33-я неделька!

Девочки простите за опоздание,но только добралась до инета нормально, а не с телефона...

Итак.....

Как меняются рост и вес вашего малыша

Ваш малыш.

Вес - 1900-2100 г, рост - 40-44 см. Длина от макушки до копчика - 30 см.

Малыш уже видит сны, у него двигаются зрачки, когда он находится в стадии быстрого сна.

Сердечко ребенка становиться более совершенным, между предсердиями остается небольшое отверстие, но оно, с первым вздохом крохи, закроется.

Органы и системы ребенка почти сформированы. Сейчас малыш приобрел особое вещество, которое называется «сурфактант». Это вещество помогает самостоятельно дышать ребенку после родов посредством того, что оно не дает спадаться легким малыша во время выдоха.

Окончательно заканчивают формирование центральная нервная, эндокринная и имунная системы.

Части тела стали более пропорциональными.

Мышечная масса укрепляется. Уменьшается количество пушковых волосков, которые покрывают тельце малыша, волосы на голове становятся более густыми и темными. Частые случаи, когда кроха рождается практически без волос на голове, они отрастают чуть позже.

Все также вырабатывается жировая прослойка для поддержания стабильной температуры тела ребенка.

Нервные клетки головного мозга малыша сейчас находятся в стадии сцепления друг с другом. Двигательные реакции крохи пока не сильно скоординированны.

Продолжают совершенствоваться и созревать внутренние органы крохи, сердце увеличивает свою массу. Кровеносные сосуды становятся более толстыми, увеличивается толщина стенок сосудов, из-за этого повышается их тонус. Заканчивается формирование альвеол в легких. Почки способны фильтровать кровь, отделять отходы обмена веществ. Головной мозг уже полностью сформирован, теперь он развивается, идет формирование нервных центров, которые отвечают за управление важнейшими процессами в организме ребенка.

Малыш усиленно забирает у матери все, что ему необходимо, для увеличения своего веса. Крохе уже трудно кувыркаться и переворачиваться.

Ребенок потихоньку готовится к рождению.

Как меняется ваше тело

От лобкового симфиза вершина матки находится в 33 см. От пупка она возвышается на 13 см. Вы уже прибавили в весе от 9,9 до 12,6 кг.

Как меняетесь вы

Ваш живот продолжает увеличиваться, могут беспокоить неприятные ощущения в тазовой области и в грудной клетке. Вы можете почувствовать, чем толкает Вас сынуля или дочь, коленками или локтями.

От пупка матка возвышается на 13 см, от лобкового симфиза вершина матки находится на расстоянии 3 см. Вы прибавили в весе от 9,5-13 кг.

Если чувствуете легкие толчки в животе - это Ваш малыш икает.

Растущая матка давит на окружающие органы, из-за чего у Вас учащенное мочеиспускание. За ночь Вы можете вставать по 5-6 раз.

Околоплодные воды достигают своего максимального объема, который сохранится до самих родов.

Возможные симптомы на этом этапе беременности: расстройство пищеварения, запоры, бели, кровоточивость из носа или десен, головная боль, заложенность ушей, боль в спине, отеки, спазмы в ногах, варикоз, вытекание молозива. Если Вам повезет, у Вас этих симптомов может и не быть.

Темная линия от пупка вниз становится еще темнее, после родов это пройдет.

Следите за своим весом и количеством выпитой и выделенной жидкости.

К 32-36 неделям беременности в организме беременной женщины 5-5,5 литров крови, что на 1 литр больше, чем у обычного человека.

На УЗИ врач посмотрит развитие малыша, посмотрит состояние плаценты и пуповины.

Пуповина обычно равна длине ребенка, она состоит из трех сосудов: одна артерия, по ней кровь движется в направлении от матери к малышу, по которой перемещается кислород и питательные вещества, и две другие вены, по которым кровь с продуктами метаболизма крохи возвращаются в плаценту.

Придерживайтесь того рациона питания, который Вам удобен, следите, чтобы не было резких скачков веса. Многие беременные женщины пришли к такому расписанию в еде, что удобнее есть понемногу 6-7 раз в день, чем 2-3 раза большими порциями. Когда кушаешь часто, лучше себя чувствуешь и нет чувства переедания.

Организм мамы активно готовиться к родам - плацентарные гормоны начинают активировать выработку молока.

Если Вы планируете лететь куда-то на самолете, авиакомпания может потребовать от Вас письменное разрешение врача.

Наверняка Вы уже обсуждали с будущим папой, будет ли он принимать участие в родах. Ведь для этого ему придется сдать некоторые анализы.

Осталось совсем чуть-чуть и Вы встретитесь со своим пузожителем. А пока отдыхайте и наслаждайтесь последними неделями беременности!

Как вы узнаете, что произошел разрыв плодных оболочек

При разрыве плодного пузыря околоплодные воды не изливаются все сразу, поэтому не думайте, что они будут бить фонтаном. Как правило, при спонтанном изливании они выделяются в небольших количествах, но постоянно. Женщины описывают такое состояние как ощущение постоянной сырости и мокроты, а также текущей по ногам жидкости, когда стоишь. Если вы испытываете подобные ощущения, это верный признак того, что прорвались плодные оболочки.

Околоплодные воды обычно прозрачны, но могут быть кровянистыми или иметь желтоватый или зеленоватый оттенок.

