| Женский фактор – является причиной бесплодия в 35-40% случаях | |
|---|---|
| Описание | Заболевание, при котором эндометриальная ткань (слизистая оболочка матки) разрастается за пределами полости матки, является одной из основных причин бесплодия у женщин. |
| Возможные симптомы | Болезненные менструации, нерегулярныеили обильные кровотечения, и, возможно, повторяющиеся выкидыши. |
| Возможные решения | Хирургическое устранение (лапароскопия) «лишней» ткани или восстановление проходимости маточных труб, а также использвание вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ). |
| Вероятность успеха | Операция: 40-60% пар удается зачать ребенка в течение 18 месяцев после операции. ЭКО: обычный ожидаемый показатель эффективности |
| Причина: проблемы с овуляцией | |
| Описание | Неблагоприятные условия (как правило, гормональная дисфункция), препятствующие выходу зрелой яйцеклетки из яичника. |
| Возможные симптомы | Нерегулярные месячные или их отсутствие, а также обильные или слабые кровотечения. |
| Возможные решения | Прием таких препаратов для стимуляции овуляции, как кломифен, прием фолликулостимулирующих гормонов (ФСГ) и хорионического гонадотропина человека (ХГЧ), а также проведение экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) с применением этих препаратов. |
| Вероятность успеха | У 70% женщин происходит овуляция, их них 20-60% удается забеременеть. |
| Причина: низкое качество яйцеклетки | |
| Описание | Поврежденная яйцеклетка или яйцеклетка с хромосомной аномалией, не способная поддерживать беременность. Обычно это связано с возрастом женщины: к 37-43 годам качество яйцеклетки заметно ухудшается. |
| Возможные симптомы | Отсутствуют. |
| Возможные решения | Донорская яйцеклетка или суррогатное материнство. |
| Вероятность успеха | 43% женщин беременеют после оплодотворения с использованием донорской яйцеклетки. |
| Описание | У женщин с множественными мелкими кистами яичника наблюдается гормональный дисбаланс, который препятствует регулярной овуляции. |
| Возможные симптомы | Нерегулярные месячные, повышенный рост волос, прыщи и прибавка в весе. |
| Возможные решения | Прием препаратов для стимуляции овуляции, таких как кломифен, прием фолликулостимулирующих гормонов и ЭКО. |
| Вероятность успеха | У 70% женщин, принимающих описанные препараты, происходит овуляция, половине из них удается зачать ребенка в течение 6-9 месяцев. К сожалению, по статистике примерно 20% таких беременностей заканчивается выкидышем. |
| Причина: непроходимость маточных труб | |
| Описание | Непроходимость маточных труб препятствует прохождению яйцеклеток из яичника в матку, а сперме — к яйцеклетке. Основные причины непроходимости труб — воспаление органов таза, болезни, передаваемые половым путем, например , и операции по стерилизации. |
| Возможные симптомы | Отсутствуют. |
| Возможные решения | |
| Вероятность успеха | Процент зачатия после лапароскопии варьируется от 10% до 70%, все зависит от степени непроходимости маточных труб и от количества появившихся после операции рубцов. При ЭКО: обычный показатель эффективности. |
| Мужской фактор — является причиной бесплодия в 35-40% случаях | |
|---|---|
| Причина: непроходимость семявыводящих протоков у мужчин | |
| Описание | Закупорка семявыводящих протоков, или эпидидимит (придатки яичка). Непроходимость семявыводящего протока чаще всего возникает при варикоцеле (варикозном расширении вен семенного канатика). Также она может быть вызвана заболеваниями, передающимися половым путем, такими как хламидиоз или . |
| Возможные симптомы | Отсутствуют |
| Возможные решения | Хирургическое устранение варикоцеле или закупорки в семявыводящем протоке |
| Вероятность успеха | Примерно у 40% мужчин восстанавливается способность к оплодотворению в течение года после операции, у большинства — в первые 6-9 месяцев. |
| Причина: проблемы со спермой | |
| Описание | Низкое количество или полное отсутствие сперматозоидов в сперме, их недостаточная подвижность или аномальная форма могут привести к бесплодию. |
| Возможные симптомы | Отсутствуют. |
| Возможные решения | могут стимулировать выработку спермы. Другим способом решения проблемы может быть искусственное оплодотворение донорской спермой или же введение сперматозоида непосредственно в яйцеклетку (интрацитоплазматическое введение сперматозоида). |
| Вероятность успеха | Лекарства, стимулирующие фертильность: около 25% мужчин становятся способны к оплодотворению. Искусственное оплодотворение: 5-20% женщин удается забеременеть в рамках одного менструального цикла. Инъекция сперматозоида в яйцеклетку: около 15% женщин удается забеременеть с первой попытки. |
| Причина: аллергическая реакция на сперму | |
| Описание | Менее 10% бесплодных мужчин и женщин имеют иммунную реакцию организма, при которой вырабатываются антитела, убивающие клетки спермы. У мужчин это происходит вследствие вазектомии (иссечения семявыносящего протока). Подобный диагноз неоднозначен: перейдите по ссылке для получения более подробной информации. |
| Возможные симптомы | Отсутствуют. |
| Возможные решения | Промывание спермы и внутриматочная инсеминация, искусственное оплодотворение. Иногда применяется лечение гормональными препаратами, например, кортизоном или преднизоном, но врачи, как правило, не рекомендуют их использование. |
| Вероятность успеха | По статистике, вероятность успеха при таком лечении составляет 20-40%, однако эти цифры считаются неоднозначными. |
| На долю бесплодия неясного генеза и сочетанного бесплодия приходится 20-35% случаев | |
|---|---|
| Причина: Бесплодие неясного генеза | |
| Описание | Врач ставит такой диагноз в тех случаях, когда даже после проведения всех необходимых анализов не может установить причину неспособности к зачатию. По мнению некоторых специалистов, недостаточный или избыточный вес, чрезмерные физические нагрузки или даже загрязнение окружающей среды токсичными веществами могут влиять на способность к зачатию, но официальных данных, подтверждающих такую связь, нет. |
| Возможные симптомы | Отсутствуют. |
| Возможные решения | Определенного метода лечения не существует. Некоторые пары принимают , прибегают к таким процедурам искусственного зачатия, как , вероятность успеха которого велика. Другие же решают не заводить детей. |
| Вероятность успеха | Важно, как долго пара не могла зачать ребенка. У тех пар, которые пытались зачать на протяжении менее чем пяти лет, шанс забеременеть в течение года равен примерно 15-30%. После пяти лет менее 10% пар удается зачать, не прибегая к лечению. |
| Сочетанное бесплодие | |
| Описание | Этот термин используется для тех пар, где присутствует и мужской, и женский фактор, или где один из партнеров имеет более одной проблемы с фертильностью. |
| Возможные симптомы | Симптомы могут быть разными в каждом конкретном случае. |
| Возможные решения | Методы лечения могут быть разными в каждом конкретном случае. |
| Вероятность успеха | Различна в каждом конкретном случае. |