Моя история ИЦН с счастливым концом

Привет девочки!!!

Это запись 2013 года, продолжаю публикации личного дневника.

Надеюсь мой не очень короткий рассказ кого то вдохновит и придаст сил в трудные для будущей мамочки минуты… Буду очень счастлива, если эта история хоть добавит одну маленькую каплю надежды беременной, что ИЦН не приговор, что он победим, надо лишь чуть чуть постараться…

Простите что пишу в подробностях, пусть мой опыт кому то поможет!

Итак, долгожданная беременность у нас наступила сразу после первого ЭКО (свежий протокол), стаж бесплодия - 4 года (трубный фактор, оба удалены по причине гидросальпинксов). Это декабрь 2011 - январь 2012 года, мне только исполнилось 23, мужу 32. Абортов не было. Был 1 выкидыш на сроке 5-6 недель, без чистки. После этого, перед ЭКО было 3 хирургические гистероскопии по разным причинам.

Свежий протокол, я молода и относительно здорова, перенесли 2 эмбриона - отличника и хорошиста. Прижились оба, у нас будет двойня!

После переноса началась гиперстимуляция, капалась дома с 7 ДПП по рекомендации врача.
Уже до анализа хгч колола ношпу, были ужасные боли в животе. Я не могла ни ходить, ни сидеть, про туалет по большому и речи нет, только со слезами. Лежала пластом под 2 слоями толстого одеяла, мерзла по страшному и были ужасные боли в животе. До 8 недели обходилась примерно 4-5 уколами ношпы в неделю, от них мне становилось легче. Справочно - Ношпа - снимает мышечные спазмы (а шейка орган мышечный!), колят беременным перед родами для подготовки шейки матки к родам.

С 8-12 недели - каждый день утром вечером (2 укола в день в течении месяца)
С 14 недели по 16-17 нед. - 3-4 укола в неделю.
Сейчас читаю это, и волосы дыбом. Эту схему назначил мне грамотный врач со стационара где я на тот момент лежала, "ас" по сохранению беременностей, КМН, я ее очень уважаю. Скорее всего были свои причины, раз так долго кололи ношпу.

В 9 недель произошло огромное горе. Один из малышей замер на сроке 8-9 недель.(( Я впала в депрессию. Я уже привыкла к мысли что детишек будет двое, все рухнуло. Переживали и плакали сильно. Слова лечащего врача "ты все еще беременна, со вторым малышом все хорошо, надо беречься ради него" - вернули меня в реальность.
В 11 недель начались колящие ощущения в области лобка. Видать ношпа начала действовать. На кресле - шейка мягкая, но раскрытия нет, «все норм».
14 недель. Коляще-режущие боли усилились. "Не придумывайте ничего - на шейке нет нервных окончаний".
14-15 недель. УЗИ. Длина шейки матки - 45 мм. ЦК и внутренний зев закрыты.
17 недель . Сильный тонус. Длина шейки матки - 37 мм. ЦК и внутренний зев - закрыты. Назначение гинипрала 2 таблетки в день.
18 недель. Гинипрал + легкий постельный режим. Длина шейки матки - 43 мм. Удлинилась за 1 неделю на 5 мм на гинипрале. Берегусь максимум, полупостельный образ жизни. Мое общее самочувствие ухудшилось, силы как будто покидали меня. Обратилась к своему лечащему врачу не дожидаясь следующего приема.
19 недель. Длина шейки матки - 32 мм. ЦК и внутренний зевы закрыты. Диагноз - ИЦН, срочная госпитализация. Вопрос о накладывании швов на шейку матки.
19,3 недель. Длина шейки матки - 39 мм (после капельниц гинипрала). ЦК и внутренний зев закрыты. Диагноз лечащего врача: ИЦН - нет. Показаний к зашиванию - нет. Но оставляют меня в стационаре "наблюдать".
21 неделя. Длина шейки матки - 35 мм. Внутренний зев расширен - до 11-14 мм. «Если не ушиваться, через неделю плод окажется в ЦК». Слезы рекой. Срочно зашили по методу Макдональда, на следующий же день, благо я была просанирована. По словам врача, шейка была мягкая, гипертрофированная, очень трудно поддавалась зашиванию, мини-операция длилась относительно долго, несколько раз нитки пришлось заново накладывать. Зашивали вживую, брызгали ледокоином, но я все чувствовала. Чувствовала боль, но старалась быть расслабленной и дышать. Все ради малыша.

