Долго размышляла, стоит ли писать сейчас про антитела и конфликты по системам крови во время беременности... 
Но решила, что лучше написать пока сама «варюсь в этом котле».😌 Вдруг эта информация будет полезна кому-то.
Беременность у меня вторая, группа крови и у меня, и у мужа 1я, но резусы у нас разные: я «-«, муж «+», дочка первая родилась 1 «+». Укол иммуноглобулина Д антирезусного я во время первой беременности и после родов не вводила (из-за противопоказаний по гематологии).
Сама я далека от медицинской сферы... поэтому, сдав однажды рядовой анализ на антитела в частной лаборатории, и получив результат - титр антител 1:8 в 15 недель, сразу же запаниковала. Я стала читать в интернете много информации про резус-конфликт ...ведь у нас с мужем разные резус факторы; писала девочкам из своего города, кто сталкивался с такой проблемой, думала куда бежать, к кому. Спасибо огромное тем девочкам, которые делились необходимыми контактами и рассказывали подробно свои истории.
В Краснодаре резус-конфликтные беременные должны наблюдаться и рожать в 5 роддоме. В Москве - в ЦПСиР. Очень много информации можно найти в обсуждениях Вконтаке на странице ЦПСИР г. Москва. А на их официальном сайте можно даже задать вопрос напрямую врачам акушерам-гинекологам.
Я начала сдавать кровь у себя в г. Краснодар в 5 роддоме, на станции переливания крови, узи с доплером делаю там же, начиная с 20 недели. Скрининг и идентификация антител показали, что у меня антитела Анти-М в титре 1:4. Я написала в ЦПСиР в г. Москва вопрос про данные антитела и получила ответ от акушера-гинеколога, что они вызывают гемолитическую болезнь плода, и укол в 28 недель мне ставить нужно, так как он действует в отношении антител Д, чтобы предотвратить их появление/присоединение. Затем были долгие консультации с гинекологами, узистом, гематологом, в результате которых было решено, что мне стоит ставить укол иммуноглобулина Д антирезусного в 28 недель, несмотря на мои особенности по гематологии (плохая свертываемость крови), несмотря на то, антитела у меня уже есть.
Оказалось, что существует 29 систем групп крови...(на википедии можно посмотреть табличку), но в основном все знают только две: систему АВ0 (и конфликт по группе крови) и резус-систему Rh (и резус-конфликт). Антитела Анти-М относятся к совсем другой системе - системе MNS. А я была уверена, что у меня резус конфликт, а оказался конфликт по системе MNS...что тоже нехорошо конечно.
В 28 недель я, убедившись, что резус антитела Д не присоединились к М, поставила укол иммуноглобулина Д. Конечно я до сих пор очень переживаю как этот укол отразится и на ребёнке, и на антителах М, и на моих тромбоцитах, которые итак низкие. Но если есть хоть одна возможность предотвратить появление резус-конфликта во время беременности, надо ею пользоваться!
Поэтому, во время беременности важно знать группу крови и резус-фактор, сдавать анализы на антитела и при их отсутствии - обязательно ставить укол иммуноглобулина Д антирезусного сначала в 28 недель, а затем после родов (если ребенок рождается «+»). Если антитела есть - нужно узнать какие именно это антитела и по какой системе, чтобы узнать можно ли ставить укол...если это резус-антитела Д, то укол НЕ ставят уже. И разумеется УЗИ и доплер делать при конфликте нужно регулярно для определения максимальной систолической скорости кровотока в средней мозговой артерии плода, и определения размера печени...с целью выявления наличия/отсутствия гемолитической болезни плода.
Надеюсь, эта информация кому-то поможет.🌸
Всем здоровья!🙌🏻
