Осенью малыши чаще всего простужаются. Их мучают насморк и кашель. Со временем в каждой семье появляются свои рецепты лечения кашля. Но иногда ребенок продолжает подкашливать через две и более недели после начала ОРЗ (простуды). Если такое случается, не надо менять одно противокашлевое средство на другое. Не поможет. Надо срочно сдавать анализы и вызывать врача.
Отчего бывает затяжной кашель?
В подавляющем большинстве случаев это новая волна инфекции, которая «захлестнула» ослабленный
простудой организм. Чаще всего такой инфекцией может быть микоплазма, второе место согласно
статистике занимает пневмоциста. Иногда они объединяются, у малыша поднимается температура
37—38о С, появляются слабость, потливость, нарушается сон.
Реже затяжной кашель вызывается грибами (кандида) или хламидиями (чаще легочными). У грудных детей
подобные явления могут возникнуть из-за цитомегаловируса. Еще одной причиной такого кашля может
стать туберкулез.
Любая из вышеперечисленных инфекций в случае неправильной диагностики и лечения может
отрицательно сказаться на здоровье ребенка, а иногда привести к пневмонии (воспалению легких).
Микоплазмы, хламидии, пневмоцисты — микроорганизмы, которые занимают промежуточное положение в
медицинской классификации между бактериями, грибами и вирусами.
Самостоятельно существовать они не могут, так как живут и развиваются в клетках организма-хозяина,
получая из них основные питательные вещества. Микоплазмы, например, прикрепляются на клетки
эпителия — слизистой дыхательного тракта, вызывая воспалительные заболевания горла, бронхов, легких.
Устойчивость этих микроорганизмов к внешней среде невелика — они быстро гибнут, поэтому основной
способ заражения — тесный бытовой контакт. Дети могут заразиться микоплазмозом или пневмоцистозом
(реже хламидиозом) в детском саду, школе, во дворе, в гостях. Все зависит от состояния иммунной
системы ребенка — ослабленные малыши болеют чаще и тяжелее.
Младенец может заразиться микоплазмой, хламидиями, цитомегаловирусом, кандидой от
инфицированной мамы во время родов, проходя по «грязным» родовым путям. При этом у грудничков
поражаются обычно бронхи, легкие, возникают воспаления носоглотки. Микоплазмоз, пневмоцистоз,
хламидиоз не грипп, заражаются ими только дети, иммунная система которых в данный момент ослаблена
(например после простуды).
Чаще всего возникает бронхит, но, как говорилось выше, может развиться и воспаление легких. В США
40% бронхитов у детей — микоплазменные. Основной настораживающий симптом — длительно (более 2
недель) не проходящий кашель.
Иногда эти инфекции сопровождают такие болезни, как бронхиальная астма, астматический бронхит —
приступы становятся чаще. После правильной диагностики и лечения дети чувствуют себя намного лучше,
забывают о болезнях.
«Кандидозный» кашель возникает обычно как последствие неумеренного или неправильного приема
антибактериальных препаратов, таких, как бисептол, бактрим, септрим, ампициллин, ампиокс и др. При
современной экономической и, следовательно, социальной обстановке туберкулез, как «болезнь бедных»,
может застигнуть вашего ребенка и в общественном транспорте, и в магазине, и на детской площадке, в
детском саду, школе.
Успокаивает тот факт, что заразиться при непродолжительном контакте довольно трудно, и если малыш
привит, то почти невозможно. Диагностировать туберкулез надо у фтизиатра в детской поликлинике или в
тубдиспансере по месту жительства. В сложных случаях или при нежелании идти в диспансер можно
воспользоваться возможностями платной диагностики — определения бактерий методом ПЦР или
выявления уровня антител к микобактерии туберкулеза.
Диагностика микоплазмоза, пневмоцистоза, хламидиоза, кандидоза и цитомегаловируса достаточно
сложна — признаков, характерных только для «одного» заболевания, нет, а сами микробы настолько малы,
что их невозможно обнаружить при обычной микроскопии.
Микоплазмоз, пневмоцистоз, хламидиоз, кандидоз и цитомегаловирусная инфекция (ЦМВи)
обнаруживаются либо при мазках, исследуемых методами ДНК-диагностики, например полимеразно-
цепной реакцией (ПЦР), или методом иммунофлуоресценции (который, правда, менее надежен), либо по
исследованию крови из вены на наличие антител к этим возбудителям.
Народные средства при лечении этих заболеваний не помогут, но современные антибактериальные
препараты высокоэффективны — 95% выздоровевших. Главное — своевременно обратиться к врачу.