все эти факторы в обратные: активное размножение вируса в комфортной температуре и интоксикация, недостаточно жидкая кровь, малая активность лейкоцитов, недостаточный обмен веществ, недостаток интерферона, который потом педиатры будут выписывать свечками. И все это происходит, когда мы "даем ребенку отдохнуть", создаем ему "комфортное состояние" , мы своими руками продлеваем время болезни, повышаем риски осложнений, заставляем иммунитет поднимать и поднимать температуру, сопротивляясь влиянию химии, затрудняем работу, ослабеваем механизмы защиты.

Стоит ли оно того?

С процессом и особенностями при поднятии температуры мы разобрались. Теперь обсудим процесс нахождения ребенка/человека в стадии высокой температуры. Норма сохранения высокой температуры, повторюсь, 3-5 дней. Зависит она от активности инфекции и интоксикации организма. При обычных рядовых вирусах температура 38,5+ быстрее справляется с инфекционной нагрузкой и самостоятельно спадает на 2 день, а на 3 день уже приходит в норму. А температура 37-38 имеет все шансы на 4-5 дней, и даже дольше, т.к., как мы уже разобрали подробно выше, процессы медленнее=времени надо больше.

Выхаживание при высокой температуре заключается в:

- поддержании уровня жидкости. Она расходуется просто молниеносно (потение, вывод токсинов в мочу и тд) Любая теплая жидкость по возрасту, либо частое прикладывание к груди ребенка до 1 года.

- поддержание уровня микроэлементов и витаминов, которые организм расходует при активной работе иммунитета(более суточной нормы): аскорбиновая кислота (аскорбат), вит. Д, цинк. Вводим после завершения ГВ.

- поддержание комфортной атмосферы в помещении. При учащенной работе сердца, активном движении крови требуется больше снабжения кислородом. Поэтому окна в комнате болеющего обязательно открывают или делают регулярное проветривание раз в 30 минут.

- облегчение симптомов физическими методами (по возрасту): влажное полотенце на лоб с каплей мятного масла облегчает головную боль, чай с медом и малиной облегчает процесс потоотделения, душ комнатной температуры (не прохладный для охлаждения и сбивания, мы уже помним, что любое охлаждение приводит к спазму и обратному эффекту), легкая одежда и легкое укрытие. Ни в коем случае не вызываем потоотделение 33 одеялами или 33 пеленками ребенку. В лучшем случае вы получите перегрев уже симптоматический. Организм может регулировать температуру внутри тела без вмешательства из вне, но изменить температуру под 33 одеялами он не способен.

Вот так все просто, если не усложнять намеренно и не влезать куда не знаешь.

Уточню еще, хотя у кого самого или ребёнка есть диагноз и сами это знают, но все же. Есть диагнозы при которых угроза высокой температуры по рискам перевешивает всю пользу ее наличия. Значит, что им противопоказана температура и только эти диагнозы являются реальными и действительными показаниями к применению жаропонижающих. Они, только они, а не "ой, он вяленький и плачет", " для профилактики, вдруг в ночь поднимется" и тп. А именно: невралгические, все сердечно-сосудистые патологии, органическое поражение мозга, дцп, эпилепсия и тп.

Итак, мы разобрались, что делать тем, у кого есть особенность ВСД, тем, кто досмерти боится фебрильных судорог и тем, у кого все просто в норме.

Теперь разберем еще один аспект, точнее обывательскую страшилку 20 века "От высокой температуры сворачивается белок в мозгу и наступают необратимые патологии". Ведь белок сворачивается при температуре 40 и, о Боги, мы все умрем. Никто не думает, как не вымерли наши предки и почему мы-не яйца.

А мы не яйца. В яйце нет механизма поднятия температуры и яйцо не вырабатывает вещества, защищающие белок от сворачивания, даже при температуре выше 40. А вот организмы наших предков этот механизм сформировали, потому что не может иммунитет наносить вред сам себе. сейчас - точно.

А почему в нашем организме содержатся такие белки типа Шапероны.

https://ru.wikipedia.org/wiki/Шапероны

Это прекрасное создание природы имеет множество полезных функций в живых организмах, но в разрезе нашей темы нас интересует одна:

- выработка клеток начинается в ответ на рост температуры или другие клеточные стрессы

https://ru.wikipedia.org/wiki/Белки_теплового_шока

Наш организм с эволюцией подумал защиту белковых клеток, особенно клеток мозга, и в ответ на повышение температуры до критической делает молекулы белка устойчивыми. Именно поэтому ни африканцы, живущие в экстремальных температурах выше 40-50 градусов, ни люди с температурой 40+ не умирают, ничего у них не сворачивается и не сваривается. Просто потому что организму крайне важно поднять температуру именно до таких значений для защиты от инфекции и он получает сигналы, он принимает решение о высоте и длительности температуры, а не мама с сиропчиком, которая не получает никаких сигналов, кроме собственного надуманного страха.

Надеюсь, мой рассказ будет полезен, развеет некоторым страхи, особенно необоснованные научно, сподвигнет открыть матчасть в виде учебника иммунологии, педиатрии, а не верить публичным личностям с сомнительной репутацией, не позволит наносить вред себе и своим детям, хоть и общепринятыми, но уже давно устаревшими и наносящими вред здоровью в перспективе методами. Не будет обманывать себя псевдооблегчениями (кому и зачем вопрос) и в целом, расставит что-то по полочкам в голове.

Если есть конкретные и адекватные вопросы по теме - рада буду обсудить.

Истерики и хейт - сразу в бан.

Благодарю за внимание!