В соо по понятным причинам уже не состою, но запись со своего дневника продублирую, надеюсь информация окажется полезной.
Возникла мысль написать, какие вопросы мне больше всего задавали на работе. Большую часть своей проф.деятельности провела в родзале, но когда узнала, что беременна, дежурить сутками прекратила и перешла на дневную работу - в послеродовое отделение, на палаты "Мать и Дитя".
У нас в роддоме как-то заведено женщинам рассказывать про детей, основные моменты, то есть осмотры я никогда молча не проводила, а говорила-говорила-говорила. Вещи в общем доступные и понятные, но для большинства мамочек многие вещи не очевидны, особенно если ребенок первый. Тезисно:
- многие боятся ребенка даже на руки взять, но я обычно говорю, что ребенок существо на удивление крепкое, и главное (грубо говоря) его не ронять и не трясти! Остальное в пределах разумного, но боятся взять его уж точно не надо.
- здоровый новорожденный кричит громко, эмоционально. И это нормально. Плохо, когда кричит тихо или вообще стонет\подстанывает - значит сил кричать громко у него просто нет, и это не есть хорошо;
- в первые сутки после рождения ребенок может спать и не есть до 12 часов - и это нормально. Главное его периодически разворачивать и еду все-таки предлагать. Если в этот момент малыш розовый, в тонусе (то есть у него согнуты ножки-ручки, он ими активно дрыгает), ребенок кричит - значит все нормально, просто пока есть он не хочет. Придет в себя, захочет));
- В принципе надо предлагать ребенку грудь по малейшему писку - если он сухой и чистый.
- на вторую ночь после родов малыш обычно не спит и маме соответственно не дает. И это нормально! Да, все устали, ребенок всю ночь на груди, но так обычно и бывает. Именно вторая ночь, потом приходит молоко и становиться легче;
- малыш какает часто, наоборот сутки нет стула - нормально! При условии, что изначально стул был, живот у ребенка мягкий и не вздут. Я обычно говорю, что все что было - вышло, все что сейчас ест - усваивается. По поводу, того, что часто - нормально! Значит так надо, в первый месяц вообще может после каждого кормления, и жидко, и много, и даже зелено. Нормально! Не понос, жидко ест, жидко какает. Нормально)) Но опять же смотрим на общее состояние, ребенок розовый пушистый - все отстали от ребенка, какашки не лечим)
- в первые несколько суток малыш почти не писает - нормально! Редко, потом писает с красным пятнышком на подгузнике (выходят соли мочевой кислоты) - нормально! Как лактация установится, будет писать много и часто.
- ребенок похудел в первые сутки - нормально! Обычно считается нормой до 10% от массы при рождении на третьих сутках жизни. Больше - обычно назначаю докорм. Молоко у всех приходит в разные сроки, все индивидуально. И еще многие перегревают детей, особенно частый аргумент - ну он же икает, значит ему холодно. Вообще связи нет!
- и вообще ребенок может икать, сопеть, кряхтеть, кашлять, чихать - это нормально! То что кашляет и чихает, не значит, что у него вдруг ОРВИ началось, просто обычно в роддомах сухой воздух, а у детей очень узкие носовые ходы, и любая пылинка может вызвать рефлекс. Когда новорожденный заболевает, в первую очередь он отказывается от еды и вообще скучнеет, все симптомы уже потом.
- Бывает, что при большой потере в весе у ребенка повышается температура (может до 38 и выше), надо срочно раздеть, обтереть и накормить. И кормить дальше, тем что есть. Явление это разовое, главное поймать.
- и вообще, главное - ребенка кормить! Не укачивать, не петь ему песни и ходить по палате. Титьку в рот и все. Как угодно. Не получается, значит надо сказать акушерке на посту, медсестре, врачу. Обычно никто не отказывает, помогают, прикладывают. Сколько раз такое было, что мамочка мне говорит, что ребенок не ест, у нее молока нет, дайте нам докорм. Прикладываю к груди - сосет, что твой пылесос, и молоко есть. Главное прикладывать и прикладывать, кормить, кормить, кормить. Чаще всего страдают дети от мам из ближнего зарубежья (Средняя Азия), которые и по-русски зачастую не говорят - ходят по палате, качают, ребенок голодный орет... В общем, раз малыш с мамой в палате, надо его кормить, особенно пока молоко не пришло.
И пару слов о прививках - по национальному календарю РФ в роддоме ставится 2 прививки - от гепатита В в первые сутки и от туберкулеза (БЦЖ) на третьи или пятые. Согласие всегда у мамочки берем (в перинатальном центре мы брали и до родов, а у нас всегда после родов, обычно через два часа, когда неонатолог обязательно осматривает новорожденного). От прививок естественно можно отказаться, (и подписать отказ). Чаще всего отказываются от прививки от гепатита В, мотивируя это тем, что после него развивается "желтушка". Нет! Нет, нет и еще раз нет! Вообще никак не связана прививка от гепатита В и желтушка новорожденных. Вот просто не связаны и все. Есть медотводы, есть другие причины для отказа, в конце концов эту же прививку спокойно ставят и в месяц в поликлинике, так что отказ от нее в принципе нормален, но вот с желтушкой она не связана никак. точка))
пока, все что вспомнила, написала. Вещи, повторюсь, простые и понятные, но многим были полезны. И еще советую прочитать эту статью
про транзиторные состояние новорожденности - просто, доходчиво, понятно.