Исключение потужного периода

Девочки, сегодня окулист в карте написала "рекомендовано исключить потужной период". Это 100% КС или как решит гинеколог? Не хотелось бы эпизио и вакуум

Upd. Была у гинеколога. Врач сказала кесарево.