Мы сдали ОАК ребенку перед плановой вакцинацией, педиатр выявил нейтропению и на этом основании отложил ребенку вакцинацию. Правильно ли это?
На этот вопрос не получится ответить коротко.
Сперва отметим, что сдавать анализы перед прививками - совершенно бессмысленно и даже вредно. Как, например, вредно сдавать мочу на посев у ребенка, не имеющего симптомов. Потому что есть такая штука, как бессимптомная бактериурия, и если даже посев мочи покажет, что моча не стерильна - это не потребует лечения. Однако выделение бактерий с мочой встревожит родителей, и у них, а иногда даже у врача, начнут "чесаться руки" дать ребенку антибиотик - что с точки зрения современной медицины совершенно бессмысленно. Поэтому в современных международных рекомендациях врачам запрещается сдавать посев мочи ребенку, не имеющему симптомов ИМВП.
Точно также и с анализами перед прививкой. Если ребенок ВНЕШНЕ ЗДОРОВ, то ему незачем сдавать анализы - там не выявится ничего, что могло бы отложить иммунизацию, зато может выявиться что-то что вызовет волнение, или даже необоснованное дообследование или лечение. Поэтому сдавать анализы перед прививкой - не нужно, достаточно осмотра педиатром.
Еще один довод против сдачи анализов без показаний: анализы иногда делают неверно. И тогда они уж точно вызывают беспричинное беспокойство и необоснованное лечение.
Ну, и последнее об этом: Вам следует знать, что не существует никаких приказов, которые требовали бы сдавать какие-либо анализы, и проходить какие-либо консультации врачей (кроме педиатра) перед прививкой. Повсеместно распространенная практика "сдайте ОАК, ОАМ и консультацию невролога перед прививкой" - это или ненужная перестраховка, или местечковая необоснованная традиция, или откровенное выколачивание денег из пациента
Санкт-Петербург
о анализах перед прививкой
Санкт-Петербург
Санкт-Петербург
Нормы в кале искала?
Я вообще не думаю, что стоит волноваться при весёлом ребенке.
Что прописали?
Санкт-Петербург
Искала, да. Должны же быть какие-то нормы. Ведь с чего-то наш педиатр решил, что 16-36--это много.
Санкт-Петербург
http://www.polismed.com/articles-koprogramma-obshhijj-01.html#subanchor_20_1
Линекс-на русмедсервере говорят, что бесполезен (понятия дисбактериоз вообще не существует)
Креон-ферменты. Зачем, не знаю
Лучше постепенно опять вводить (не так медленно, но всё же).
Давала с глютеном что-нибудь? Овес, манка, хлеб, печенье...
Санкт-Петербург
Санкт-Петербург
Я думаю, это кишечная инфекция, которая на фоне гв быстро прошла (в молоке есть сывороточный иммуноглобулин А, который защищает кишечник от инфекций.
Москва
Прикольный пост:) Типа меньше знаешь — крепче спишь. Не сдавайте анализы, чтобы не волноваться лишний раз. Может вообще к врачам не ходить, чтобы не волноваться?) а если вдруг что, то это и так видно и невооруженным глазом. А на что ж тогда педиатры нужны? Рецепты от кашля выписывать?)
Лично я не противник прививок, но мне кажется, что большая часть жестких побочных эффектов, произошедших в следствии прививок, происходят именно потому, что был выбран неправильный момент (то есть прививки делаются не по состоянию ребенка, а по графику кем-то там утвержденному). И я готова сдать сколько угодно анализов (развод на деньги меня здесь пугает меньше всего), лишь бы перестраховаться насколько это возможно. И главное, а что есть страшного в том, чтобы подождать? Это сделает вакцинацию хуже или бессмысленней?
Санкт-Петербург
В Европе так и делают) не то чтобы я на сто процентов согласна с автором (я же скопировала)/, но я считаю, что гипердиагностика часто большее зло. Особенно в сочетании с неграмотностью (а этого много, если судить по форумам)
Москва
Так ведь неграмотность да без всякой диагностики — еще большее зло! Мне мой педиатр не может ответить на вопрос, с какого возраста детям творог давать (посоветовала спросить на молочной кухне, мол, там люди лучше разбираются:), как же я ей доверю принятие таких решений?
Тула
Ульян, прости)) Ну никак не могу пройти мимо твоих постов, связанных с прививками)))
Хоть я и не делаю прививки, но все же считаю, что конкретно нейтропения это не шутки. И это обоснованная причина отложить вакцинацию. Прививки делают абсолютно здоровым деткам. И сдача анализов перед прививками (равно как и осмотр различными врачами) — это, конечно, не 100% гарантия. А возможность узнать вот о таких невеселых изменениях в организме(((( Которые могут быть при введенной вакцине спусковым крючком к осложнениям. Легким и не очень(((
Конечно, даже здоровый по анализам организм может отреагировать на вакцину негативно. Риск везде. Но если уж родители приняли решение вакцинировать ребенка, то их право минимизировать эти риски. Обоснованность тут уже есть. Главное, уметь отделять мух от котлет. Читай- найти грамотного врача, которому можно довериться. Кстати, вакцинируя детей, мы уже тоже кому-то доверяемся. Но в случае чего, ответ за все несет мама. Жалко, конечно.
Санкт-Петербург
В источнике написано (а ещё на сайте прививка. Ру), что уменьшение числа нейтрофилов без клиники не является противопоказанием. Причём даже детей с иммунодефицитом необходимо прививать, только инактивированными вакцинами (которые не вызовут болезнь). Я с этим согласна. Для меня прививка-риск меньший, чем болезнь.
Серпухов
я давно это подозревала! неужели родители не заметят, что ребенок болен?!