3 дня непрерывно ставили капельницы с гинипралом, до выписки каждый день санировали, утром и вечером, мирамистином. Лежала, вставала с кровати с осторожностью, только в туалет, прямь с капельницей в руках,при сопровождении медсестры. Писела я стоя в душе, так как, все жгло меня там, без боли и слез не получалось справлять малую нужду.
22,2 недели. (на 10 день после ушивания). Длина шейки матки: закрытая часть - 17 мм, в области внутреннего зева воронкообразное углубление, внутренний зев до 10 мм, углубление на 20 мм. ЦК закрыт. По УЗИ картина ухудшилась.

Меня выписывают домой, так как я отлежала свои койко дни и не имеют права меня дальше там держать. Моего лечащего врача это не устраивает, она направляет меня в другую больницу, чтоб я была под наблюдением, договаривается с начмедом этого стационара, чтоб он меня взял (умничка моя, я ее по сей день благодарю за это взвешенное решение "против всех"). Но место будет только понедельник. А сегодня четверг. Поехала домой за 150 км. Лежа на подушках на заднем сидении. Мне было очень и очень плохо, мое общее самочувствие оставляло желать лучшего. Дальше, когда ситуация с ИЦН усугублялась, мое самочувствие всегда будет очень плохим.
Четверг. Прошли пятница, суббота, воскресенье. Лежала дома, прокапали магнезию. Вставала только в туалет.

Понедельник. Легла в стационар, преодолев перед этим путь 150 км, отсидев в приемном покое очереди. Естественно, о горизонтальном положении не было и речи. Приемный покой, врач осматривает меня на кресле. У нее меняется взгляд, она уходит, велев мне при этом продолжать лежать на кресле. Приходит с другим врачом, они осматривают меня уже вдвоем. Молчат сами, и мне ничего не говорят. Запереживала, может что то не так? Они отправили меня в палату, ничего мне не сказав.
Вторник. Ко мне никто не подошел. Лежу в стационаре. Успокоила себя, осмотр при поступлении был, все под контролем, сообщили бы мне,если что не так.
Среда. Утром мне было очень и очень плохо, нет сил. Подошла к медсестре. Я говорю, что у меня ощущение, как будто все из меня вываливается. Что с моей шейкой, когда меня осмотрят? Она ничего не знала, "еще не сообщили". Позвонили с лаборатории, пришли анализы на бак посев, который я сдавала неделю назад, надо забрать. Я в чужом городе, рассчитывать только на себя, а бакпосев нужен, а вдруг там что то страшное на швах на шейке, мало ли, бактерии там какие, надо пролечить, пока я в стационаре. Тут же на такси поехала в лабу. Заметила, что я не могу сидеть на попе. Очень некомфортно было мне. Поехала и приехала лежа на заднем сидении такси. Малыш вел себя очень буйно, пинался и переворачивался, что для него очень нехарактерно. Мне было очень плохо, мое сознание было путаным. Думаю, что упало или наоборот повысилось давление, мне его не мерили. Пришла в палату, а мне девочки говорят что меня искала медсестра, и чтоб я срочно пошла на УЗИ. Отстояв на ногах приличную очередь, я попадаю в кабинет УЗИ.

23.3 недели. Диагноз УЗИста - Сохраненная часть шейки матки 3 мм(условно). Внутренний зев вместе с цервикальным каналом расширены - до 20 мм. Фрагменты лигатуры визуализируются в толше передней и задней губы шейки матки на 1,1 см от вн.зева. Пролабирование плодного пузыря. По УЗИ картине - идут схватки! Я рожаю! Вы ничего не чувствуете, спрашивает узист, я говорю "болит не много и плохо мне". Почему не сообщили лечащему врачу? А я и знать не знаю, кто он у меня, и медсестре я уже сказала про свое самочувствие утром. ЧП в отделении, 3 день пациентка со швами с ицн без лечения, схватки идут. Вызывают по внутреннему телефону срочно врачей, чтоб показать картину УЗИ, санитары осторожно меня перекладывают на каталку, потом везут в свою палату, мне не разрешают вставать.



