Проглоченные объекты

• http://www.babycenter.ru/toddler/firstaid/swallowedobject/
• 
  
• Мой ребенок проглотил стеклянный шарик или какой-то другой предмет. Что мне делать?
• Что будет делать врач?
• Что делать, если ребенок подавился каким-либо предметом?
• Можно ли сделать что-то, чтобы ребенок не тащил все в рот?

Мой ребенок проглотил стеклянный шарик или какой-то другой предмет. Что мне делать?
Если ваш ребенок проглотил какой-то предмет, этот предмет не острый и не представляет какой-либо опасности,
то, скорее всего, с ребенком все будет в порядке. Предмет выйдет сам вместе со стулом.
Пока вы ждете этого момента, наблюдайте за ребенком. Если у него начнется рвота, обильное слюноотделение, кашель, поднимется температура или он станет отказываться от еды, обратитесь к врачу.
Также обратитесь к врачу, если вы не обнаружили проглоченный предмет в стуле ребенка в течение двух дней.
Если ребенок проглотил острый предмет (например, зубочистку или иголку), что-то металлическое (монету) или другой опасный предмет (батарейку от часов), сразу отвезите его к врачу, даже если ребенок чувствует себя нормально.
Некоторые предметы лучше сразу извлечь и не допустить, чтобы они попали в пищевод, так как они могут повредить оболочку пищевода или желудка, из них может вытечь опасная жидкость (в случае с батарейкой) или они даже могут создать электрическое напряжение в органах ребенка.

Что будет делать врач?
Это будет зависеть от того, что именно проглотил ваш ребенок и где именно этот предмет застрял. Врач может назначить рентген, чтобы определить точное расположение предмета.
Если врач решит, что предмет безболезненно пройдет через пищеварительную систему ребенка (как и бывает в большинстве случаев), он попросит вас наблюдать за состоянием ребенка и проверять его стул в течение нескольких дней. За это время он может сделать повторный рентген, чтобы проследить движение предмета по пищеварительной системе ребенка.
Если предмет попал в дыхательные пути или застрял в пищеводе или желудке, если это острый или опасный предмет – врач удалит его.
Скорее всего, он воспользуется эндоскопом (длинный тонкий инструмент), если предмет застрял в пищеводе или желудке, а если он попал в дыхательные пути, то врач извлечет его при помощи другого, похожего инструмента – бронхоскопа. В некоторых случаях для извлечения предмета нужна операция.
Что делать, если ребенок подавился каким-либо предметом?
Если ваш ребенок подавился каким-либо предметом, окажите ему первую помощь следующим образом:
Если ребенок кашляет, позвольте ему кашлять – это лучший способ избавиться от инородного предмета, попавшего в дыхательные пути. Если ребенок выкашляет его, и вы увидите предмет у него во рту, осторожно вытащите его. Не засовывайте пальцы глубоко в рот ребенка, чтобы достать предмет, действуйте очень осторожно, вытаскивая его, иначе вы можете ухудшить ситуацию.
Если ребенку трудно дышать, он краснеет или синеет, не может говорить (что означает, что у него затруднено дыхание), ему нужна срочная медицинская помощь. Попросите кого-нибудь вызвать скорую помощь, пока вы оказываете ребенку первую помощь (смотри ниже).
Если вы с ребенком одна, в течение двух минут оказывайте ему первую помощь, а затем звоните в скорую.
Первый шаг в оказании помощи при удушье – это похлопывания по спине.
Встаньте сзади или опуститесь на колени. Положите одну руку по диагонали на его грудную клетку и наклоните его вперед. Ладонью другой руки похлопайте его между лопатками. Сделайте пять таких хлопков.
Затем обхватите ребенка за талию. Сожмите одну руку в кулак и уприте большой палец в середину живота ребенка, немного выше пупка, но ниже грудной клетки.
Обхватите кулак другой рукой и сделайте пять нажатий в область живота. Каждое похлопывание по спине и нажатие на живот должно быть четким и уверенным, направленным на то, чтобы удалить преграду.
Продолжайте чередовать пять похлопываний по спине и пять нажатий на живот, пока не удалите объект или пока ребенок не начнет дышать или кашлять.
Если ребенок потерял сознание, положите его на спину. Положите одну ладонь в центр грудной клетки ребенка, а другую руку сверху на первую. Постарайтесь не прижимать пальцы к груди ребенка, для этого можно переплести их или приподнять вверх.

Сделайте 30 нажатий, глубина их должна составлять треть или половину глубины грудной клетки. Позвольте грудной клетке вернуться в ее нормальное положение, прежде чем делать следующее нажатие.
Откройте рот ребенка и поищите инородное тело. Если вы что-то увидите, вытащите это пальцами.
Затем сделайте два дыхания рот в рот.
Одной рукой запрокиньте голову ребенка назад, а другой слегка приподнимите его подбородок. Это откроет его дыхательные пути. Проверьте наличие признаков жизни (дыхания и движения). Если их нет, зажмите нос ребенка. Обхватите губами рот ребенка и выдохните в его легкие, пока грудная клетка не поднимется.
Если воздух проходит в легкие ребенка, сделайте ему подряд еще два выдоха, с небольшим интервалом, чтобы воздух вышел обратно.
Если выдыхаемый вами воздух не проходит в легкие ребенка (его грудь не поднимается), повторите цикл из 30 нажатий, проверьте, не появилось ли инородное тело во рту ребенка, и попытайтесь сделать два дыхания рот в рот, пока ребенок не начнет дышать самостоятельно. Повторяйте этот цикл, пока не приедет скорая помощь.
Чтобы получить более подробную информацию о том, как проводить сердечно-легочную реанимацию, посмотрите наше иллюстрированное пособие «Первая помощь при удушье и проведение сердечно-легочной реанимации детям от года и старше».
Вы также можете записаться на курсы оказания первой помощи у себя в городе.

Можно ли сделать что-то, чтобы ребенок не тащил все в рот?
На самом деле сделать ничего нельзя. Это то, чем занимаются дети — тащат в рот все подряд. Это постоянный риск примерно до 4-хлетнего возраста, и лекции об опасности удушения здесь бесполезны. Единственное, что полезно, — ваша бдительность.
Вы должны помнить, какие предметы представляют наибольший риск: монеты, лопнувшие воздушные шарики, стеклянные шарики, хот-доги (особенно маленькие), орехи, виноград, попкорн, кусочки мяса, морковь. Все предметы и продукты достаточно маленького размера, которые могут застрять в горле.
Особенно пристально присматривайте за ребенком, когда идете к кому-нибудь в гости, где разные «интересные» предметы могут оказаться в зоне его досягаемости. Также будьте внимательны во время отдыха с ребенком, когда вокруг много разнообразной еды и развлечений.
Убедитесь, что все игрушки, куклы и мягкие игрушки, которые вы даете своему ребенку, безопасны и не содержат мелких деталей, которые могут отрваться.
И не забывайте, что вам и всем взрослым, которые заботятся о вашем ребенке, важно знать, как проводится сердечно-легочная реанимация.