69 фактов о родах, которые стоит знать

http://olkan.livejournal.com/228672.html

РОДИТЕЛЬСТВО - 69 фактов о родах, которые стоит знать.
Я вроде как больше рожать не планирую, хотя зарекаться, хотя бы чтобы не сглазить, не стану. Ну то есть я бы еще много раз с огромным удовольствием родила, но вот выхаживать еще младенцев не готова. 
Мне давеча сделали комплимент, что мол вокруг столько инфы, а ты можешь изложить кратко и понятно. 
Про роды я уже писала тут http://olkan.livejournal.com/221735.html, тут http://olkan.livejournal.com/199657.html и тут http://olkan.livejournal.com/188025.html скорее эмоционально.

Напишу теперь фактически - информации было перелопачено много, нет у меня привычки принимать просто на веру постулаты, не поняв, почему собственно так все работает. И будучи очень даже страстным сторонником естественных родов и еще более страстным противником сложившихся акушерских подходов, особенно в России, понимаю, что половины проблем мамам, которые в принципе хотели бы родить своего ребенка естественно, можно было бы избежать, будь нужная информация в доступности и понятности. Поэтому попробую, авось кому пригодится.

Сразу напишу дисклеймер: я не агитирую. Тело женщины принадлежит только ей, и она сама выбирает, как и что делать, верить или нет врачам, и если верить, то насколько проверять. Естественные роды не отменяют здравый смысл в оценке факторов риска таковых, однако большинство факторов риска" - переоценены, ошибочны или выдуманы для удобства управления больничной системой. 

100 не получилось, получилось 69 фактов о родах, которые стоит знать. Желающие могут добавлять.


