Мы отдаем предпочтение назначению 5000 МЕ ХГ в день переноса эмбрионов и по 1500 МЕ на 2-й, 5-й и 9-й дни после этой процедуры в сочетании с приемом препарата Дюфастон перорально по 20-60 мг/сут или микронизированным прогестероном по 300-600 мг/сут интравагинально.

При выраженной недостаточности лютеиновой фазы, выявленной при предварительном гормональном обследовании, пациенткам старшей возрастной группы дополнительно назначаются внутримышечные инъекции масляного раствора П по 20-25 мг/сут.

Также нами проводился динамический контроль уровня П и Е2 в плазме крови пациенток после переноса эмбрионов в полость матки. В зависимости от результатов контроля проводилась коррекция дозы назначаемых препаратов П [1].

При высокой степени риска развития СГЯ назначались только препараты П (в более высоких дозах).

Некоторые авторы считают предпочтительным поддержание лютеиновой фазы инъекциями препаратов ХГ. Другие же полагают, что поддержание функции желтого тела препаратами ХГ или П не имеет существенных различий [5, 6, 7, 10].

Многие клиницисты сочетают препараты П (Дюфастон по 20-30 мг/сут перорально или микронизированный прогестерон по 300 мг/сут) с препаратами ХГ по 3000 МЕ ХГ в дни трансвагинальной пункции, переноса эмбрионов, а далее на 2-й, 4-й и 6-й дни после переноса эмбрионов. В случаях развития синдрома гиперстимуляции яичников препараты ХГ не вводятся [8, 9, 10].

Целесообразно выбирать метод поддержания функции желтого тела в зависимости от уровня Е2 и П в плазме крови в день введения овуляторной дозы ХГ. При уровне Е2 меньше 9000 пмоль/л (2500 пг/мл) - 1500 МЕ ХГ вводится в дни переноса эмбрионов, а далее через 2 и 4 дня после ПЭ. При уровне Е2 в день ХГ более 9000 пмоль/л - назначают микронизированный прогестерон по 300 мг/сут интравагинально.

Возможно введение 5000 МЕ ХГ на 3-й и 8-й дни после трансвагинальной пункции (ТВП) при наличии менее 10 аспирированных фолликулов. Если получено более 10 фолликулов, назначают микронизированный прогестерон интравагинально по 200 мг 3 раза в день или ежедневные инъекции по 50 мг масляного р-ра П. За день до ТВП назначают Дюфастон по 10 мг 1 раз перорально или микронизированный прогестерон 100 мг/сут интравагинально или по 50 мг П в/м. Доза вводимых препаратов увеличивается соответственно до 60, 600 и 100 мг/сут в случаях, если соотношение П/Е2 составляло менее 0,03 на 2-й день после ТВП (в день ПЭ).

Звонила эмбриолог, из 7 клеточек оплодотворилось 6. Уррра, у нас 6 эмбриошек.Растите мои казявочки и дальше, на радость маме и папе))))

Сегодня была пункция, взяли 7 клеточек, отличные. Сперма тоже отличная... вообще с все очень хорошо прошло)))) наблюдать за нашими эмбриончиками будут с помощью новинки: Примовижн - это постоянное видеонаблюдение за эмбриончиками. Плюс этого в том, что их не будут доставать из инкубатора ежедневно, не будет лишних внешних воздействий. Еще скорее всего будут делать хетчинг. И перенос будет 30 мая. Скорее всего на больничный я не пойду, а то начальница у меня уже не довольна, то я на сессию умотала на 20 дней, потом в отпумк5, а теперь на больничный... думаю, наоборот работа будет в пользу мне))) в поддержке утрик 100 со 3 раза в день...

В общем седня назначил врач мне пункцию на понедельник, щас 7 лидирующих фолликулов и эндик 11.1. Жаль 2 лидирующих с прошлого узи отстали и отстоющие, соответственно не догнали. Буду надеяться все контракт будут хорошими))) Уколола прегнил 10000 в 22.30, жду пункции. А да, кстати один из фолликов уже достиг 24... оч большой... эстрадиол врач мой говори зашкаливает, а фолликов не так уж и много... странно конечно как то. А длинном протоколе и все фоллики такие разные... да, Прогик 2.62 нмоль/л, эстрадиол 15646 пкмоль/л...

2 мая 2015 начался мой протокол, назначили 0.05 Декапептила и 12 мая на прием, если придут месячные плюс сдать Прогик и эстрик. Я выпросила, чтоб записали на 11 мая, т.к. я буду еще в отпуске и вообще месячные должны прийти 9 мая. Уговорила, переписали. Как же я их ждала, а они все не шли((( и не пришли, закон подлости. Позвонила врачу, перенесли дату приема на 14 мая, т.к. 13 уже заканчивается Декапептил. А вечером начинает мазать. Вот так всегда. Ну ладно 14 мая все же проще отпоситься с работы уже, чем в 1 день выхода из отпуска. 14 мая сдаю Прогик и эстрик, все отлично, начинаем стимуляцию, Менопур 150 ме и продолжаем Декапептил. На прием 19, сдаю оак, д-димер и эстрадиол. 19 по анализам все хорошо, эстрадиол 2117, д-димер 0.43, оак в норме, чуть завышены лейкоциты, переживаю. Но все проходит нормально, из моих 13 фолликов лидируют пока 8, эндометрий 8.7. Но ни че, догоним. Следующий прием 21, сдаю эстрик. Эстрик 6000 с чем то. Лидируют 9 фолликов, эндик 10.3. Пункция предположительно 25 или 26. Жду пункцию, яйки большие)))) Сегодня 23 мая сдала эстрик и прогик, к врачу позже. Верю в победу. Продолжение следует)))

Инструкция по выживанию беременных в час-пик.С юмором о главном!

Пусть и мне повезёт!

Удача приди!

Девочки, на совести этих лягух две беременности: моя и еще одной очень хорошей девочки.

Берите, на здоровье ))

Девочки привет!

Сегодня 6день стимуляции в длинном протоколе: 150 МЕ Менопур и 0,05 Декапептил. Сдавала эстрадиол сегодня при норме до 921 пришел анализ 2117 пкмоль/л. Это как нормально?

И еще переживаю за ОАК: лейкоциты при норме до 9 у меня 9,5. Чувствую себя отлично, простуды нет, воспалений тоже.... Откуда это повышение, не снимут ли с протокола из за лейкоцитов?