И тут началось!!!!!!!!(((((((((((((

Строгий постельний режим, приподнятый таз и ножной конец. Моя попа лежала на 2 сложенных одеялах, а ноги закидывала еще выше, на подголовник кровати. Лежала без подушки, так как это создало бы дополнительное давление на шейку. Утрожестан 200*3 раза в день (я на всякий случай 4*200 пила, так как у меня всегда свой прогестерон был маленьким. Пила внутрь, так как нельзя было вставлять, "лезть" туда) , антибиотики для профилактики инфицирования плодного пузыря, уколы для раскрытия легких у малыша. Гинипрал, свечи для санирования, бифидумбактерин+дюфалак. Системки всякие, малышку подпитать... Медперсонал очень хорошо ухаживал за мной, и лечащий врач попался ответственный. За что я ей очень благодарна, и слежу за ее успехами. Капельницы первые 3 дня не убирали практически вообще, останавливали схватки. Сказали что будут останавливать, будут сохранять до последнего, пока не отойдут воды. Если воды отойдут, то отправим рожать в роддом. Схватки Слава Богу, остановились, воды не отошли. Первые 3 дня нельзя было вставать даже в туалет, ходила в судно. После того, как сняли схватки, вставать можно было не более чем на 2 минуты (в бандаже). Дольше 2-х минут я и сама не могла, швы прорезывались, мне было очень больно. И было ощущение "выпадения", "вываливания плода" наружу, я постоянно чувствовала головку ребенка между ног((. И только когда лежала сильно приподнятым ножным концом, этого ощущения не было.

Следить за выделениями. Выделения были белыми, с прожилками, слизистые, обильные-пробка отходила?Не сидеть на попе! Резких движений не делать, пресс не напрягать, чихать и кашлять осторожно - чревато отхождением вод(( Я каждый день лежала и молилась. Еще бы 1 день прожить, еще бы 1 неделю, нам бы хотя бы(!) 26-ти недель дождаться чтоб малыш родился более менее жизнеспособным… Казалось что за жизнь моего малыша молился весь мир... Когда звонил муж (он был на вахте на тот момент на Крайнем Севере) в его голосе я чувствовала тревогу, когда он спрашивал дела и новости.

Вечером того дня пришла врач, и сообщила, что посоветовавшись с коллегами,пришли к выводу, что пролабирования на момент УЗИ все таки нет, плодной пузырь цел, и мои шансы велики, если не возобновятся схватки.

24.2 недели. Длина шейки матки сохранная часть до 3.3 мм, Внутренний зев вместе с цервикальным каналом раскрыты воронкообразно - до 14 мм, внутренний зев расширен до 24 мм. Было решено поставить пессарий. Лечим мазок.
25.5 недель. Длина шейки матки сохранная часть до 3 мм, Внутренний зев вместе с цервикальным каналом раскрыты воронкообразно - до 25 мм, внутренний зев расширен до 25 мм. Анализ флоры пришел хороший.
В этот же день установка пессария Юнона № 2. Ощущения?! Словно крылья прилепили! Шов разгрузился, и я теперь могла стоять не 2 минуты вертикально, а целых 10! Ощущение "вываливания" между ног - его стало меньше. А разве это не счастье - своими ногами в туалет сходить, в столовую, на больничный балкон выйти, свежим воздухом подышать… 10 минут, мать моя, целых 10 минут в день!!! А также разрешают сидеть на попе максимум по 5 минут, но только на очень мягком. То есть, что б сесть я клала подушку на стул, и только потом садилась.
27.3 недель. На узи размытая картинка. Из за пессария ничего не видно. Внутренний зев щелевидный. Врач решает что все улучшается, и разрешает гулять в коридоре, суммарно 20 минут в день.
28 недель. Рубеж преодолен!!! Врач разрешает гулять по пол часа 2 раза в неделю на свежем воздухе возле больницы.
28.3 недели. Длина шейки матки сохранная часть 12 мм. ЦК линейный, внутренний зев расширен до 33 мм. Радости нет предела...