1. Роды - естественный процесс, запускаемый механизмом в мозгу женщины. У врачей ДО СИХ ПОР НЕТ данных, что запускает роды, поэтому их попытки в это вмешаться по меньшей мере непрофессиональны. 
2. Чем раньше в ваши роды вмешиваются, тем больше шансов на плачевный исход, это подобно эффекту домино.
3. Искусственное ускорение родов несет СЕРЬЕЗНЕЙШИЙ риск родовых травм для матери и ребенка. Кроме выхода ребенка в родовой канал, в организме происходит огромная и плавная работа по подготовке мышц тазового дна, размягчению шейки матки, разведению тазовых костей и так далее. Ускорение выхода плода опасно тем, что ребенка искусственно проталкивают сквозь неподготовленные родовые пути. 
4. Любые вмешательства в качестве побочного эффекта имеют констатируемый медициной дополнительный риск, который требует принудительного наблюдения.
5. Принудительное наблюдение (электромониторинг, вагинальные осмотры) вредно для развития родов и тормозит его.
6. Электромониторинг плода требует лежания на спине, что является наименее физиологичной позой для родов. 
7. При отсутствии вмешательства, электомониторинг плода не нужен. Акушерка может получить ту же самую информацию, прослушав живот матери специальным устройством. Он нужен не роженице, а врачам, чтобы поменьше возиться.
8. Родовая деятельность, особенно у перворожающей женщины, может идти в любом темпе, ускоряться и замедляться. Схватки несколько часов и остановка до следующих суток - нормальны, организм готовится. Для успокоения совести можно послушать сердце ребенка.
9. При раскрытии в 5 см наступает фаза максимального напряжения (давления головки на шейку), и ощущение, что "подтуживает". Это стоит делать осторожно, слушая свое тело - тогда раскрытие от 5 до 8 см может пройти очень быстро.
10. В медицине принято считать фазой максимального напряжения 4-8 см, и не наблюдая быстрого прогресса на 4 см, ставится неверный диагноз слабой родовой деятельности. Меж тем прогресс начинается только на 5 см, и больничные протоколы неверны.
11. На 8 см может начать тужить сильно, и нужно следовать своему телу осторожно. Обычно на 8 см многие хотят прилечь и отдохнуть, или наоборот встать на четвереньки - помочь окончательному раскрытию. Это нормально.
12. При первых родах на стадии потуг есть период, когда кажется, что потуги не приносят результата. В это время идет ювелирная работа по подгонке головы ребенка к родовым путям матери. Часто это диагностируют как "ослабленную родовую деятельность" и начинают вмешиваться. Надо дать природе выполнить свою работу, головка обычно после этого появляется внезапно. Процесс прохождения ребенка – нелинеен.
13. При начавшейся родовой деятельности, какой бы ни была ее скорость развития, если состояние ребенка нормальное, прокол пузыря излишен и опасен. Риск инфекции после прокола выше, чем после естественного отхода вод. 
14. Прокол пузыря призван ускорять роды. Ускорение родов - опасный процесс - см. п.3.
15. Прокол плодного пузыря: кроме возможности выпадения пуповины, что опасно развитием острой гипоксии у плода и экстренным КС, также опасен развитием у плода преходящего ацидоза и гипоксии, повышается риск сдавливания предлежащей части головки плода.
16. Безводный период 24 часа при остутствии температуры у мамы считается на западе безрисковым. Безводный период от 24-48 часов требует регулярного мониторинга температуры матери и сердцебиения плода, но является нормальным, обычно роды начинаются в этот период естественным образом. Данные о периоде более 72 часов отсутствуют, потому что к этому времени все рожают.
17. Ребенок НЕ ЗАДЫХАЕТСЯ в безводном периоде, плацента продолжает вырабатывать амниотическую жидкость.
18. Опасность безводного периода составляет только инфекция, что контролируется измерением температуры у мамы. Вагинальные осмотры риск инфекции повышают.
19. Химическое вмешательство в роды (индукция, стимуляция окситоцином) нарушают естественную гормональную химию родов.
20. Оскитоцин, вырабатывающийся во время родов и кормления, запускает и двигает родовую деятельность, а потом отделение молока. Он также стимулирует проявление любви и заботы. 
21. Искусственный окситоцин тормозит выработку естественного. 
22. Бета-эндорфины (естественные опиаты) вырабатываются в мозгу во время родов, и позволяют достичь состояния "измененного сознания", необходимого для быстрых и легких родов, а также действуют, как естественное обезболивающее (а некоторым дают возможность пережить ощущения, сравнимые с оргазмом). Их нехватка, возникающая как результат стимуляции, делает роды существенно более болезненными. 
23. Бета-эндорфины стимулируют секрецию пролактина, что способствует началу грудного вскармливания. Их отсутствие соответственно может негативно влиять на способность выкормить ребенка.
24. Бета-эндорфин способствует окончательному формированию легких ребенка во время родового процесса. Его недостаток влечет за собой потенциальные дыхательные и сопутствующие проблемы у ребенка. 
