1. Что нужно делать, Если у ребенка возник приступ аллергического насморка
1.Прервите контакт ребенка с виновным аллергеном. Например, причиной
обострения было общение с собакой или приступ возник в цирке. Во всех
подобных ситуациях нужно выйти с ребенком на свежий воздух. Если приступ
возник во время уборки пылесосом или распускания старой вязаной кофты —
выйдите с ребенком в другую комнату, на балкон или на улицу. В это
время проветрите помещение и включите воздухоочиститель.
2.Умойте лицо ребенка водой, промойте нос и глаза, чтобы смыть аллергены (аквамарис).
3.Дайте одно из антигистаминных лекарств, лучше второго поколения. Продолжите его применение в течение нескольких дней.
4.Закапайте или впрысните в нос одно из сосудосуживающих средств (Африн,
Виброцил, Длянос, Отривин, Галазолин, Нафтизин, Санорин) — по 2 капли
или 1 дозе в каждую ноздрю. Не злоупотребляйте сосудосуживающими
средствами: нельзя использовать их длительно и часто.
5.Впрысните в нос Ломузол или Кромогексал — по 1 дозе в каждую ноздрю, продолжите их применение в течение нескольких дней.
6.При наличии слезотечения, зуда глаз закапывайте Оптикром. Кромогексал или Лекролин — по 2 капли в каждый глаз 4 раза в день.
2. Что нужно делать, если у ребенка возник ложный круп
1. Немедленно вызовите «скорую помощь».
До приезда «Скорой»:
2.Выполните рекомендации 1—5, данные для снятия приступа аллергического насморка.
3.Дайте ребенку препарат, подавляющий кашель (лучше всего Синекод), так
как непродуктивный кашель (кашель без отхождения мокроты) усугубляет
проявления стеноза гортани — ложного крупа.
4.Возьмите ребенка на руки, держите его в сидячем положении, с приподнятой головой и грудью.
5.Старайтесь успокоить ребенка. Создайте вокруг него спокойную обстановку.
6.Дайте теплое питье (минеральные щелочные воды) маленькими глотками.
7.Сделайте ванночку с горячей водой для рук и ног.
8.Сделайте щелочно-паровую ингаляцию через любой ингалятор, имеющийся
дома. Если в квартире есть ванная комната, можно воспользоваться
следующим методом наберите полную ванну горячей воды, добавьте 250 г
питьевой соды; важно, чтобы в ванной комнате образовались клубы пара.
Войдите, держа ребенка на руках, в ванную комнату, проведите там 10—45
ми¬нут, отвлекая ребенка чем-либо (чтением книг, игрушками и т. п.).
3. Что нужно делать в период
предвестников приступа астмы
1.Выполните рекомендации 1—5 для снятия приступа аллерги¬ческого
насморка, так как в период предвестников всегда есть его проявления.
2.Дайте Эуфиллин в таблетках или 1 —2 вдоха аэрозоля адреномиметика,
которым пользуется ребенок (но не более 6 доз за сутки!). Если вы уже
приобрели небулайзер, проведите ингаляцию адреномиметика с его помощью..
3.Продолжайте такую терапию в течение 3—4 дней. В ряде случаев она
помогает избежать приступа бронхиальной астмы. Если, несмотря на
выполнение этих рекомендаций, приступ все-таки развился, помните, что
приступ легче ликвидировать в момент его начала — тогда это можно
сделать при помощи малых доз лекарств. Только лечащий врач порекомендует
лучший для вашего ребенка способ снятия приступа.
4. Что нужно делать, если у ребенка
возник приступ астмы
1.Параллельно с выполнением рекомендаций 1—5 для аллергического ринита
дайте ребенку Эуфиллин или 2 ингаляции адреномиметика. Как вы уже
поняли, оптимальным (наиболее эффективным) путем введения адреномиметика
является ингаляция с помощью небулайзера, особенно у детей до 5 лет.
2.Старайтесь создать спокойную обстановку и успокоить ребенка. Ребенок
во время приступа испуган, и если вокруг него все близкие будут
взволнованы и расстроены, это еще больше напугает его. Не спешите,
делайте все необходимое спокойно, говорите убежденным тоном. Возьмите
ребенка за руку — это его успокоит.
3.Посадите ребенка так, чтобы его голова и грудь были приподняты.
4.Дайте ребенку теплое питье маленькими глотками.
5.Если ребенку не становится лучше или его состояние ухудшается, вызывайте «Скорую помощь».
6.Приготовьте бумагу и ручку для того, чтобы записать все рекомендации
врача «Скорой помощи». Будьте готовы, если приступ очень тяжелый,
отправить ребенка в больницу.
5. Когда необходимо вызывать врача «скорой помощи» при приступе астмы
Если вы выполнили все рекомендации, но состояние вашего ребенка не улучшилось или появились следующие признаки:
1. Непрекращающийся кашель, который не удается остановить комплексом лечебных мер.
2.Свистящее дыхание, которое вы слышите на расстоянии.
3.Частое поверхностное дыхание, которое мешает ребенку говорить.
4.Появление озноба или пота.
5.Снижение активности ребенка, утомление.
6.Посинение губ или ногтей.
7.Угнетение сознания, апатия.
Детей, имеющих признаки 6 и 7, необходимо немедленно направить в больницу.
6. Что нельзя делать во время приступа астмы, а также при обострении аллергического насморка, кашля и ложного крупа
1.Не делайте горчичных ванн и не ставьте горчичники.
2.Не используйте вещества с резкими запахами (скипидарные растирания,
растирания водкой с уксусом или вьетнамским бальзамом «Золотая звезда» и
т. д.).
3.Не давайте ребенку мед.
4.Не закапывайте в нос сок каланхоэ, чеснока, лука, отвары трав.
5.При приступе астмы не давайте антигистаминные препараты 1 поколения и препараты, подавляющие кашель (Либексин, Синекод
и др.).
Москва