Ангина (тонзиллит) в картинках.
В общем-то что тут рассказывать. Прошу под кат. Ангина легко определяется "на глаз", анализ крови здесь уже можно и не делать. Сначала прошу ознакомиться со статьей на Википедии:
И вот: http://www.herpesclinic.ru/zabolevanija/angina/
Как вы понимаете, мы поговорим о самых банальных случаях, которые встречаются сплошь и рядом, т.к. кандидозная ангина или ангина вследствие поражения гемофильной палочкой встречается ну очень редко. Но вот грибковая ангина встречалась мне у деток очень часто именно после вопиющего лечения антибиотиками (двумя-тремя и более).
Итак, самая распространенная ангина, или острый тонзиллит - это собственно вирусная ангина, как одно из проявлений ОРВИ. Есть дети, у которых сразу воспаляются миндалины - они к этому предрасположены, ничего страшного в этом нет. Если миндалины просто увеличены и воспалены (ярко-красные) - панику прочь, обходимся без антибиотиков, лечим только местно (местные антибиотики можно, в отличие от АБ системного действия они предотвращают присоединение инфекции).
Но бывает и так.
Это ангина герпетическая, вызывается вирусом Герпеса. Т.е. антибиотиками тоже не лечится.
Начало острое, температура до 40, общая слабость. Характерны именно такие пузырьки на миндалинах, ими может быть усыпано все горло. Как правило встречается у детей до 3 лет, иногда и у более старших детей, но чаще именно у малышей.
Лично я за назначение ацикловира внутрь - тогда выздоровление идет быстрее. Собственно кроме слежения за температурой тела, обильного теплого питья и местных процедур (как правило достаточно одного антисептика) ничего не надо.
А это самый противный случай, Стрептококковая ангина. Вызывается стрептококками, а значит нужны антибиотики. Можно и только местное лечение, но именно этот вид ангины лучше лечить комплексно - и местно (биопарокс) и внутрь антибиотик - я назначаю азитромицин или цефалоспориновой группы. Выздоровление на 2 день, но курс пропивается как положено.
А это очень распространенная стафилококковая ангина, на этом фото - двусторонняя лакунарная.
Часто гной скапливается только с одной стороны. тогда больной явно ощущает боль с одной стороны. Здесь тоже нужны антибиотики, причем очень часто достаточно и местных. Но лияно мое мнение - лучше азитромицина ангины не лечит ничто. У взрослых вообще всё просто - 3 дня и все.
Но бывает, что "на глаз" не устанавливается возбудитель (собственно на глаз определяются только "чистые" вирусные воспаления (при орви), герпетическая и стрептококковая ангины), тогда врач берет мазок из горла и назначает антибиотик. После получения рез-тов мазка терапия корректируется.
Жду ваших вопросов!