Очень часто слышу - пришлось свернуть ГВ, потому что нужно было лечиться, принимать антибиотики. И действительно, на многих лекарствах (почти на всех) стоит противопоказание - период лактации. Но, к сожалению, чаще всего оказывается, что это противопоказание - ни чем не подтверждено. Просто не проводились исследования (чаще всего это очень затратно) и перестраховщик-производитель указал противопоказание, чтобы не нести ответственность. Грудное вскармливание не очень ценно для фармацевтов.
Но по многим препаратам уже произведены исследования, есть специальные справочники, которыми пользуются консультанты и врачи во всем мире. Чаще всего совершенно противопоказаныцитотоксические препараты, радиоактивные препараты (химиотерапия при онкологии). Во многих других случаях либо можно кормить грудью, либо можно подобрать схожие по действию, но совместимые с ГВ препараты. Для этого даже не нужно приглашать консультанта - можно просто позвонить на горячую линию и вам подскажут, совместим ли назначенный врачом препарат с ГВ.
Однако, это не значит, что противопоказаний нет совсем. Кроме приема лекарств, есть еще другие противопоказания.
Второе после обозначенных выше лекарств, противопоказание - мать носитель ВИЧ, он может передаваться ребенку через молоко (некоторые ученые считают, что риск передачи ВИЧ через молоко очень низок, но большая часть специалистов и мам придерживаются мнения, что лучше не рисковать).
Третье - ГВ бывает не возможно из-за проблем со здоровьем ребенка - расщелина верхнего неба, «заячья губа», полное отсутствие сосательного рефлекса, некоторые генетические заболевания, маловесный, недоношенный и слабый ребенок. Во многих случаях мама может сцеживать и кормить малыша своим молоком, а в последнем, когда малыш наберет достаточный вес и окрепнет, можно перейти на полноценное ГВ.
Четвертое - это если мама перенесла операцию или травму, затроновшую млечные протоки. В этом случае можно вернуться к ГВ после восстановления протоков и при условии постоянного контроля прибавок массы тела.
Пятое - когда мать больна настолько, что не может находиться с ребенком и сцеживать молоко - онкология, туберкулез открытой формы, психические заболевания.
Шестое - недостаток железистой ткани молочной железы у матери - гипоплазия. Очень редкое заболевание. Ребенка можно прикладывать к груди, при условии, что он будет получать все необходимые добавки для правильного питания и роста.
Седьмое - активный очаг герпеса на груди или соске - не стоит кормить этой грудью, но можно кормить из другой груди, поддерживая лактацию в больной железе сцеживаниями и вернуться к кормлению ею после того, как очаг будет залечен.
Это весь список.
Как мы видим, реальных показаний сворачивать ГВ не так много. И даже часть из них носит временный характер. Поэтому очень важно, прежде чем принимать решение о завершении ГВ посоветоваться с консультантом или врачом, доброжелательным к ГВ.
Крепкого всем здоровья и вкусного молока!