Крапивница

Этот пост я хочу посвятить родителям и детям которые столкнулись с такой проблемой как хроническая идиопатическая крапивница

Начало болезни моего ребенка в ноябре 2024 года, стали появляться красные маленькие около 4 мм пятна (пятна были единичные), решили понаблюдать, становилось хуже, обратились в докдети к педиатру. Педиатр поставил диагноз укусы насекомых и рекомендовал консультацию дерматолога. Дерматолог так же поставил диагноз укусы клопов. Было решено бороться с насекомыми , как вы понимаете из названия поста, это были не насекомые)) С клопами пришлось тяжело, потому что у нас новая мебель, ремонт, матрасы, мы спрашивали у соседей у них все ок

Финально (перед химической обработкой) я взяла онлайн консультацию у известного дерматолога (докмед), которая так же рекомендовала провести обработку квартиры. Сказано-сделано, я пропущу момент насколько это было тяжело и ужасно (ладно пожалуюсь, перед тем как решиться на обработку, я просыпалась на протяжении 5 дней каждый час ночью, искала клопов))) мы снимали плинтуса что бы их найти (нас с мужем не кусали), перестирали всю одежду, обрабатывали новые матрасы керхером и т д)

После обработки абсолютно ничего не поменялось, стало только хуже, тут уже мы отбросили доказательную медицину и решили обратиться по омс в обычную поликлинику

Перед походом к врачу по омс мы сдали общий анализ крови, с реактивный белок, ревматоидный фактор ( все норма)

В кожно венерологическом диспансере на юго западной нам был поставлен впервые диагноз крапивница, где нам дали рекомендации по поводу антигистаминных, а именно увеличить дозировку до 20 капель, тк мы пили антигистаминные примерно с начала болезни просто 10 капель, так же поменяли наш зодак на супрастинекс, там же бы сдали аллерго панель, кровь на паразитов, ige

IgE был около 300, аллергопанель (неизвестно каким методом выполнена) показала аллергию на кошек 4 класс, молоко 3 класс, сорные травы и еще что то. Паразиты отриц

Так же там нам назначили диету убрав все продукты с гистаминолибератами (чему я очень сильно негодовала, так как по моему мнению мой ребенок точно никогда не был аллергиком, у нее максимально разнообразное питание и я против строгих диет так как это ведет к дефицитам в организме растущего ребенка , но врачи объяснили мне что это временное решение , что бы оценить нужна ли вообще диета )

Диета нам не помогла, так же смена препарата усугубила ситуацию, но мое мнение что это не смена препарата усугубила ситуацию , а крапивница просто прогрессирует

Мы обратились за вторым мнением к аллергологу, так как на терапии антигистаминными случился ангиотек левого глаза, который так же нам поставил хроническую крапивницу, опять поменял супрастинекс на зодак и увеличил дозировку до 30 капель в сутки

Ничего, абсолютно ничего не меняется, по сей день , высыпаний очень много и очень сильные , они очень сильно отцветают , их много, они ежедневные

Мы госпитализируемся в отделение дерматологии где нам так же по результатам обследования ставят диагноз крапивница и предлагают колоть ксолар (омализумаб)

На данный момент находясь в отделении я решила что откажусь от этого предложения по нескольким причинам

1 Хроническая крапивница может спонтанно регрессировать (ребенок перерастет это)

2 Нам не взяли биопсию кожи, хотя в дифференциальной диагностике с ревматологическими диагнозами это необходимо , то есть ревмо может исключить только бипосия, да, нам взяли антинукларный фактор и т д , комплементы, но золотой стандарт диагностики это биопсия кожи

3 Так же для того что бы поставить диагноз аутоиммунная крапивница необходимо выполнить либо тест с аутологической сывороткой , либо сдать анти ige, анти-FcεRI

4 Почему я так топлю за диагноз, чтобы понимать «а что мы еще можем ждать?», т.к опять же, хроническая крапивница не дает как таковых осложнений на почки и легкие, а вот васкулит дает, и фишка васкулита в том, что он, к сожалению, насколько я знаю, может рецидивировать без кожных проявлений, а значит легкие, и почки нужно будет мониторить (во всяком случае, я так думаю), а при крапивнице, например, такой надобности нет

Резюмирую, лечение никогда не должно быть страшнее заболевания для ребенка, а данный препарат идет off label, по заключению врачебной комиссии, так как моему ребенку только исполнилось 5 лет, данный препарат запрещен к использованию у детей с хк младше 12 лет

Мой дальнейший план действий это пробовать еще раз диету которую подобрали нам в данном центре, так же пройти ряд обследований касательно аутоиммунной крапивницы и сдать аллергочип на некоторые компоненты

Касательно кота, кот не вызывает крапивницу, только если контактную, но у моего ребенка не контактная крапивница , кот может вызвать риниты