25. Бета-эндорфин присутствует в грудном молоке и вызывает чувство удовлетворения и спокойствия у новорожденного. 
26. Адреналин и норадреналин на ранних стадиях родов подавляют и останавливают родовую деятельность. Поэтому осмотры, вопросы, переезды, запугивания врачами могут привести к остановке родов, так как если роженица пугается или нервничает, выделяется адреналин, подавляющий действие окситоцина, как его антагонист. Логическое мышление (активация неокортекса) имеет тот же негативный эффект на выработку окситоцина. 
27. Адреналин и норадреналин выделяются на поздней стадии родов, запуская рефлекс "изгнания плода", когда ребенок рождается за 2-3 потуги. Их недостаток в связи с искусственной стимуляцией делает потужной период длительным, изматывающим и травматичным. 
28. Исследования на животных показали, что дефицит ноадреналина в последней стадии родов вызывал потерю материнского инстинкта.
29. Уровень адреналина и норадреналина у новорожденного также высок, и он защищает ребенка от гипоксии и готовит к контакту с матерью.
30. Схватки, вызванные искусственным окситоцином отличаются от естественных (так как не мозг женщины определяет нужный объем) и могут приводить к нарушению кровообращения в стенках матке, и как следствие, гипоксии. 
31. При применении стимуляции часто роды проходят ускоренно, с силовым прохождением родовых путей, "штурмовым" характером движения ребенка по родовому пути.
32. НСГ на 3й день родов выявило в огромном количестве сочетание ишемии и отека головного мозга вокруг желудочков мозга с кровоизлияниями, кефалогематомы теменной области и гидроцефалию цистерны ТОЛЬКО у детей, чьи матери получали стимуляцию (все дети доношенные). У детей, рожденных естественным образом, таких травм не выявлено.
33. 90% женщин, имеющих детей с ДЦП, роды искусственно вызывались или ускорялись.
34. Применение стимулирующих средств - простагландинов, антипрогестагенов, ламинарий, баллончиков, прокол пузыря, окситоцин на ранних стадиях родов приводит к поражениям ЦНС новорожденного, которые не будут выявлены в момент родов, но будут выявлены неврологом позже. Патологические схватки не скоординированы с кровоснабжением матки, и ребенок подвергается зачастую длительной гипоксии.
35.В настоящее время не существует ни одного эффективного метода медикаментозного или немедикаментозного лечения гипоксии (дистресса) плода, как во время беременности, так и в родах. Медикаментозная терапия дистресса плода (гипоксии плода) во всех врачебных протоколах мира отсутствует, а повально применяющиеся средства (включая глюкозу) доказано неэффективны. 
36. Врачебная индукция и стимуляция родов - основная причина заболеваний ЦНС.
37. Искусственно введенный окситоцин повышает риск кровотечений после родов, так как мозг, получив сигнал о высоком уровне окситоцина в крови во время родов, перекрывает подачу собственного.
38. Популярность медикаментозной анестезии связана с повальным вмешательством в процесс родов, и, как результат, более болезненными родами. Естественные роды, протекающие при нужных условиях (спокойствие, темнота, безопасность, расслабление) не требуют анестезии. 
39. Выявлена прямая зависимость между приемом матери для обезболивания во время родов опиатов и барбитуратов и склонностью родившихся детей к наркотической зависимости от опиатов. Риск наркомании почти в 5 раз выше у детей, чьи матери использовали опиаты (петидин, закись азота) для обезболивания во время родов.
40. Препараты, входящие в состав эпидуральной анестезии (производные кокаина и иногда опиаты) угнетают выработку бета-эндорфинов и препятствуют переходу в измененное состояние сознание, необходимое для родов.
41. Эпидуральная анестезия препятствует выработке достаточного количество окситоцина, так как обесчувствливает нервные окончания влагалища, стимуляция которых приводит к выработке естественного окситоцина.
42. Женщина с эпидуральной анестезией не в состоянии запустить "рефлекс изгнания плода", и поэтому ей приходится тяжело тужиться, что в свою очередь повышает риск травм для матери и ребенка.
43. Эпидуральная анестезия препятствует выработке гормона простагландина, который способствует эластичности матки. Это удлиняет роды в среднем с 4.1 до 7.8 часов.
44. Согласно наблюдениям, матери проводят тем меньше времени с новорожденным, чем большую дозу наркотика они получили в процессе анестезии. У них также отмечена более высокая частота послеродовой депрессии.
45. Эпизиотомия заживает тяжелее, и нарушает ткани хуже, чем естественные разрывы. При повторных родах чаще рвутся швы от эпизитомии, чем от прошлого естественного разрыва. 
46. Эпизиотомия никогда нужна "профилактически". 
47. Пережатие пуповины сразу после родов лишает ребенка до 50% крови. Пережатие в течение минуты – до 30%. 
