Веселый март-17: стеноз и пневмония
Здоровье ребенкаС ноября не болели, а с марта начались приключения. Сначала ОРВИ с развивающимся стенозом. Сориентировалась, Пульмикорт приступ снял, врач похвалила. Вроде как из болезни вышел хорошо, был лишь остаточный кашель. Проходили неделю в ГКП. И снова начался кашель, резкий подъем температуры. На 5 день, понимая, что что-то не так с этим кашлем, написала нашему педиатру. И вот домой мы уже ехали наконец-то с диагнозом и направлением на рентген. Кстати, по течению заболевания, наша педиатр предполагает начало сразу же бактериальной инфекции, а не осложнение ОРВИ, и я склонна ей верить. Для чего пишу пост? Рассказать о симптомах, на которые надо обращать внимание и о которых не пишут в статьях по запросу в поисковиках.
Начну со стандартного: плохо сбиваемая температура, плохое отхождение мокроты, даже несмотря на проводимое лечение ингаляциями - тем не менее, мокрота отходила, но кашель сына сильно беспокоил. Отмечу, что вне температуры состояние у Влада было хорошее (!!!) - бегал, прыгал, просил есть и пить. Теперь то, на что надо было пристальнее смотреть мне, но поскольку с пневмонией и в принципе бак.инфекциями не сталкивалась, странности отметила и врачу передала, но надо было раньше... И только после постановки диагноза в моей голове все эти странности сошлись в одно целое. С усилением непродуктивного кашля, сын несколько раз жаловался на боли в спине. Моя ошибка в недостаточности знаний - сдали ОАМ (норма) и я подумала просто на ломоту при высокой температуре. А это как раз было начало пневмонии. Второе, мне надо было самой простучать по спинке, т.к. забитые легкие слышно очень отчетливо. К тому же, у меня уже есть опыт с забитыми легкими и простукивать на примитивном уровне я умею. Третье, межреберные втяжения. Но не такие как при полноценной ДН, как у нас когда-то было (что и сбило меня), а только при повышении температуры, и только заметные со спины и внизу. Учащение дыхания вне температуры, даже незначительное. Я, естественно, ЧДД считала, но частота вписывалась в возрастные нормы и не сильно откланялось от обычного Владкиного дыхания. Однако, это тоже показатель ДН. По диагнозу у нас ДН0-1. Кстати, в 1 и 3 день болезни нас осматривали врачи, но легкие были чистые, диагноз никто не сказать не мог. В первый день, т.к. ещё картина не была видна, в третий - видимо подозрения появились и отправил на анализы. Даже кровь не критичная по анализам. Однако, второй врач назначил нам АБ, причем в максимальной по весу дозировке. И знаете, даже если это была просто перестраховка, я рада. Расстройства кишечника куда меньшее зло, чем такая скрыто текущая пневмония. Что навело на мысль о правильности лечения АБ - уже с первых суток приема антибиотиков, увеличился интервал с нормальной температурой тела, у нас где-то до 6, потом до 8 часов, хотя кашель и всё остальное оставалось на том же уровне, что и было.