Каки толстые и твердые

Нам почти 3 года. Года полтора назад у нас был редкий твердый стул с кровью. Ходили к гастроэнтерологу, сдавали анализы на дисбак - после этого прошли курс лечения живыми бактериями и многим другим. Спустя год у нас началась такая проблема - Димулька когда хочет какать прячется и терпит, а потом получаются толстые и твердые каки, а тужиться мы как-будто не умеем, вот и ходит пока не подопрет, а иногда приходится помогать (в прямом смысле выковыривать). Подскажите, пожалуйста, ЧТО ДЕЛАТЬ??? А ещё посоветуйте - КАК НАУЧИТ РЕБЁНКА ТУЖИТЬСЯ???