48. На момент рождения до 60% эритроцитов находятся в плаценте, и поступят к ребенку в течение следующих минут. Это природный механизм лечения потенциальной гипоксии, "сохранение" крови ребенка в плаценте с задержанной передачей ее ребенку после родов. Раннее отсечение пуповины - огромный удар по здоровью малыша. 
49. Необходимо дождаться "закрытия" пуповины, то есть когда сосуды ребенка примут всю кровь из плаценты, и закроется пупочная вена, а лишняя кровь оттечет обратно в результате сокращения матки. Пуповина станет белой и твердой.
50. По мере опускания ребенка объем пустующей матки сокращается за счет распределения давления крови в стенках матки. Это позволяет "опустить" плаценту и избежать натяжения пуповины при обвитии, поэтому с обвитием вполне можно родить здорового ребенка. 
51. При рождении с гипоксией, связанным с обвитием пуповины, пуповину нужно сохранить в тепле (поместить обратно во влагалище), и кровь из плаценты устранит последствия гипоксии. 
52. При кесаревом сечение плацента с пуповиной должны находиться выше уровня ребенка, чтобы он мог получить всю плацентарную кровь.
53. Раннее пережатие пуповины называется одной из основных причин энцефалопатии и развития умственной отсталости.
54. Ребенок рождается в защитной смазке, которую не нужно смывать, хотя бы несколько часов (а лучше сутки). Ребенка нужно сразу выкладывать на живот матери, чтобы он "заселился" ее бактериями. Отделение, мытье ребенка приводит к тому, что он заселяется "больничными" бактериями.
55. Не нужно капать ребенку ничего в глаза, это приводит к закупорке слезных протоков и коньюктивиту.
56. После рождения ребенка и до рождения планцеты женщина должна достичь пика окситоцина. Самый большой уровень окситоцина, момент, когда выделяется наибольшее количество гормона любви (женщина ни в один другой момент не выделяет этот гормон на таком уровне), наблюдается непосредственно после появления на свет ребенка. И одна из ролей, которая уготована этому гормону, выделяемому в таких количествах сразу после родов, — облегчить отхождение и рождение плаценты. А для этого опять-таки крайне важно моментально после появления крохи согреть и его и маму, чтобы им было очень тепло. Выделение окситоцина и начало грудного кормления вызывает естественное сокращение матки, и рождение плаценты. Нет необходимости ускорять этот процесс.
57. Ребенок начинает дышать, когда с переливанием крови из плаценты после родов наполняются кровью и расправляются легкие. Шлепки по спине совершенно не нужны.
58. Встряхивание ребенка, подъем его за ноги, измерение роста – вредные и болезненные для ребенка процедуры. Его костная и мышечная система не готова к таким резким и неестественным движениям.
59. Ребенка достаточно мыть чистой водой. Для обработки пуповинной ранки достаточно чистой воды. Купание ребенка в любых веществах (марганцовка и т.п.) доказано неэффективно.
60. Грудь достаточно мыть чистой водой. Мыло и спиртосодержащие препараты только разрушают защитную смазку и способствуют проникновению инфекций.
61. Клизма, бритье промежности и прочие процедуры – не несут никакого смысла, но вредят, так как являются нервными и унизительными для рожающей женщины. Ребенок надежно защищен при родах, и бактерии матери – именно то, чем он должен заселиться. 
62. У ребенка достаточно запаса жидкости и питательных веществ, чтобы в течение 3-4 дней находиться без питания (только на молозиве). Докорм здоровому ребенку не нужен. 
63. «Желтушка новорожденных» проходит сама за 1-2 недели. При отсутствии других признаков патологий, лечение кварцевыми лампами опасно и наносит вред. 
64: Суммируя: для успещных родов нужны темнота, тепло, уединение, чувство безопасности, помощь кого-то, кому вы доверяете. 
65: Суммируя: задача роженицы – отключить голову, позволив гипоталамусу управлять процессом. Что для этого нужно (кроме п. 64) – музыка, ароматы, ванная – вам виднее. Идеально, когда рядом с рожающей женщиной есть кто-то, кто оберегает ее мозг от стимуляции, чтобы она имела возможность войти в такое вот измененное состояние сознания, "улететь на другую планету", уподобиться животному, которое просто следует за природой родов, слушает "подсказки" своего тела.
66: Суммируя: любые вмешательства в роды вредны и опасны. Риски, которые они несут выше рисков осложнений при естественных родах.
67: Если вам ставят «плановое кесарево», поищите информацию, так ли уж оно нужно. Огромная часть «планового кесарева» могут родить сами.
68. Нормой для родов считается 40 +/- 2 недели. Это означает, что роды в пределах 42 недель не считаются патологическими, и нет необходимости (в случае отсутствия иных показаний) к стимуляции родов после прохождения 40 недель. После 42 недели возможно контролировать состояние ребенка и плаценты с помощью УЗИ, чтобы принять решение о продолжении ожидания естественных родов или стимуляции.
69: Суммируя: Огромная часть проблем при родах, ведущая к еще большему вмешательству и экстренному кесареву, вызвано этим самым вмешательством изначально.