В тот день я вышла на прогулку, посидела на лавочке, то есть на жестком, без подушки. Недолго, возле больницы. Начался сильный тонус. Пессарий сместился и я начала чувствовать шейку, начались ужасные боли. Боли внизу живота, боли от прорезывания нитками. Дежурный врач тут же мне пессарий подправил, лежа на кровати. Все как будто опять вываливается наружу. История 23 недельная опять повторяется - я слегла, но на этот раз все прошло легче, так как «плод большой и с 26 недель его дополнительно удерживают кости малого таза». Капельницы гинипрала. 2 курс уколов для раскрытия легких у малыша. «Скорее всего, родишь между 30 и 32 неделями» - подготовка для перевода в роддом.
29.5 недель. Перевод в роддом. Там шейку не смотрели. Обнаружились другие проблемы. Старение плаценты. Маловодие. Отставание развития плода на 1 неделю. Плохой доплер, ктг 7 баллов. Причем ничего серьезного мне не назначали, тупо лежала. Обвитие вокруг шеи 2-х кратное. Не до шейки.((
31.3 дня. Прошли курс лечения. Выписка. Мест не хватает. Трое беременных и лежим мы в очень маленькой палате. Палата скорее всего рассчитана на 1 больного. Но считается вип, так как есть туалет в палате. Июль, жарко, я на пределе, врач не устраивает, лечение я не дополучила. Пора отпусков. Высокопоставленному чиновнику, через кого я легла - нет возможности пожаловаться, чтоб подсуетились. Пересмотрела свое мнение насчет многохваленого главврача. Психологически очень трудно. Никуда не выпускают, даже из этажа, медперсонал бешеный, чуть что - сразу орать начинают. Народу много, антисанитария, жарко, условий для гигиенич. процедур нет. Даже душа не было, мылись по очереди в ванной комнате, где швабры и утки хранятся, там же и курилка медперсонала. И это все в роддоме! Рожавшие с детьми лежали с нами в одном отделении. На УЗИ шейку не смотрели ни разу, гемостаз тоже не мониторили.

В день выписки показалась своему столичному врачу у кого вела беременность и на УЗИ «на всякий случай». Длина шейки матки 24(!) мм!!! Внутренний зев, цервикальный канал закрыты(!!!!). Маловодия нет!!! Отставания нет!!! Чуть не обняла узистку там и не заплакала))) Спокойной душой уехали домой(те же 150 км, так же лежа), но все таки была рекомендация «беречься».
32-33 недели. Я нахожусь дома. Очередной шеечный кризис)). Я то уже умная, наученная)) Прокапали магнезию на дому, убрали тонус. Оказывается просто надо было отлежатся в этот период.)) Спустя неделю потихоньку активизировалась, с мужем съездили в деревню, с ночевкой(!), даже на рыбалку… Ляпота.
32.2. недели. Длина шейки матки 28 мм. Внутренний зев, цервикальный канал закрыты! Чудеса!!!!!!!
33.1 недель. Начало августа. Отравилась арбузами. Попала в ОПБ. Длина шейки матки 28 мм. Внутренний зев, цервикальный канал закрыты.
36 недель. ОПБ - подготовка к родам!!! Нефедипин+ношпа, подготовка шейки к родам.

37 недель! УРААААА!!!! У меня доношенная беременность по ВОЗ!!!
Ровно в 37 недель сняли пессарий. Скажу правду, снимать было больнее)) Дали мне на память, этот круглый, белый кусочек пластмассы. Пошутили, мол, хорошая игрушка для ребенка. Пессарий потерял свой первозданный белоснежный вид)) Был весь в закальцинированном налете. Получается именно этот кусочек обеспечил мне транспартабельность)) Земной поклон тому, кто придумал это приспособление! Шейка по словам врача снимавшего пессарий, мягкая, швы не состоятельны, рубцы на шейке.

После этого неделю продержали меня в роддоме под наблюдением. В 37,5 выписали домой.

38 недель. Через 2 дня я поступила заново, уже на роды, с отхождением вод.))

При предродовом осмотре обнаружилось лобное предлежание (ребенок лежал вниз головой, но неправильно встал в родовые пути, упирался головкой "не туда"), сняли швы с шейки, такие коричневые нитки, бэээээээ… И сказали что на естественные роды не пустят, даже если не было б предлежания, так как шейка совершенно не готова, при малейшей нагрузке лопнет. Вот такой вот казус мне выкинула шейка, которую я пересохранила(((

Раскрытие было 2-3 пальца, как всегда. "Мой любимый размер".

Все закончилось хорошо!!!!!!! Ровно в 38 недель я родила путем КС нашего чудесного сыночка - 3300 кг и 50 см!


