эпидуральная анастезия

Обезболивание родов эпидуральной анестезией

ЭПИДУРАЛЬНАЯ АНЕСТЕЗИЯ является наиболее популярным на сегодняшний день методом обезболивания родов. Анестетик ( препарат, блокирующий чувствительность ) вводят в пространство под твердой мозговой оболочкой спинного мозга. При этом «отрезаются» болевые сигналы, идущие от матки к головному мозгу.

Чаще всего при эпидуральной анестезии в место прокола ( на уровне 3-4-го позвонка поясничного отдела ) вводят сначала иглу, а по ней мягкую гибкую трубочку – катетер, по которому в случае необходимости можно добавлять лекарство, иглу же вынимают.

Препараты для эпидуральной анестезии

Для эпидуральной анестезии применяются препараты, хорошо знакомые вам по стоматологической практике: лидокаин, новокаин и их производные. Эти лекарства не проникают через плацентарный барьер, следовательно, не должны оказывать влияния на ребенка. И именно это считается, как ни странно, главным недостатком «эпидуралки».

Главный недостаток эпидуральной анестезии

Дело в том, что малышу, как и маме, требуется обезболивание во время родов. Но, в отличие от роженицы, организм ребенка не умеет самостоятельно вырабатывать эндорфины – во время родов он получает эти необходимые вещества от матери. Так происходит, когда роженица применяет физиологические методы обезболивания или получает медикаментозную помощь. Даже если женщина никак не обезболена, в ответ на болевой импульс в головном мозге постоянно выделяется небольшое количество эндорфинов.

А во время применения эпидуральной анестезии головной мозг роженицы «не знает» о том, что ей больно. Ведь анестетики не обезболивают, а лишь блокируют передачу сигнала. Раз так – выделения эндорфинов не происходит. Получается, что маме мы помогаем, а ее малышу – нет.

Установлено, что младенцы, мамы которых получили эпидуральную анестезию, хуже адаптируются после родов. Такие дети меньше спят, больше плачут, позже берут грудь и хуже набирают вес.

А как себя чувствует будущая мама? Женщина лежит, так как в большинстве случаев на время действия анестезии теряет возможность управления нижней половиной тела. С этого момента рядом с роженицей должен неотлучно находиться анестезиолог, контролирующий ее состояние. Важно, чтобы к моменту потуг женщина могла «работать» сама, поэтому действие препарата должно закончиться. В этом случае о свободном поведении в родах можно забыть. Психоэмоциональный контакт с малышом тоже теряется, и пока неизвестно, насколько остро он это ощущает.

Применение эпидуральной анестезии

Как и в случае с наркотическими анальгетиками, есть ряд ситуаций, в которых эпидуральная анестезия – единственное правильное решение. Так, этот вид аналгезии применяют при лечении дискоординации родовой деятельности – патологии, при которых матка сокращается болезненно и бессимптомно, а динамика родовой деятельности – раскрытие шейки матки – отсутствует.

Эпидуральную анестезию используют для искусственного поддержания нормального уровня артериального давления в родах у женщин, страдающих различными формами артериальной гипертензии. Также этот метод используется в случае, когда необходимо исключить потужной период. Женщинам с патологией сетчатки глаза, пороками сердца и сосудов не рекомендуют сильно тужиться, в этом случае эпидуральную анестезию продлевают почти до рождения малыша.

Осложнения эпидуральной анестезии

К типичным осложнениям эпидуральной анестезии относят головные боли, связанные с изменением внутричерепного давления, боли в спине, различные неврологические нарушения, например образование спинно-мозговых грыж в месте введения катетера в раннем и позднем послеродовом периоде.