UPD: с дополнениями от mashabarabash
UPD 2: почитав комментарии, напишу ЕЩЕ один дисклеймер: я НЕ АГИТИРУЮ за естественные роды. Естественные роды - прекрасная вещь, но к сожалению природа не идеальна, и часто все идет не так, как хочется, и не все беременности могут закончится естественными родами. Более того, естественные роды не обязаны быть домашними совершенно, и если женщина чувствует себя комфортнее в присутствии врача, то ей имеет смысл выбрать то, что ей комфортно. И как бы не появился на свет ребенок, с осложнениями или без, естественно или операционно, главное, что с ним произойдет - произойдет с мамой и папой в ближайшие многие годы, а не в один момент на родильном столе.

 

 

Сама автор поста, зовут её Ольга, пишет о своих родах следующее: 

olkan 
2010-09-13 09:14 pm (local) (ссылка) 1го рожала в родильном центре, там врачей нет. Писала план родов, расписывала подробно что со мной НЕ делать, и что делать, они подписали согласие. У меня была дула - стерегла, и мужа накачала стеречь, но в родильном центре и так в общем за все естественное. Они тока меня в скорую хотели пихать, потому что потуги 2 часа шли безрезультатно, и я потом спать легла (это я теперь уже знаю, что так и надо, что формировалась головка, Тесса крупная была, и потом организм отдыхал перед окончательными потугами, на которые я сбегла от акушерки в душ, так она меня достала своим беспокойством. Вторые были вынуждено в больнице, в общем я и сама врачей посылала, и дула помогала, от всего отказ написала по приезде, но там меня уже было не сбить врачами:)

 

olkan 
2010-09-13 10:27 pm (local) (ссылка) хороший вопрос. не знаю. я не специалист по родам вообще, я просто очень дотошно изучала вопрос, когда сама готовилась, а вопрос конфликта резус-фактора меня не интересовал, я и не изучала.

 

 

olkan 
2010-09-13 10:50 pm (local) (ссылка) В забавной статье нет ни слова о том, как проходили роды, указано только, что не использовались щипцы или вакуумный экстрактор. А были ли роды стимулированными или естественными - не сказано ни слова, в то время как то, что известно о стимулированных родах, вполне объясняет внутречерепные кровотечения. 

Я не научную работу провожу, поэтому библиографию не веду, просто скопилось масса инфы (в голове в основном), которую удобно и коротко прочесть. Если вас интересуют конкретные голословные утверждения, я пороюсь у себя, вполне возможно найду конкретный источник - многие статьи просто копировала и сохраняла.

 

darum 
2010-09-13 10:18 pm (local) (ссылка) Не помешали бы ссылки. Многие пункты кажутся голословными.
П.5. Электромониторинг не требует лежания на спине. И не обязательно требует лежания. При VBAC я бы посчитала его необходимым (полпроцента вероятность расхождения шва, другими способами расхождение можно не отследить). При наличие Strep B вагинальные осмотры повышают риск инфекции плоца (риск маленький, но неприятный).

