Неприятный сюрприз.

Пустое мучание ребенка. Переведите в транслейте со шведского и покажите своим. Hårdvävnadsskador Okomplicerad kronfraktur Okomplicerad innebär att pulpan ej blottats. Behandling Avgörs av barnets ålder och subjektiva besvär:-Observera-Extrahera-Restaurera Komplicerad kronfraktur Behandling Extraheras alltid då pulpan nekrotiseras. Komplicerad kronrotfraktur Exempelvis längsgåendefrakturer längs hela tanden. Behandling ExtraktionRotfraktur Rotfrakturer har god prognos. Behandling Om det inte är några subjektiva besvär så bör rotfrakturen behandlas med uppföljning. Om man bedömer att man man måste extrahera så bör man inte gå ner i alveolen och rota för att fåut rotresten, denna resorberas av det permanenta anlagen när det erupterar.Konsekvenser av tidig tandförlust i primära bettetHämmad talutveckling Det finns inga studier som visar att talutvecklingen skulle påverkas Platsbrist Tidig tandförlust i primära dentitionen är inte associerad med platsbrist i den permanentadentitionen. Sämre estetik Det finns inga studier som har visat att barn som tappar primära tänder har sämre självkänslaoch kroppsbild. Detta beror på att förskolebarnens medvetenhet om att de saknar framtänder iöverkäken är begränsad. Barn över fem år är merbenägna att lägga märke till att de saknarprimära framtänder, men då börjar alla andra också tappa tänder. Färgförändringar Det är inte främst färgförändringen som ska avgöra vilken behandling vi utför, utan röntgenoch uppföljning. En tand sommissfärgats efter trauma kan återgå till sin normala färg medtiden. Pulpanekros De diagnoser som löper störst risk för pulpanekros är intrusion, extursion och lateral luxation. Barnets ålder Ju yngre barnet är, desto mindre är risken för pulpanekros, eftersom att apex fortfarande äröppet. De flesta pulpanekroser diagnostiseras inom 1-2 månader efter traumat. Kontroller-Uppföljningstiden beror på barnets ålder vid traumatillfället-Information till föräldrarna om att höra av sig om tanden blir grå eller om det bildas enfistel vid tanden- Hos gul eller normalfärgad tand är osteitfrekvensen låg, men kontroll av tanden börske fram till exfoliation. Prognos -Osäker eller dålig beroende på typen av missfärgning där gråa missfärgningar harsämst prognos.-Symptomfri grått missfärgad mjölktand kan utveckla osteit och fistel flera år efterskadan.-Flera studier visar attskada på permanenta anlaget kan ses hos ungefär hälften avfallen.Intrusion vid tidig ålderJu yngre barnet är vid intrusionen, destosämre prognos för den permanenta tanden.-Vita eller gulbruna missfärgningar: 23%-Vita eller gulbruna missfärgningar med emaljhypoplasi: 12%-Krondilaceration: 3%-Avstannad rotutveckling: 2%Patienter som får sådana skador som leder till att det finns enöppen ingång till pulpan ärviktiga att följa upp och behandla så tidigt som möjlig med att täppa till så att man kan behållatanden så länge som möjligt. Detta vill man för att spara benvolym för att senare kunnabehandla med exempelvis implantat. Ortodontisk luckslutningFörflyttning av lateralen till centralens position, denna behandling har dock begränsadindikation men är bra för att behålla benvolym och plats.Positivt:Biologiskt korrektAbsoluta kontraindikationer-Prenormalt bett-Glesställning i överkäksfronten-Liten kronstorlek på lateralen.