и еще здесь много интересного.....

http://www.stikhial.ru/static/poleznoe/articles/other_articles/podgotovkaanastezia.html

Мне делали эпидуралку, т.к. я 2 дня мучилась с жуткими схватками а раскрытия вообще не было, и мне с моего согласия ее вкололили, я осталась в восторге от нее, правда по началу она меня почти не взяла (меня вообще не брали никакие обезболивающие ср-ва), одна половина ожила ( и ск-ко бы он не вводил мне лекарства, у меня все равно одна половина тела онемевшая, а другая мучается от адской боли), тогда я ноя и стоня ,просила впиндюрить мне двойную дозу, промучаясь от боли то в бред то в сон , в итоге на самом деле она мне сильно помогла, я на какое то время отрубилась, и потом проснулась уже когда надо рожать, и чувствую что нет никакой боли (как потом я поняла по реакции акушерок, оказалось что мне анестезиолог все таки влил двойную дозу), откуда то взялись силы, настроение шикарное - будто бы я сутки целые дрыхла, но что самое интересное - боли я не чувствовала вообще , но вот все остальное чувствовала и ноги свои и потуги и сами схватки (если честно я так и не поняла почему так), в общем на потугах родила я свою дочурку очень легко!!!!!! (спасибо огромное анестезии, иначе мне сил не хватило бы родить, после 2 бесонных ночей с жуткими схватками). После эпидуралки никаких последствий у меня не было, и никакого отходняка тоже. Правда во время самой анестезии у меня начала болеть голова (но анестезиолог об этом меня заранее предупредил, что такое может быть)

Я когда шла, решила для себя что если все будет терпимо, то не буду просить, хотя я боли жудко боюсь.. обошлась без обезболивающего, потуги ваще как в туалет сходить.. за 3 потуги родила..

Так что пусть подруга уже по ходу дела решает, потому что некоторые за 3 часа рожают и им не нужно, а некоторые за 24 часа!!!

Анестезия - зло, сама рожу (мысль до родов)

Анестезия - великая вещь (мысль при родах)

Анестезия - зло (после родов)

А в общем вещь нужная, если сил терпеть уже нет. Про отходняк, то это все сугубо индивидуально: у меня был колотун и ощущение постоянного холода, а вот место укола беспокоило еще месяц, адской боли не было, но спину ломило(((

мне сделали на 8 см открытия ) кайфовала лежала последние два сантиметра, потуги чувствовала и продыхивала было уже терпимо + анастезия еще действовала слегка ( мне не добавляли)) я только "за" анастезию, но если самой уж совсем никак не перетерпеть))

у меня просто сил не было, я 3 ночи не спала и схватки 27 часов были на момент как анастезию вкололи)) она меня спасла! я считаю, что надо посмотреть реально ли перетерпеть эти схватки - у всех же разные болевые пороги и раскрытие с разной скоростью) если все быстро и терпимо, то не нужна она)

мне делали, больше 12 часов раскрытие не шло - 2 см только, сделали ЭА за 5 часов полное раскрытие

2 раза потом добавляли, но уже хуже брало, тужиться смогла нормально, главное. чтобы анестезиолог вовремя последнюю порцию добавил

Мне сделали более удачно - сначала и правда часа полтора кайфа, потом жуть) долили анестезию, опять стало сносно, и хватило на потуги - вообще было терпимо, просто трудно было тужится, а потом еще раз долили и под последнюю порцию уже зашивали.

Мне делали три раза(хотя сказали, что можно только два раза).Уж не знаю, что они там кололи, но мне помогало где то на 30 мин...И как только кололи была сильная тошнота и когда отходило тоже...

у меня так же! но в след. раз я тоже буду только с ней! зато силы на потуги были. мне делали на 4 см открытия. я готова была обнять анестезиолога, когда она подействовала!

побочных эффектов не было совсем

Почитайте мой рассказ о родах, там подробно про эпидуралку. Я ЗА. http://www.babyblog.ru/com/rstory/428134

а у меня отходняка от анастезии вообще не было. только когда потуги начались, я думала что все время так хорошо будет, а оказалось, что схватки то чувствуются. 

У меня она вообще не подействовала(((((((((((

как было нереально больно..так и было(

eto u vseh tak, sovetuu, ochen pomoglo,  mne toje delali kogda uje 6cm bilo

мне понравилось!!!реалибитационный период прошел на ура.(кесарево)

а я без анестезии 2 родила!!!и ничего,живу!!!