Далеко не всех из нас радует наступление теплых, солнечных дней. Для многих этот период тесно связан с такой проблемой, как аллергический ринит. По данным статистики, от этого недуга страдает до 38% населения России, при этом за последние десятилетия во всех экономически развитых странах число больных аллергическим ринитом неизменно растет.[1]
Проблема аллергического ринита (его также называют сенной лихорадкой) на сегодняшний день чрезвычайно актуальна. Это одно из наиболее распространенных заболеваний, с которым приходят на приём к врачу-аллергологу. Аллергический ринит даже входит в так называемую большую тройку аллергических заболеваний. [2]
Городской недуг
Причиной нарастающей распространенности болезни является высокий уровень загрязнения окружающей среды. Городской воздух содержит множество вредных химических компонентов, раздражающих слизистые оболочки дыхательных путей. Именно поэтому аллергическим ринитом в основном страдают жители мегаполисов. Сильное увлечение средствами гигиены также вносит свою лепту в распространенность заболеваемости. Современные моющие средства способствуют уничтожению различных микроорганизмов с поверхности кожи, в том числе и полезных.
Врага нужно знать в лицо
Аллергический ринит – это воспаление слизистой носа, в основе которого лежит аллергическая реакция. Как правило, это заболевание проявляется чиханием, слезотечением, активным выделением из носа водянистого секрета, заложенностью и ощущением зуда в носу, и даже кашлем. Помимо вышеперечисленных неудобств, это заболевание может впоследствии перерасти в бронхиальную астму. Эти две патологии взаимосвязаны, поэтому, чем раньше будет диагностирована аллергическая природа ринита, тем больше шанс не допустить осложнений.
Существуют несколько форм аллергического ринита. Наиболее распространен сезонный аллергический ринит, который развивается в весенне-летний период. Источником аллергии становятся пыльцевые и грибковые аллергены. Как правило, опасность представляют растения, пыльца которых разносится с помощью ветра (анемофильные). «Чемпионом» среди растений-аллергенов является сорняк амброзия. При этом вызвать заболевание может даже минимальное количество пыльцы. Опасность представляют также береза, ромашка, ольха, лебеда, подсолнечник, тополь, одуванчик и другие цветущие растения. Сезон цветения этих растений обычно длится с конца апреля вплоть середины сентября.
Реже причиной сезонного аллергического ринита могут споры дрожжевых и плесневых грибов. Они распространены повсеместно и преимущественно обитают в почве. При этом концентрация спор грибов в воздухе может значительно меняться в зависимости от погоды.
Спасайся, кто может!
При сезонном типе аллергии лучшим выходом для людей, страдающих этим недугом, будет уехать в другую климатическую зону, ведь «укрыться» от пыльцы довольно сложно. Морское побережье, горы – оптимальное место «пережить атаку», содержание пыльцы в воздухе в этих местах значительно ниже. Если же такой вариант невозможен, необходимо как можно реже находиться на улице во время цветения растения, на которое выявлена аллергия. Выходить из дома лучше после 12 часов, когда концентрация пыльцы в воздухе снижается. А после возвращения домой всю одежду лучше постирать.
Также рекомендуется изучать графики пыления, составляемые специалистами Российской ассоциации аллергологов и клинических иммунологов (РААКИ) и МГУ в рамках проекта «Пыльцевой мониторинг».[3]Это позволит ознакомиться с аллергопрогнозом в актуальных городах и вовремя принять необходимые меры
Людям с ослабленной иммунной системой в период цветения рекомендуется исключить из рациона продукты, которые могут усугубить аллергию: клубнику, малину, арбузы, дыни, виноград, баклажаны, а также кофе, шоколад, какао, орехи, мед, яйца. В числе натуральных методов борьбы с аллергией на пыльцу врачи рекомендуют витаминотерапию. Витамины В и С – эффективные помощники в этом деле. Кроме того, они повышают иммунитет. Также время от времени можно промывать нос слабым раствором соли.
Однако только этих способов борьбы с сезонным ринитом будет недостаточно. Чаще всего для лечения аллергического ринита назначаются антигистаминные препараты. Как правило, они принимаются внутрь один раз в день. При этом предпочтительно использование современных препаратов с минимальным набором побочных эффектов. Это препараты второго поколения (Кестин, Кларитин, Эриус, Телфаст). Длительность лечения определяется врачом, но редко составляет меньше 14 дней.
А для устранения основных причин дискомфорта: отечности слизистой оболочки носа и верхних дыхательных путей, а также ринореи, требуется назначение «местных средств», обладающих сосудосуживающим действием и не содержащих в своем составе консервантов (Називин Сенситив, Ксимелин Эко, Ксимелин Экстра).
Однако самостоятельно любые лекарственные средства назначать себе не стоит. При первом же подозрении на аллергический насморк следует незамедлительно посетить аллерголога-иммунолога и ЛОР-врача. Первый сможет подтвердить или исключить аллергическую природу проблемы, а второй – выявить сопутствующую патологию ЛОР-органов. Ведь часто аллергический ринит может сочетаться с полипозом носа или с синуситом. В этом случае неправильная терапия будет способствовать утяжелению заболевания.
В целом аллергический ринит не имеет серьезных, угрожающих жизни последствий. Однако если не проводить адекватную и своевременную терапию, то заболевание может прогрессировать, симптомы – проявляться все чаще и в более тяжелой форме, а число раздражителей, способных вызвать аллергическую реакцию, – увеличиваться.
[1] Ильина Н. И. Эпидемиология аллергического ринита // Рос. ринол. - 1999. - №1. - С. 23-24.
[2] Gregory C, Cifaldi M, Tanner LA. Targeted intervention programs: creating a customized practice model to improve the treatment of allergic rhinitis in a managed care population/ Am J Manag Care 1999;5:485-496,