 

kukasia 
2010-09-14 12:33 am (local) (ссылка) Спасибо за ваш опыт и знания. Хочу добавить из своей копилки по поводу стимуляции родовой деятельности. Схватки, стимулируемые при помощи искусственного окситоцина, более длительные по времени и намного более болезненные, чем естественные схватки. Ввод окситоцина/питоцина обрекает женщину на невыносимую боль (поэтому ей нужна анестезия), а от суматошных непрекращающихся сокращений матки ребенок зачастую входит в дистресс (возрастает риск кесарева). Эпидуральная анестезия замедляет схватки, что ведет к повторной стимуляции окситоцином. Замкнутый круг, в общем.
i_am_young_mom 
2010-09-24 05:36 am (local) (ссылка) Я написала слово "возможно", поэтому я тоже ничего не утверждаю. Нельзя говорить о том, что стимуляция родов ведет к ДЦП если мы никогда не узнаем, что бы было с теми детьми и женщинами, если бы они рожали без медицинской помощи. Когда я была в положении, я много общалась на эту тему с заведующей родильным отделением, которая вела мою беременность. Она говорила: «Когда мы начинаем применять акушерские методы, такие, как щипцы и вакуум, мы заведомо подвергаем ребенка риску кровоизлияния в мозг, но мы применяем эти методы только в тех случаях, когда высока угроза жизни матери, а на кесарево переходить поздно – когда ребенок уже частично прошёл тазовые кости, но застрял там на полпути. Это часто бывает в тех случаях, когда роженицы отказываются от предложенного им кесарева.»

olkan 
2010-09-14 03:35 pm (local) (ссылка) Я понимаю, о чем вы говорите, я об этом думала и пришла к выводу, что вокруг полно статей, которые говорят дают подробные наукообразные объяснения со ссылками на конкретные исследования и так далее, а суть моего "сборника", именно собрать в одном месте в виде сути. Это не агитплакат и не научная работа с доказательной базой, а просто "конспект". Кто сомневается, всегда может найти больше информации. 
Я не знаю, где прямым текстом говорится об ущербности - покажите, я поправлю. Я бы так сказала - это все в глазах читающего. Кто-то почувствует себя ущербным, как бы мягко и ненавязчиво не подавалась информация, а кто-то не почувствует, даже если факты изложены просто и прямо. Мне хочется надеяться, что здравые мамы понимают, что всегда есть проценты осложнений, что не все можно спланировать и ожидать, что риски есть всегда, что все наши решения мы принимаем исходя из информации, которая была на тот момент, и изводить себя, что что-то было неидеально, не имеет смысла, тем более что при реальных осложнениях от женщины вообще мало что зависит. Я сама долго и тяжело лечилась от бесплодия, которое прохлопала своим пофигистичным отношением в юности - неприятно, урок мне. Но отвечать за комплекс вины у читателей я не могу.

linleague 
2010-09-14 10:54 am (local) (ссылка) Мне кажется, про роды следует знать только две вещи: 1) прекрасно, если все идет естественно; 2) если п. 1 не выполняется, единственно правильная вещь, которую можно сделать, - это доверять окружающим профессионалам.

В любом роддоме в задачи врачей входит помочь маме и малышу. Глупо думать, что взрослые люди со спецобразованием и опытом работы будут делать что-то специально, чтоб навредить. И последнее, что нужно знать рожающей женщине, у которой "неестественные" роды, - что у ее ребенка ожидаются какие-то там травмы или какой-то там инстинкт не включен (это к п.34 и рядом). А то сильно это попахивает дискриминацией по "рожденческому" признаку, так и чудится, что на все поведение ребенка (или его матери) в будущем ставят клеймо: "ну, что с него взять, он же кесаренок!" Брр... Мерзко... (Ответить) (Ветвь дискуссии)

olkan 
2010-09-14 03:51 pm (local) (ссылка) Я думаю, доверять ли себя профессионалам каждая женщина решает сама, и лучше, если она это сделает, обладая полнотой информации, а не потому что "дохтуру лучше знать". Мой личный опыт всецело говорит о том, что не лучше. И люди со спецобразованием и опытом прошляпили больничную инфекцию после родов у моей самой близкой подруги, в результате она загремела в реанимацию в коме с заражением крови, ей вырезали матку и она более не может имет детей, а 7-дневный сын в течение 3 недель был на руках у бабушки без мамы. А потом люди со спецобразованием "потеряли" всю документацию, когда она попыталась судиться. Так что, пусть каждый выбирает сам, доверять или не доверять, глупо - это считать, что женщине НЕ НУЖНО знать. 