Поскольку ребенок давит своим весом на мочевой пузырь, нередко бывает так, что увеличиваются вагинальные выделения или выделения небольшого количества мочи. Но и в этих случаях лучше показаться врачу, чтобы он проверил, нет ли разрыва плодных оболочек.

Существует два метода исследования околоплодных вод. Один из них основан на определении уровня кислотности и щелочности околоплодных вод. Несколько капель помещают на лакмусовую бумагу, и она меняет цвет. Однако недостаток этого метода исследования состоит в том, что кровь (даже в очень небольших количествах) может изменять цвет лакмусовой бумаги. При другом способе берут мазок из влагалища, и исследуют его с помощью микроскопа. Околоплодные воды, высыхая, оставляют отпечаток в форме листьев папоротника или веток сосны. Мазок позволяет более точно определить, произошел ли разрыв плодных оболочек, чем тест с лакмусовой бумагой.

Если произошел разрыв плодных оболочек

Это может случиться на любом сроке беременности. Нельзя быть уверенной на 100 процентов, что это произойдет только во время родов.

Если вам кажется, что у вас прорвался плодный пузырь, как можно скорее сообщите об этом своему врачу. Избегайте сексуальных контактов, так как они увеличивают риск проникновения инфекции в матку, а, значит, и к малышу.

Как ваши действия могут повлиять на развитие ребенка

Как вы набираете в весе

Вы продолжаете полнеть все быстрее. На поздних сроках беременности, когда ребенок растет и развивается все больше, вы набираете вес гораздо быстрее, чем на ранних сроках. Масса плода увеличивается каждую неделю на 224 г! Поэтому и вы набираете вес вместе с ним.

Ни в коем случае не садитесь на диету и не прекращайте есть для того, чтобы не полнеть. Вы и ваш малыш нуждаетесь в калориях, питательных веществах и витаминах, которые вы получаете из пищи.

Придерживайтесь того рациона, который вам удобен и при котором вы хорошо себя чувствуете. Только следите за тем, чтобы не было резких скачков веса. Это своего рода индикатор, показывающий какие-либо отклонения. Возможно, вы обнаружите, что удобнее есть понемногу 6-7 раз в день, а не 2-3 раза, но большими порциями. Как правило, женщины ко второй половине беременности приходят именно к такому "расписанию" в еде, так они лучше себя чувствуют, потому что нет ощущения переедания. У вас могут начаться приступы изжоги, так как растущий малыш давит на желудок.

Это следует знать!

Надо ли делать перинеотомию?

До родов может возникнуть вопрос о том, нужно ли вам делать эпизиотомию или перинеотомию. Перинеотомия - это рассечение промежности во время родов, чаще всего при угрозе разрыва промежности, а также с целью ускорения родов при начинающейся гипоксии плода. В зависимости от места рассечения различают срединную (рассечение по срединной линии промежности) и боковую (рассечение сбоку под углом 45 градусов от середины) перинеотомию. В клинической практике боковую перинеотомию обозначают термином "эпизиотомия".

Не от вас зависит, делать или не делать перинеотомию. Некоторые врачи утверждают, что растягивание родовых путей во время родов помогает избежать этой операции. Это отчасти справедливо, но не всем этот метод подходит. Другие, наоборот, предпочитают делать перинеотомию, чтобы избежать растяжения влагалища, мочевого пузыря и прямой кишки. В некоторых странах традиционно все роды проводят с помощью кесарева сечения. Это делается для того, чтобы не растягивать влагалище при прохождении ребенка через родовые пути. Растяжение влагалища во время родов впоследствии влияет на ощущения, получаемые во время полового акта.

Необходимость проведения перинеотомии выясняется во время родов при прорезывании головки ребенка. Перинеотомию выполняет врач. Эту операцию производят, как правило, при наложении акушерских щипцов. Она необходима для облегчения и ускорения выведения головки, а значит, и для уменьшения ее травмирования, а также, как уже говорилось, для защиты промежности от разрыва. Выглядит это, на первый взгляд, парадоксально. Но практика показывает, что зашитый разрез заживает гораздо лучше зашитого разрыва.

Есть еще одно основание для профилактического разреза промежности. Дело в том, что если мышцы и не разрываются, они подвергаются столь сильному растяжению, что с возрастом тонус их снижается настолько, что может произойти опущение или даже выпадение стенок влагалища и матки.

Спросите своего врача, считает ли он, что вам необходима перинеотомия. Обсудите с ним причины такой необходимости, если она есть. Узнайте, будет ли это перинеотомия или эпизиотомия. Некотррые врачи предпочитают серединную перинеотомию боковой. Вы можете также спросить, надо ли вам подготовиться к операции, например, сделать клизму или упражнения для растяжения влагалища.

По глубине производимого разреза различают несколько уровней перинеотомии:

- Первый уровень - разрез затрагивает только кожный покров промежности.
- Второй уровень - разрезают кожу и подкожную соединительную ткань (фасцию).
- Третий уровень - разрез кожи, фасции и ректального сфинктера (мускул вокруг ануса).
- Четвертый уровень - затрагиваются три предыдущих слоя и ректальные слизистые.

После рождения ребенка швы после перинеотомии должны зажить, поэтому некоторое время они будут болезненными и создавать чувство дискомфорта. Многие женщины боятся попросить какие-нибудь лекарства, чтобы облегчить боль. Большинство из них безопасны, даже если вы кормите грудью.