{"time":1780554202475,"blocks":[{"id":"xio6BVDZbP","type":"paragraph","data":{"text":"Столкнулась с этим заболеванием и неправильным лечением, поэтому решила подробнее с ним разобраться. Пост будет длинный, но и тема непростая. "}},{"id":"_TTEDv0S2L","type":"image","data":{"caption":"","withBorder":false,"withBackground":false,"stretched":false,"file":{"url":"https://imgbb.ru/user_upload/2026-05-19/1779187019_bf951dce62e34de53db834c9b40b936e.jpg"},"width":147,"height":63}},{"id":"UE7YxkMvkL","type":"paragraph","data":{"text":"Напишите пожалуйста в комментариях как вы лечили это заболевание, повлияло ли оно на наступление и вынашивание беременности."}},{"id":"4bF-Q0rVQj","type":"paragraph","data":{"text":"ㅤ"}},{"id":"m-TbTflJLD","type":"paragraph","data":{"text":"\nСначала мой опыт и выводы:"}},{"id":"wkj0e_dEyj","type":"paragraph","data":{"text":"◽Тонкий эндометрий - не признак ХЭ. Самый очевидный признак - значимое количество плазматических клеток CD 138 в биопсии эндометрия и его микроскопическое описание. "}},{"id":"CDf4tg-cXg","type":"paragraph","data":{"text":"◽Множественные микрополипы - прямой признак ХЭ. Удалять их НЕ нужно и опасно! Они проходят сами после медикаментозного лечения ХЭ. "}},{"id":"J30BBQAsJ5","type":"paragraph","data":{"text":"◽ХЭ лечится курсом антибиотиков. Иногда важно до лечения определить возбудителя, так как некоторые устойчивы и сложнее поддаются лечению, но можно использовать антибиотики широкого спектра действия. Для этого оптимально подходит Доксициклин 10 дней ✅\n"}},{"id":"MKeFSpiXQO","type":"paragraph","data":{"text":"◽Не всегда срабатывает один курс антибиотиков, это нормально. Обычно просто назначают повторный курс.\n Мне первый раз назначили офлоксацин на 5 дней и иммуномодулирующие свечи без контроля лечения, 🤦🏻‍♀️ что спустя несколько лет привело от слабых признаков эндометрита к полипам и фиброзу. "}},{"id":"YBt78DELJt","type":"paragraph","data":{"text":"\n ◽Если вам назначили фторхинолоны ⚠️ - это любые антибиотики с окончанием наименования на \"флоксацин\", обсудите эту необходимость с врачом. Фторхинолоны - тяжелые препараты с опасными необратимыми побочными действия, они точно не должны быть препаратом первой линии. Для начала достаточно пропить курс Доксициклина возможно в сочетании с Метронидазолом."}},{"id":"SeJwBPISFo","type":"paragraph","data":{"text":"◽Если вам назначили физиопроцедуры, не пренебрегайте этим и найдите толкового физиотерапевта. Особенно после хирургического лечения, лапароскопий, гистерорезектоскопий, физио снимает воспаление и способствует реабилитации."}},{"id":"wffT7Iirdd","type":"paragraph","data":{"text":" ◽Если у вас есть или были в анамнезе: рецидивирующий вагиноз, вагинит, цервицит, кольпит, полипы, гидросальпинкс, генитальный герпес, хронические аутоимунные заболевания, помните что даже то, что обычно считается условно-патогенными микроорганизмами - для вас патогенные! Вам нужно обращать внимание на отклонения в анализах и более внимательно относиться к клиническим проявлениям и лечению воспалительных процессов в малом тазу."