А вот со вторым соглашусь с той мере, что возможно имеет смысл добавить очередной дисклеймер, что несмотря на возможные травмы и иной негативный опыт - каким вырастит ребенок - зависит от того, что будет с ним дальше, и роды - очень важный, но лишь один из моментов в его долгой жизни. Говорю очередной, потому что не могу написать достаточно дисклеймеров к каждому комплексу вины. Понимаете, если кому-то чудится клеймо, то это клеймо в его голове, какие бы дисклеймеры я не писала, а факты - это факты. 

Вот например я работаю с 3 месяцев ребенка. И везде пишут, что ему надо маму все время первые годы. И скорее всего, они правы, но мои обстоятельства - это мои обстоятельства, и вместо того, чтобы ощущать клеймо, я просто стараюсь дать ребенку максимум в то время, что я с ним. 

Re: спасибо! 
olkan 
2010-09-16 01:06 am (local) (ссылка) Спасибо, очень ценные добавления!!! Я даже не знала, что где-то применяется давление на живот, казалось это что-то из прошлого века! (Ответить) (Уровень выше) (Ветвь дискуссии) (Свернуть) Re: спасибо! 
chimes 
2010-09-16 07:31 am (local) (ссылка) Ещё как применяется! К этому моменту, как првило, мамочку так запугивают, что она согласна на всё.

Не за что. Вспомнилось ещё, что "опытные и профессиональные" врачи часто настойчиво советуют роженицам ходить-скакать-приседать в первой части родов, "чтобы ускорить раскрытие" (и лежать бревном на потугах, чтобы легче было контролировать процесс), хотя физиологично строго наоборот. Почему и как надо, очень хорошо написано у Одена в "Кесревом сечении".

Re: спасибо! 
chimes 
2010-09-16 07:31 am (local) (ссылка) Ещё как применяется! К этому моменту, как првило, мамочку так запугивают, что она согласна на всё.

Не за что. Вспомнилось ещё, что "опытные и профессиональные" врачи часто настойчиво советуют роженицам ходить-скакать-приседать в первой части родов, "чтобы ускорить раскрытие" (и лежать бревном на потугах, чтобы легче было контролировать процесс), хотя физиологично строго наоборот. Почему и как надо, очень хорошо написано у Одена в "Кесревом сечении".

Re: спасибо! 
chimes 
2010-09-16 08:01 am (local) (ссылка) Ещё вспомнила, не знаю, насколько распространено, но моя акушерка начиная с восьми сантиметров настойчиво рекомендовала мне потужиться. На мои возражения, что потуг ещё нет, отвечала: "А ты попробуй, и они начнутся". То есть, она меня провоцировала начать роды, которые по-любому бы у меня не получились, чтобы доказать слабую родовую деятельность и сделать кесарево. Понимаю, что звучит параноидально, но абсолютно всё, что она делала и говорила, было направлено на этот сценарий. 

Ещё из личного опыта. Та же дама на каждом осмотре делала мне массаж шейки матки. Ужасно больно и неприятно! После каждого такого массажа схватки останавливались на полчаса-час, но акушерку это не волновало. Она настолько была уверена, что мануальное растягивание шейки ускоряет раскрытие (сейчас до меня дошло, что это было чревато ещё и травмами, и инфекцией), что отказывалась мне верить. Приходилось кричать "Ой! Хочу в туалет!" и убегать успокаиваться и восстанавливать схватки сидя на унитазе. Раньше я думала, что это моя личная чувствительность, теперь понимаю, что просто не может быть иначе. Ускорить роды таким образом можно лишь добившись болевого шока и вызвав "авральные роды" (которы многие акушеры почитают за благо и которые по сути своей выкидыш и жертва ребёнком при смертельной угрозе матери).

Ещё помню, как искупала себя ради эксперимента так же, как научили в роддоме купать ребёнка (в мыльной воде, без ополаскивания). Какой у меня был зуд! Невозможно было вытерпеть и минуты, тут же побежала смывать эту гадость. А каково ребёнку, у которого кожа в десять раз тоньше!

