Подборка исследований о домашних родах
1986 год, статья Марджори Тью в "Британском журнале акушерства и гинекологии" на основе анализа официальной статистики, а также национальных и специализированных исследований:
уровень перинатальной смертности значительно выше там, где применяются медицинские вмешательства в процесс родов, в частности, в специализированных больницах, чем там, где процесс родов происходит более естественно, как, например, в родильных отделениях больниц общей практики и в домашних родах.
1996 год, "Отчет по проблемам перинатальной смертности в Северном регионе" (Великобритания), исследование по данным 558 691 родов за 1981-1994 гг:
показатель перинатальной смертности в запланированных домашних родах составил менее половины от среднего показателя по всем родам, и даже те несколько смертей в домашних родах были неизбежны.
1996 год, группа швейцарских ученых проанализировала 874 случая родов в Цюрихе:
женщины, входившие в группу домашних родов, нуждались в значительно меньшем количестве препаратов и медицинских вмешательств, а дети, рожденные дома, имели несколько более высокие баллы по шкале Апгар, чем их рожденные в больнице сверстники.
1996 год, Копенгагенский университет публикует мета-анализ шести исследований домашних и больничных родов на основе данных по 24 092 случаям родов:
показатели перинатальной смертности в двух группах (рожавшие дома и рожавшие в больнице) отличались незначительно, а случаев материнской смертности не было ни в одной из групп. При этом, дети в домашних родах реже получали низкие баллы по шкале Апгар, а матери чаще рожали без медицинских вмешательств (стимуляции, эпизиотомии, кесарева сечения и тд).
1999 год, "Национальнй фонд помощи в родах" (Великобритания) публикует результаты конфиденциального исследования 4 500 случаев домашних родов:
должным образом выбранная и обследованная для домашних родов женщина не подвергает себя и своего ребенка большему риску, чем женщина из той же группы низкого риска, наблюдавшаяся и рожавшая в больнице.
2000 год, Гэвин Янг, врач общей практики, и Эдмунд Хей, член Координационной группы по изучению ситуации с перинатальной смертностью (Великобритания):
за последние 15 лет не было ни одного случая смерти во время родов и была зафиксирована только одна смерть в неонатальном периоде (0-27 дней) на 3 400 запланированных домашних родов.
2005 год, "Британский медицинский журнал" публикует самое крупное исследование запланированных домашних родов с сертифицированной профессиональной акушеркой (СПА) - 5 418 женщин из США и Канады:
запланированные домашние роды у женщин из Северной Америки, входивших в группу низкого риска и рожавших с СПА, были связаны с меньшим количеством медицинских вмешательств, но при этом имели такие же показатели интра- и неонатальной смертности, как у женщин из группы низкого риска в больницах США.
(Источник: Лиа Хазард "Домашние роды: книга для папы")
2009 год, исследование канадских ученых, опубликованное в журнале Канадской медицинской ассоциации на основе анализа 2 899 домашних родов с сертифицированной акушеркой (целиком исследование можно посмотреть здесь):
запланированные домашние роды с выбранной заранее домашней акушеркой имеют сопоставимый или более высокий процент благоприятных исходов в сравнении с родами в больнице. Женщины, планово рожавшие дома, имели более низкий процент вмешательств в родовой процесс, чем женщины, которые планово рожали в больнице, вне зависимости от того, кто в последнем случае принимал роды: врач или акушерка. У матерей, выбравших роды дома, намного реже наблюдались послеродовые кровотечения и депрессия, а также другие осложнения и проблемы со здоровьем.
Кроме того, было зарегистрировано как минимум шесть случаев детской смертности в больничных родах и ни одного – у женщин, рожавших дома. Среди новорожденных, появившихся на свет дома, зарегистрировано меньше случаев: родовой травмы, аспирации мекония, необходимости реанимации после рождения, необходимости кислородной терапии свыше 24 часов. Тем не менее, эти новорожденные подвергались чуть более высокому риску госпитализации после рождения, что исследователи связывают с лечением послеродовой желтухи.
2006(?) год, исследование "Домашние роды в России", проведенное специалистами Казансокй государственной медицинской академии, по данным 110 случаев домашних родов:
там, где роженицы лишены акушерской помощи, происходит не ухудшение (ожидаемое), а улучшение исхода родов для матери и плода. Улучшение наблюдается по всем параметрам (подробнее - здесь), кроме одного - при домашних родах увеличивается средняя кровопотеря, не превышая, однако, допустимой. Большая кровопотеря обусловлена, по-видимому, повышенной группой риска у данного контингента беременных, транспортировкой родильницы в раннем послеродовом периоде в стационар и отсроченным ушиванием кровоточащих разрывов мягких тканей родовых путей.
Дополнительную статистику и исследования также можно посмотреть здесь