ИТОГ. Почему случилось такое именно со мной? Я думаю, что всякие внутриматочные исследования с расширением шейки матки - проверка проходимости труб, лапароскопия, гистероскопия каждые полгода 3 раза - наверное, не прошли бесследно для данного мыщечного органа. Беременность после ЭКО (свежий протокол), и ношпа до 17 недели вдогонку... Диагноз ИЦН поставили поздно (то есть, врач ведущий беременность поставил его уже в 17 нед, а в стационаре, куда меня направили накладывать швы, этот диагноз «отменили»). Только на 21 нед, когда зев внутренний начал раскрываться, меня срочно зашили. Я практически все время лежала, каждое УЗИ в промежутке 21-28 недель заканчивались слезами, на экране я видела свою шейку и голову (макушка) ребенка, как будто он застрял в щели! Мне схватки останавливали, психологически было очень трудно… Каждый прожитый день выстрадан и вымолен!!!

После 26 недели дела пошли на улучшение, после установки пессария шейка постепенно приняла от воронкообразного щелеобразную форму, а попозже вовсе начала закрываться, - это и есть настоящее чудо!!! Прошло 1,5 месяца после установки, и я уже почти начала вести почти обычный образ жизни (не активный, но с очень недлительными прогулками). Всего 2,5 мес носила пессарий - и на родах шейка меня подвела, она удлинилась и закрылась и никак не хотела раскрыться+предлежание. Данный вопрос был успешно решен путем КС, так что этого не стоит бояться.

Девочки, подружки по несчастью, верьте в лучшее, в хорошее, потерпите чуток… Еще несколько недель, еще месяцок и ваш малыш уже будет более жизнеспособным, он будет выносливее,здоровее! Новая жизнь стоит того! Мой пример чего стоит, шейка у меня была условно 3 мм (миллиметра) на месте соединения швов. То есть, ее почти не было, она была практически сглажена. Говорили "специалисты", что не может шейка закрываться, а ведь закрылась (даже внутренний зев и ЦК)! Удлинилась!

Я вела себя очень дисциплинированно, не вставала лишний раз, положении лежа всегда был приподнят ножной конец. Да было очень трудно, затекало тело от обездвиженности. Но я знала, что с каждым днем мой ребенок становится все жизнеспособнее, и его шансы на здоровье все выше и выше. Выполняла все поручения врачей (мнение тех, кому доверяла). Постоянно сдавала посевы и мазки. Пила по схеме антибиотики, когда шейка была короткая, чтоб не пошел сепсис. Санировалась непрерывно свечками, которые назначали по схеме, не лезла лишний раз руками в трусы, подмывалась очень осторожно и специальным интимным средством. Естественно, со дня переноса эмбрионов у нас был строгий половой покой. Не поднималась по лестнице, только на лифте. Садилась до конца беременности только на мягкое, на специальную подушку.

Вы не представляете, как я молилась, как молились мои родные за жизнь нашего малыша Каждый час, каждый день вымолен. Хвала Всевышнему, малыш родился в срок и здоровым!
Прошло всего то лишь несколько месяцев после рождения сынишки и я уже обо всем плохом забыла. Включая подробности и переживания)) И вы забудете, ицн не приговор, пусть мой опыт и ваш личный поможет вам убедится в этом! Главное дисциплина и лежка. Найдите врача которому доверяете, делайте УЗИ, перепроверяйте все, ищите информацию, не поддавайтесь панике, держите все сами на контроле, в вас ваш ребенок и только вы несете ответственность за сохранность его жизни! Пофигу, что лежите, что не гуляете, что секса лишился муж. Это не самое главное в жизни, потом наверстаете. А вот начатый процесс активных преждевременных родов не всегда удается остановить. И скорее всего в следующую беременность эта история с ИЦН повторится. Поэтому, остается только беречься, лежать!!!

Легкой вам беременности, родов в положенный срок и здоровых детишек!
ВСЕ БУДЕТ ХОРОШО!!!!!!!!!!

П.с. Это запись 2013 года, продолжаю публикацию с личного дневника. Данный текст был впервые опубликован на пробирка.орг.
П.П.С. Малыш уже школьник, со здоровьем у него все в порядке, ттт.
Какие то нюансы могла упустить, задавайте вопросы в комментариях, постараюсь ответить.