Re: спасибо! 
olkan 
2010-09-16 06:22 pm (local) (ссылка) Страсти какие, ужас.
Кстати, про 8 см - читала статью, что на 8 см может начать "тужить", и тут как раз нужно слушать тело и подтуживать, а не терпеть и продыхивать, как обычно говорят - тогда с 8 до 10 см раскрываешься буквально за минуты, и это естественно. Другое дело что насильно тужиться не надо. У меня кажется про 8 см там есть - там есть 2 "точки" - 5 см и 8 см, когда имеет смысл потужиться, если хочется. 

 

Re: спасибо! 
chimes 
2010-09-16 10:28 pm (local) (ссылка) Да, это ужас. Особенно если сравнить, как хорошо я эти роды прочувствовала и прожила (ещё хочется) и чёрную бездну эмоций по отношению к акушерке и главврачу, которые мне этот праздник изо всех сил портили. Ну и послеродовое, бонусом.

Тужить меня начало буквально сразу как врачиха ушла, но я это скрывала так долго, как могла, потому что знала - на потуги у меня не больше часа, потом будут орать что нужно вмешательство. Так оно и вышло, последние пятнадцать минут прошли под непрерывный ор врачихи "так не родите! мы должны помочь!".
Прикинь (можно на ты?), я минут за десять до появления ребёнка, между потугами, ещё подписывала очередную бумагу, что отказываюсь от врачебной помощи и ставлю под угрозу жизнь и здоровье ребёнка. Это в роддоме, который себя рекламирует как поддерживающий естественные роды. Отгрохать родильные залы по сорок квадратных метров и установить джакузи они смогли, а вот обучить своих врачей не подумали.

 

rusmidi 
2010-09-24 11:58 pm (local) (ссылка) Особенно позднее вмешиваться полезно, получается, при преждевременной отслойке плаценты, дородовом отхождении околоплодных вод, и т.п неотложных акушерских осложнений, о главном из которых, вы даже понятия не имеете.

Я так понял, врач вам не нужен. Если чего, то сами и прокесарите себя, определив наилучший момент, назначите себе необходимое количество единиц окситоцина и инфузионной терапии, опять же, исходя из личных ощущений. Назначите антибиотики, для профилактики п/о осложнений, основываясь на симптомах в области п/о шва или во влагалище.

Вот уж не подумал, насколько закон Дарвина может проявляться в высших млекопитающих. Мне это нравится.
Удачи вам и потомству.

olkan 
2010-09-25 12:14 am (local) (ссылка) Вы передергиваете.
А что касается дородового отхождения вод, в Великобритании период 24 часа после такового считается безрисковым и никто никому ничего не стимулирует, следующие 24 часа мониторят не предмет инфекции (температура + сердцебиение ребенка). Если следовать естественному отбору, тут вообще бы все давно вымерли, наверное. У меня вторые роды (раскрытие более 2 см) начались через 32 часа после отхода вод, и закончились через 36. Первые - схватки шли всю ночь, к утру прекратились, на следующую ночь начались снова, родила с обвитием, в обоих случаях 10и10 по апгару. 

Врач мне понадобится, если не дай бог у меня будет реальное осложнение, а не выдуманные пугалки из серии - 40 недель = планово стимулируем, отошли воды = немедленно стимулируем и родить через 8 часов, и так далее. Я не отрицаю возможность таких осложнений, существования показаний к плановому кесареву, и врачи нужны также, чтобы в период беременности обозначать эти факторы риска, и вести роды, где этот риск имеется. 
В остальных случаях - когда процесс идет сам и идет нормально да, врачи не нужны, и не нужен окситоцин, и многое чего еще тоже совершенно не нужно, если конечно, женщина сама не запугана настолько, что боится такого естественного и чудесного процесса, как роды, и предпочитает передоверить себя врачам. 
Спасибо за пожелания, у нас с потомством все хорошо:)