Начинаю прием метформина
ЛечениеЭтот пост написан 17 июля 2012г. Однако опубликован он будет после первых положительных изменений приема метформина (приход менструации), либо при изменении результатов анализов в лучшую сторону от опубликованных ниже. Я беру на себя ответственность за последствия приема метформина, полностью отдаю отчет своим действиям и осознаю их :) 
Эндокринолог в отпуске до середины августа. Ждать больше я не могу, т.к. тупо теряю время. Ну и скорее всего, она меня также пошлет, как и все предыдущие врачи. Или скажет, что по анализам все замечательно, и показаний к приему метформина нет.
Чем больше я читаю о применении метформина при СПКЯ, тем больше убеждаюсь, что, ни отсутствие лишнего веса, ни нормальные показатели при проведении глюкозотолерантного теста и теста на инсулин не являются абсолютным основанием для отказа в применении метформина при СПКЯ.
Достаточно большое количество женщин на форумах пишут о положительной динамике при приеме метформина, даже если у них был недовес и по анализам всё гут. Некоторым вообще гинеколог назначила метформин без анализов (!), сказав, что этим лечат поликистоз (эх, где бы найти такого доктора). В Европе и США этот препарат вообще назначается "по умолчанию" чуть ли не при любых формах поликистоза яичников.
Там, где живу я, о приеме метформина при поликистозе то ли не знают, то ли применяют только у полных, а все болmше про ОК и лапару разглагольствуют. ОК я уже наглоталась вдосталь, только проблем прибавилось. А лапары боюсь, как черта - ведь если ее делают, то в дальнейшем наступает преждевременная менопауза. Что-то в тридцать с хвостиком не хочется увядать (а если не захочется увядать, придется снова пить гормоны, а гормоны - это зло. Поэтому лапара - случай крайний из крайних).
В общем я решилась на прием метформина. Черт возьми, мне очень страшно))) Кстати, я сдала глюкозотолерантный тест и двухчасовой тест с инсулином. Вот результаты.
глюкоза натощак 4,7 (норма < 5,5)
через 2 часа 3,63 (норма <6,7) - !!! после нагрузки ниже чем натощак !!!
инсулин натощак 85,33 (17,8-173)
через 2 часа 169,2 (17,8-173) - почти верхний порог
Что меня смущает в этих анализах, так это то, что уровень глюкозы через 2 часа после нагрузки НИЖЕ, чем уровень НАТОЩАК. Это косвенно говорит о том, что инсулин повышен, т.к. основная его задача - снижение концентрации глюкозы в крови. Тест на инсулин показывает скачок инсулина в два раза после нагрузки и верхнюю границу нормы, т.е. предположительно есть небольшая инсулинорезистентность (насколько я правильно все понимаю). Это только мои выводы, повторюсь, что визита к врачу не было! Были интернет консультации с десятком эндокринологов, и только один из них на эти показатели ответил, что пить метформин при СПКЯ можно, особенно если есть лишний вес.
Из остальных признаков повышенного (или неправильной работы) инсулина - небольшие отложения жирка на животе. Вес в норме (никогда в принципе не была полной, хотя мама и бабушка с детства с избыточным). При росте 170 вешу 60 кг.
Также запишу анализы на гормоны и показания УЗИ, что бы через месяц приема метформина было с чем сравнить. Последние обследования. Красным выделю все, что характеризует мой поликистоз.
УЗИ на 14 день цикла от 12.06.2012:
Матка размеры 45х36х40 мм, контуры четкие, ровные, эхоструктура однородная. Эндометрий 7,5мм однородный. Правый яичник 38х27х34 мм, объем 17,1 см.куб. мелкокистозный. Левый яичник 35х26х24,5 мм, объем 11,6 см.куб. мелкокистозный. Заключение - признаки СПКЯ.
Анализы на гормоны 7 день цикла:
Пролактион 8,91 (норма 3,9-27,7 нг/мл)
Эстрадиол 0,11 (норма менее 0,5 нм/л) - очень низкий
ЛГ 17,98 (норма 1-10 МЕ/л) - очень высокий
ФСГ 3,97 (норма 1,8-10,5 МЕ/л)
СООТНОШЕНИЕ ЛГ/ФСГ 4,744...
Тестостерон 3,36 (норма 0-5 нм/л) - в норму висывается, но у меня жирноватая кожа и повышенная растительность волос на лице и теле.
ДГЭА-сульфат 104,1 (норма 30-333 мкг/мл)
17-ОП 0,61 (норма 0,15-1,4 нг/мл)
После прекращения приема Дюфастона цикл затянулся. Последняя таблетка Дюфа - 28.05.2012 (27-28 день цикла). Первый день следующего цикла (начало мес.) - 30.06.2012г. Через 28 дней менструация не пришла, цикл затянулся, беременность исключена.
Начало приема метформина - 49 день цикла. Дозировка 500мг. На ночь, после еды.
С Богом...