}},{"id":"R0rcw-BKdf","type":"image","data":{"caption":"","withBorder":false,"withBackground":false,"stretched":false,"file":{"url":"https://imgbb.ru/user_upload/2026-05-19/1779184398_cc479b54fbeed26f0c805ab06703a6a4.jpg"},"width":220,"height":218}},{"id":"VHotPM2IoH","type":"paragraph","data":{"text":"Ну а теперь - что говорит доказательная медицина 👇🏼\n"}},{"id":"BFbra6LK0n","type":"paragraph","data":{"text":"\nНачну с того, что ХЭ это неосложненная клиническая форма заболевания с неустановленной давностью заболевания или давностью более 30 дней, которое классифицируется в МКБ-10 под кодом N71.1 \"Хроническая воспалительная болезнь матки\". Прежде всего ваш врач должен руководствоваться алгоритмом действий, изложенном в клинических рекомендациях Минздрава: https://cr.minzdrav.gov.ru/preview-cr/643_2"}},{"id":"JrxEQUGYRR","type":"paragraph","data":{"text":"ㅤ"}},{"id":"hqr1633gbf","type":"paragraph","data":{"text":"❗️ Важно отметить что в клинических рекомендациях ХЭ рассматривается как заболевание бактериальной природы, диагностика и лечение направлены на элиминацию бактериального возбудителя. Как аутоимунный или вирусный ХЭ НЕ рассматривается! Нет такой формы заболевания и лечения в настоящее время.\n"}},{"id":"f2CZZhLWzW","type":"paragraph","data":{"text":"ㅤ"}},{"id":"_R4k0nHKb6","type":"paragraph","data":{"text":"Напишу кратко что рекомендует Минздрав по протоколу:\n"}},{"id":"ebjLBWy1kx","type":"paragraph","data":{"text":"ㅤ"}},{"id":"nBaZqXgRmL","type":"paragraph","data":{"text":"ДИАГНОСТИКА"}},{"id":"v6VxfWh9D6","type":"paragraph","data":{"text":"◽УЗИ всем пациенткам. Однако УЗИ не позволяет исключить диагноз."}},{"id":"j3JwrMfm1s","type":"paragraph","data":{"text":"◽Микробиологическое исследование (посев) отделяемого из цервикального канала всем пациенткам. \n"}},{"id":"ZobEKrtTN2","type":"paragraph","data":{"text":"◽Биопсия эндометрия пациенткам с подозрением на ХЭ и синехии, при бесплодии, 2 и более неудачных попытках переноса эмбрионов, невынашивании, аномальных маточных кровотечениях.\n"}},{"id":"AHaAUQAwdq","type":"paragraph","data":{"text":"ㅤ"}},{"id":"J9ZB_c2vaT","type":"paragraph","data":{"text":"СХЕМЫ АМБУЛАТОРНОГО ЛЕЧЕНИЯ"}},{"id":"CIoVcgryJO","type":"paragraph","data":{"text":"\nИспользуется медикаментозная терапия продолжительностью 10-14 дней в зависимости от степени распространенности воспалительного процесса, а так же рецидивов и осложнений с учетом выявленного возбудителя:"}},{"id":"8L8fDUheFO","type":"paragraph","data":{"text":"Цефтриаксон + Доксициклин + Метронидазол. "}},{"id":"OEsOGDbxOt","type":"paragraph","data":{"text":"Офлоксацин + Метронидазол + Цефтриаксон."}},{"id":"_ulJMp9R1N","type":"paragraph","data":{"text":"Левофлоксацин + Метронидазол + Цефтриаксон."}},{"id":"xFSJkOxrAC","type":"paragraph","data":{"text":"Левофлоксацин + Метронидазол. "}},{"id":"ioG_LUfdig","type":"paragraph","data":{"text":"Цефтриаксон + Азитромицин."}},{"id":"JH0gc8TWZ2","type":"paragraph","data":{"text":"Моксифлоксацин."}},{"id":"-3p-kpO-dH","type":"paragraph","data":{"text":"ㅤ"}},{"id":"zMGhugBfO5","type":"paragraph","data":{"text":"РЕАБИЛИТАЦИЯ"}},{"id":"5qDH6X7TBz","type":"paragraph","data":{"text":"\nПосле окончания медикаментозного лечения рекомендованы физиотерапевтические методы реабилитации: интерференцтерапия, электронейростимуляция, импульсные токи, сверхвысокочастотное электромагнитное поле, магнитотерапия, ЛФК ежедневно. Физиолечение проводится строго начиная с 5-7 дня цикла."}},{"id":"Z__nlxlPiJ","type":"paragraph","data":{"text":"ㅤ"}},{"id":"Gw-MThcGNp","type":"paragraph","data":{"text":"Вот и всё. Как видите, лечение не сложное и доступное. Всем кто дочитал - спасибо и всем здоровья :)"}}],"version":"2.31.6"}

Хронический эндометрит

Похожие записи