Известно, что при хроническом эндометрите происходит лейкоцитарная инфильтрация эндометрия, пролиферация местной соединительной ткани: фиброз (очаговый и диффузный), склероз, приводящие к сужению просвета сосудов и иногда к полной их облитерации, возникает отек, уплотнение стромы, очаговые кровоизлияния. Данные морфологические изменения ведут к нарушению функции эндометрия: к расстройствам менструаций, нарушению процессов имплантации зародыша и, как следствие, бесплодию, невынашиванию, отягощенному течению беременности и родов.
Необходимо добиться максимального улучшения трофики внутренней оболочки матки за счет восстановления микроциркуляции, устранения отека и инфильтрации, оптимизации факторов местного иммунитета. Лазерофорез никотиновой кислоты сочетает терапевтическое воздействие низкоинтенсивного лазерного излучения и действие высокой локальной концентрации лекарственного вещества.
Способ осуществляют следующим образом. Курс лечения начинают на пятый - десятый день менструального цикла. Пациентке вводят внутримышечно 1 мл 1% раствора никотиновой кислоты. Через 15 минут после инъекции на 8-10 минут накожно на низ живота устанавливают датчик низкоинтенсивного инфракрасного лазерного излучения с длиной волны 0,89 мкм, частотой 600 Гц, мощностью в импульсе 5 Вт от аппаратов "Узор" (Россия) или "Мустанг" (Россия). В зависимости от массы тела пациентки и толщины передней брюшной стенки компрессия на датчик составляет 200-300 г. Сеансы лазеротерапии и инъекции никотиновой кислоты проводят ежедневно, продолжительность курса 10-12 дней.
Пример 1. Больная N., 26 лет. Обратилась с жалобами на нарушение менструального цикла по типу межменструальных кровянистых выделений, привычное невынашивание беременности. Половая жизнь с 19 лет. Контрацепция - ВМС: дважды без перерыва 3,5 и 2 года. Последние 2,5 года применения ВМК - скудные (мажущие) кратковременные (1-2 дня) межменструальные кровянистые выделения. ВМС удалена 2 года назад. Нарушение менструального цикла прежнего характера не прекратилось. В течение 2 лет - два самопроизвольных аборта в сроке 11 и 15 недель. Обследована на урогенитальные инфекции, гормоны крови - патологии не выявлено. На момент осмотра соматический и гинекологический статус без особенностей. Тесты функциональной диагностики выявили овуляторные циклы с полноценной второй фазой. УЗИ органов малого таза выявило наличие хронического эндометрита. Диагноз подтвержден цитологическим исследованием аспирата из полости матки. Проведено лечение: лазерофорез никотиновой кислоты на низ живота на 8 минут №10. После курса лечения больная жалоб на нарушения менструального цикла не предъявляет, эхографические симптомы хронического эндометрита отсутствуют. Через 2,5 месяца наступила беременность без клинических и ультразвуковых признаков угрожающего выкидыша.
Положительный эффект предлагаемого способа в виде повышения эффективности лечения заключается в том, что у женщин с хроническим эндометритом указанное лечение достаточно быстро устраняет симптомы заболевания: оптимизирует менструальную функцию, прекращает боли и патологические выделения из половых путей, улучшает общее самочувствие. В дальнейшем у женщин восстанавливается репродуктивная функция.
Ценность предлагаемого способа состоит в том, что он не вызывает серьезных осложнений и побочных реакций. Способ простой, доступный, легко воспроизводим, не требует больших экономических затрат, хорошо переносится больными.
ФОРМУЛА ИЗОБРЕТЕНИЯ
Способ лечения хронического эндометрита с помощью низкоинтенсивного инфракрасного лазерного излучения, отличающийся тем, что внутримышечно вводят 1 мл 1%-ного раствора никотиновой кислоты, через 15 мин после этого на низ живота накожно воздействуют низкоинтенсивным инфракрасным импульсным лазерным излучением с длиной волны 0,89 мкм, частотой 600 Гц, мощностью в импульсе 5 Вт в течение 8-10 мин ежедневно, курс лечения 10-12 процедур
Я делала себе уколы никотиновой кислоты но в такой последовательности не делала, на следующий крио надо попробовать перед лазером укольчик никотинки. Физиотерапия позволяет значительно улучшить гемодинамику органов малого таза, стимулирует деятельность яичников и рецепторов эндометрия. Для этого применяют импульсный ультразвук, магнитотерапию, электрофорез с использованием йода и цинка. При образовании в полости матки спаек и полипов необходимо провести выскабливание под контролем гистероскопии. Оно поможет избавиться от видоизмененного эндометрия, нормализовать менструальный цикл, а в сочетании с противомикробной терапией - значительно повысить шансы на зачатие и нормальное протекание беременности. Для предотвращения перехода заболевания в хроническую форму в период менструальных кровотечений пациентке назначается дополнительный курс противомикробных препаратов. Хорошей профилактикой воспалительного процесса в полости матки является соблюдение правил личной гигиены, укрепление иммунитета через занятия спортом, прогулки на свежем воздухе, прием поливитаминных препаратов. Не стоит забывать и о регулярных профилактических визитах к гинекологу. Они помогут вовремя обнаружить заболевание, а именно это является гарантией успешного лечения эндометрита. Фитотерапия и гирудотерапия в лечении хронического эндометрита: (Лечение травами) хронического эндометрита направлена на повышение иммунобиологической резистентности организма, устранение остаточных явлений воспалительного процесса, болевых ощущений. Применение растительных компонентов (вводятся в организм перрорально (через рот), интравагинально (в виде спринцеваний и тампонов), а так же ректально (путем введением свечей в прямую кишку), оказывает противовоспалительный эффект, антиоксидантный, иммуностимулирующий. Фитотерапия мягко стимулирует эндогенный синтез интерферонов, насыщает организм витаминами и минералами, что опять же способствует активизации иммунно-приспособительных механизмов в организме человека. Одновременно оказывается коррекция нарушений менструального цикла травами, обладающими фитогормональной активностью. Когда гинекологи утверждают о бесполезности лечения травами, это говорит о безграмотности врача в направлении фитотерапии. Обучение траволечению не включено в программу медицинских ВУЗов, а специализация по фитотерапии является постдипломной. Определяющим фактором в фитолечении является опыт и многолетняя врачебная практика. (Лечение медицинскими пиявками) хронического эндометрита велика и важна. Эффективность гирудотерапии оказывает многостороннее действие - устраняет гемореологические и коагуляционные нарушения, которые всегда способствуют хроническим воспалительным процессам малого таза, так же способствует насыщению гемоглобина кислородом, детоксикации организма, активирует иммунную систему, дает бактерицидный и вироцидный эффекты. Гирудотерапия высокоэффективна при спаечных процессах малого таза, которые не редко развиваются вследствие перенесенного острого эндометрита, а так же после инвазивных вмешательств. Эффективность двух методов (фитотерапия и гирудотерапия) в лечении хронического эндометрита позволяет пациенткам обойтись без хирургического и гормонального лечения. Адекватность данной терапии позволяет получить результат уже после 2-х месячного курса лечения. Результативность лечения подтверждается УЗИ-диагностикой и, при необходимости, пайпель-биопсией, гистероскопией. Но главный показатель успешности это, конечно, наступление долгожданной беременности в случае бесплодия в естественных циклах, а так же качественная подготовка эндометрия для протоколов ЭКО.
планирую беременность
Уфа