Пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия у грудничка

Насколько серьёзный диагнозы и какие варианты лечения возможны?Пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия, обнаружена случайно в 1.5 мес при записи экг. Сначала пили Анаприлин 1.25мг 4р/д,теперь 1.5мг 4р/д,дозировку не повышают пульс то низкий, то резко подскакивает. Сопутствующие:гипотериоз, атопический дерматит, гемоглобин 101, ассимметрия боковых желудочков без дилатации 4мм и 3.2 мм(нсг).Ребенок родился с массой 3290 г., рост 51 см. 38,2 нед. 10.10 утром при плановой записи ЭКГ была выявлена наджелудочковая тахикардия (238/в мин). После этого ребенку взяли кровь, сделали УЗИ сердца, повторно записали ЭКГ (НЖТ 265/в мин). Бригадой СМП ребенок доставлен в ДБ1, на момент поступления лечения по поводу НЖТ не получал. В ПП ЭКГ узкокомплексная тахикардия с ЧСС 272 уд/мин. болюсно введен АТФ 0,3 мл, после чего пароксизм купировался. Повторно пароксизм СВТ 11.10.2025 вечером, также купирован в/в введением АТФ. С 11.10 пароксизмов СВТ не было.Проведено дообследование:ЭХОКГ от 13.10.2025 ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Нормальные размеры камер сердца. Аорта и легочная артерия расположены типично, не расширены. Митральная регургитация 1ст. Трикуспидальная регургитация 0-1ст. Сократительная способность миокарда левого желудочка не снижена. ООО функционирует. АРХ. ЭКГ от 13.10.2025 ритм синусовый, ЧСС 176/мин. Заключение:Синусовая тахикардия. Признаков функционирования ДПЖС не выявлено.СМ-ЭКГ от 13-14.10.2025 Заключение: основной ритм синусовый. Эпизоды синусовой аритмии, миграции водителя ритма по предсердиям. Эпизод наджелудочковой экстрасистолии по типу бигеминии (8 компл/сут). Среднесуточная ЧСС 132 уд/мин - в пределах нормы. Макс ЧСС 194 уд/мин - синусовая тахикардия. Мин ЧСС 97 уд/мин - миграция водителя ритма. Значимых пауз ритма сердца нет 14.10.2025 назначен анаприлин 5 мг/сут, контрольное обследование:ЭКГ от 16.10.2025 ритм синусовый с ЧСС 130/мин - нормаСМ-ЭКГ от 17-18.10.2025 Исследование на фоне приема анаприлина 5 мг/сут. Основной ритм синусовый. Эпизоды синусовой аритмии. Миграция водителя ритма по предсердиям. Среднесуточная ЧСС 120 уд/мин - умеренно снижена. Макс. ЧСС 165 уд/мин - синусовая тахикардия (беспокойство, кормление). Мин. ЧСС 78 уд/мин - синусовый ритм (сон). Паузы ритма более 1000 мс единичный эпизод во времая сна, на фоне МВР. Макс RR 1180 мс.t= 36,7 D=40 PS= 130/мин SaO2= 99.11.2025 Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данныхР - 0,06с. PQ-0,12с. QRS 0,04с. QT - 0,24 сритм синусовый с ЧСС 160 уд/мин, на фоне крикаХМЭКГ ОДК НИИК от 24.11.25: Ср ЧСС умеренно снижена 125/мин. 2 эпизода брадикардии с макс RR 1432мс с переходом в синусовую тахикардию. Основной ритм синусовый. Прирост ЧСС на нагрузку адекватный11.12.2025 Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данныхР - 0,06с. PQ -0,12с. QRS 0,04c. QT - 0,24 сритм синусовый с ЧСС 130 уд/мин, НБПНПГДиагноз: 147.1 Наджелудочковая тахикардияКлинический диагноз: Нарушение ритма сердца. Пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия. ФК II ROSS. Функционирует 000