Моя история СПКЯ. Начало.

Я на блоге новенькая. Но таких как я здесь немало. Синдром поликистозных яичников - беда, объединяющая сотни и даже миллионы женщин различных возрастов. И, к сожалению, на сегодняшний день, абсолютно точной картины причин и следствий этого синдрома нет. Из-за этого подавляющее большинство женщин не получает должного обследования и лечения. Всем нам известно, что для того, что бы достигнуть результата в лечении, необходимо воздействовать на корень болезни. Если лечить симптомы - успеха достигнуть не удастся.

Поликистоз яичников мне поставили в 19 лет на основании УЗИ и анализа на половые гормоны. К сожалению, эти данные не сохранились. Но судя по признакам, которые меня тогда беспокоили - темные усики и сильная угревая сыпь - вряд ли приходится сомневаться в диагнозе. Добрая тётя гинеколог настоятельно посоветовала Диане-35, который должен был решить мои проблемы во внешности и благотворно повлиять на поликистоз, ну и, к моменту начала половой жизни послужить контрацептивом - одним словом, рекомендовали его принимать длительно, "пока не пожелаешь забеременеть".

Изменения во внешности произошли через 4 месяца приема. Прыщи исчезли, усики тоже, кожа стала как с обложки, я даже перестала пользоваться тонирующими средствами. Все было очень круто.

Через 1,5 года приема стали появляться периодические головные боли, звездочки на ногах (начинал развиваться варикоз), настроение менялось по счету раз, возникали необъяснимые депрессивные состояния, я могла прийти с работы, сесть на диван и начать реветь безо всякой причины. Но почему-то всему этому не придавалось огромное значение, списывалось на что угодно, но не на таблетки.

Так прошло 4 года. Я, конечно, за это время регулярно посещала врача, она делала осмотр и на мой вопрос о прекращении приема отвечала, что можешь смело пить до необходимости беременности.

За это время я успела окончить институт, курсы, найти работу, уволиться с работы, выйти замуж... и вот тут началось. Я прекратила прием Диане-35 с целью планирования ребенка. Но мой цикл полностью остановился и в дальнейшем он отсутствовал почти год!

Первым делом с такой бедой я пошла к тому же гинекологу, которая мне когда-то назначила Диане-35. Но все, что я от нее услышала после ОБЫКНОВЕННОГО ОСМОТРА И ОДНОГО-ЕДИНСТВЕННОГО УЗИ, которое показало мультифолликулярные яичники, - "это не мой вопрос, почему ты думаешь что это помоей части? Иди к эндокринологу, пусть он назначает тебе анализы на гормоны, проверяет, как работает щитовидка. Это щитовидка дает. Что с надпочечниками опять же?.."

На тот момент был 3-й месяц после прекращения приема. Сказать, что я была в шоке от действий врача, значит ничего не сказать. Моя внешность за эти три месяца радикально изменилась: кожа от момента прекращения приема ОК постепенно стала жирнится все больше и больше. В итоге через 3-4 месяца я обросла такими прыщами и угрями, которых не видела даже в самый худший период подросткового возраста! Волосы на голове стали выпадать, а в совсем ненужных местах появляться. Цикла нет. Психологические проблемы есть. Замечательно...

У эндокринолога были квадратные глаза, когда она услышала, как меня спихнули к ней. Но, видимо, она сжалилась надо мной и назначила помимо УЗИ и анализов на щитовидку, еще и некоторые из гормонов репродуктивной панели. Пока я попала к эндокринологу, прошло еще пару месяцев, к этому времени, видимо СПКЯ вернулся во всей красе.

По щитовидке все оказалось в норме, а вот анализы на гормоны показали СПКЯ: - был очень повышен ЛГ и по отношению к ФСГ давал высокий коэффициент;

- эстрадиол был ОЧЕНЬ низкий;

тестостерон повышен раза в три...

На повторном визите к эндокринологу врач мне посоветовала найти специалиста гинеколога-эндокринолога, мол это по их части. И на том спасибо.

Дальше я попала в ГУ "РЦМРиБ" к гинекологу-эндокринологу. Платно, т.к. бесплатного приема у врача подобного профиля нужно ждать месяц-полтора. Она меня внимательно (как мне показалось) выслушала, сделала УЗИ, анализы на гормоны и на их основании, подтвердив СПКЯ, назначила Фемостон 2/10 на 4 месяца, «что бы для начала запустить цикл».

Когда я узнала, что это препарат для женщин за 50 и при жутких проявлениях климакса, мне действительно стало страшно. К тому моменту я вовсю хлебала травы для снижения тестостерона, витамины и БАДы, что бы хоть как-то восстановится, но, конечно ничего запустить не получилось. Зато кожа очистилась полностью и усики стали менее заметны.

По поводу Фемостона я даже наведалась к своей горе-гине, что бы уточнить, ничего ли не перепутано, какбэ мне еще нет 50-ти... Но она закивала, мол пей, раз назначили (ну еще бы она скажет не пей! ).

Деваться некуда. Я начала прием Фемостона 2/10 - еще более сильного гормонального препарата, чем Диане-35. А также продолжала пить травы и витамины.

На Фемостоне так называемое кровотечение отмены было регулярным. Я не называю это месячными, т.к. при приеме гормональных препаратов происходят не настоящие менструации, поскольку работают не собственные гормоны, а гормоны препарата. После 4-х месяцев терапии я снова пришла на прием, мне назначили уже только Дюфастон во 2-ю фазу цикла. И тоже на 4 месяца. На Дюфастоне также псевдо-цикл был стабилен. Но объем выделений и на Фемостоне и на Дюфе был скудным. Не месячные, а писи сиротки Хаси.

В конце терапии Дюфастоном были проведены анализы и УЗИ. По анализам не в норме по-прежнему были ЛГ/ФСГ, эстрадиол на нижнем уровне нормы, тестостерон немного повышен (но уже не в три раза, как было ДО, думаю травки делали свое медленное дело). УЗИ показало мелкокистозные яичники увеличенные в объеме. Диагноз прежний.

И что же я слышу от врача?

«Что бы уменьшить объем яичников нужно пропить ОК 4 месяца»...

У меня потемнело в глазах...

"Диане-35 я вам не буду выписывать, а вот есть Новинет. Пропьете 3 месяца, потом сделаем УЗИ, анализы и будем пытаться беременеть».

Все. Все рухнуло. Я поняла, что мне снова нужно искать другого врача…

***

Я не стала пить Новинет, и не продолжила Дюф. Цикл снова впал в ступор.

***

За эти бездарно потерянных полтора года я исшерстила весь интернет на предмет своей проблемы. И абсолютно везде писали о зависимости поликистоза с уровнями глюкозы и инсулина. Но ни один из докторов даже не заикнулся о подобных анализах!

Тогда я сама, в платной лаборатории сдала пероральный тест толерантности к глюкозе. Сдается он просто: с утра натощак из вены берут кровь. Затем дают выпить 75 г глюкозы разведенной в 200мл воды (жууутко сладкий сироп ), после этого через час и через два повторно берут кровь из вены.

Точно такую же манипуляцию проводят с определением уровней инсулина до и после нагрузки глюкозным сиропом.

Итог анализа на глюкозу показал, что уровни глюкозы после приема сиропа были НИЖЕ почти на 2 единицы, чем уровень натощак.

натощак 4,7 при норме <5,5

через 2ч. 3,63 при норме <6,7

Значения вписываются в норму, но показатель уровня глюкозы после нагрузки должен быть равен уровню натощак либо быть выше в пределах нормы. А у меня он оказался ниже.

Читаю в сети: "основное действие инсулина заключается в снижении концентрации глюкозы". Следовательно, инсулина возможно у меня много, раз он так активно сбивает глюкозу...

Анализ инсулина показал скачок от уровня натощак после нагрузки в два раза, хоть и вписался в норму лаборатории:

натощак 85,33 (норма17,8-173)

через 2 ч 169,2 (норма 17,8-173)

Скорее всего, что инсулин у меня был выше. Но в последнее время я старательно перестала есть сладости, однако не исключила мучное и крахмал. Видимо они и дали хоть и норму, но все же верхний порог.

Я написала десятку эндокринологов в интернет-консультации вопрос, показан ли при таких анализах метформин? Написала десяткам врачей, и лишь двое из них ответили положительно, причем один сказал так "ЕСЛИ ЕСТЬ ПОЛИКИСТОЗ, ПОКАЗАН ПРИЕМ МЕТФОРМИНА, ПРИЧЕМ ЗДЕСЬ ВООБЩЕ АНАЛИЗЫ НА ГЛЮКОЗУ И ИНСУЛИН"))))) Вот и пойми этих врачей.

Все остальные твердили, либо то, что анализы прекрасные, либо инсулин с нагрузкой вообще сдавать нет смысла, т.к. повышение - естественная реакция на глюкозу.

Лишнего веса у меня никогда не было. При росте 170 я вешу примерно 60 кг. Возможно, поэтому ни один из врачей не отправил меня на определение инсулинорезистентности. Да и те анализы, что я сделала не показали особо запущенной ситуации с обменными процессами. Но в конце-то концов, даже не все диабетики имеют лишний вес (зато сколько проблем со здоровьем!).

При инсулинорезистентности и глюкозных нарушениях категорически противопоказано употребление в пищу сахара, крахмала и муки. Сколько я себя помню - всю жизнь топтала булки и всевозможную выпечку. Картошка - была моим первым, вторым и третьим блюдом, в сладостях также себе никогда не отказывала. С одним плавленым сырком я могла слопать половину, а то и весь свежий батон)))) К тарелке супа - не полкусочка а два полноценных ломтя хлеба... Вобщем, не знаю, почему на моей фигуре это все никак не отражалось, но сейчас думаю, что такое вот питание возможно стало толчком к развитию СПКЯ, а возможно усугубило течение...

Пока я собираюсь к эндокринологу с итогом анализов. Может она одобрит прием метформина. Все же хотелось бы принимать под контролем врача. Если нет - начну самостоятельно. Какого черта, хуже не будет. Врачи контрацептивы выпущенные вчера с 15 лет назначают, а тут препарат проверенный временем.

Жду приема эндокринолога.