из статей -
Мало кто знает, что, если вам назначен курс внутримышечных уколов (даже если их будет делать медсестра), лучше все-таки не рассчитывать на казенные материалы, а купить в аптеке шприцы с определенными иглами, учитывая свой вес, пол и возраст. Понятно, что для детишек используются тонкие и короткие иглы. А для взрослых? Специалисты говорят: все зависит от пола, веса, телосложения. Потому что у женщин и мужчин разный слой подкожной жировой клетчатки, и, следовательно, при внутримышечных инъекциях необходимо использовать разные по длине иглы. 
Важно учитывать и полноту: тучным пациентам необходимы более длинные иглы. Иначе может возникнуть большая неприятность: из-за короткой иглы лекарство не удастся ввести достаточно глубоко, и оно попадает не в мышцу, а в подкожную жировую клетчатку. Со временем препарат, конечно, «рассосется», но, во‑первых, снижается эффективность лечения (лекарство не поступает в кровь быстро), а во‑вторых, на месте укола образуется уплотнение, может возникнуть воспаление, появляется боль. Как же правильно подобрать шприц и иглы?
- В идеале, выписывая рецепт на тот или иной препарат, врач должен там же написать, какие шприцы и иглы необходимо приобрести пациенту, - говорит медицинский директор НП «Общество по развитию медицины и здравоохранения» Андрей Гришковец. - Но, к сожалению, врачи этого не делают. В аптеке тоже никто об этом не предупреждает покупателя: провизоры, рекомендуя шприц, руководствуются лишь его объемом.
Как же правильно подобрать шприц и иглы? Вот что советует профессионал, главная медсестра ФГУ «ГНИЦ ПМ Росмедтехнологий» Юлия Архангельская:
● объем шприца должен быть чуть больше объема назначенной разовой дозы препарата;
● толщина иглы должна зависеть от физических свойств препарата: чем выше его вязкость (например, назначен масляный раствор), тем больше должен быть диаметр иглы;
● для подкожных инъекций может использоваться игла длиною 20-25 мм, для внутримышечных - длина иглы зависит от места укола: если его делают в бедро, достаточно 25 мм, если в ягодицу - нужна игла длиною в 30 мм;
● если пациент страдает избыточным весом, то есть его индекс массы тела (вес разделить на величину роста в квадрате) выше 30, длина иглы должна быть не менее 40 мм.
Закон и порядок
К сожалению, если в семье есть хронический больной (онкологический или гипертоник), рассчитывать на регулярные визиты медсестры сложно. Даже за деньги. Вопрос - где научиться делать уколы, чтобы помочь близкому человеку? Есть, конечно, медицинские пособия, есть «курс» в Интернете. Но - это очень серьезный риск, да и сама процедура требует тренировки, навыка. Казалось бы, можно создать платные мастер-классы при тех же поликлиниках для желающих, и для многих проблема оказалась бы решенной. Но закон это запрещает. Медики не имеют права обучать население технике проведения инъекций. Это противозаконно. Укол - медицинская услуга, которая может оказываться только профессионалами, имеющими медицинское образование.
Закон есть закон. Но у жизни - свой порядок. Так что выход остается единственный: просить медсестру, как говорится, в частном порядке провести обучение. Но учтите, первые самостоятельные уколы больному необходимо делать только под ее присмотром.
Сам себе режиссер?
Даже если вы давно и уверенно делаете дома уколы домашним, не теряйте бдительности и не забывайте о правилах безопасности:
● Обязательно тщательно вымойте руки перед манипуляцией, желательно промокнуть кожу чистой марлевой салфеткой, а не вытирать повседневным полотенцем для рук.
● Обязательно проверьте, соответствует ли наименование препарата тому, который вы собираетесь вколоть больному, а также до вскрытия упаковки посмотрите дату срока годности.
● Если препарат находится в запечатанном пузырьке, сняв защитный колпачок, непременно протрите спиртом резиновую крышечку.
● Используя лекарство в ампуле, прежде чем ее вскрыть, обязательно протрите стекло ваткой, смоченной в спирте, чтобы исключить попадание инфекции на иглу при ее соприкосновении с внешней стороной ампулы.
● Никогда не используйте водку для протирания места укола - 40%-ный раствор спирта не убивает опасные бактерии и микроорганизмы на поверхности кожи. Но и чистый спирт - плохой вариант: он не столько дезинфицирует, сколько сушит и дубит кожу.
● Перед инъекцией, вертикально подняв шприц с препаратом, выпустите пузырьки воздуха;
● Если на месте укола появилась припухлость, краснота и т. п., не занимайтесь самолечением - сразу же обратитесь к врачу, чтобы предупредить развитие осложнения.
Шприцы сейчас одноразовые, но качество их существенно отличается, потому выбирайте хорошие, качественные шприцы…
-Из упаковки шприц надо доставать со стороны поршня.
-При выполнении инъекции срез игла должен быть направлен вверх.
Перед тем как делать уколы нужно набрать лекарство …
Набор раствора из ампулы:
1. Хорошо вымыть руки.
2. Встряхнуть ампулу, чтобы не оставалось раствора в узкой части ампулы.
3. Немного подпилить ампулу пилочкой.
4. Ватным шариком, смоченным спиртом, обработать ампулу, отломить конец ампулы.
5. Набрать лекарство.
6. Выпустить воздух из шприца (воздуха в шприце быть не должно!).
7. Надеть на иглу колпачок, соблюдая меры предосторожности.
Важно: Перед тем как «правильно» делать уколы, убедитесь что вы не прикасались к игле!
Разведение порошка во флаконе:
1. Хорошо вымыть руки.
2. Прочитать все надписи на флаконе.
3. Вскрыть алюминиевую крышку в центре нестерильным пинцетом или ножницами.
4. Обработать спиртом резиновую пробку на флаконе.
5. Набрать в шприц растворитель.
6. Взять флакон и шприц и проколоть резиновую пробку в центре флакона под углом 90 градусов.
7. Снять флакон вместе с иглой и хорошо встряхнуть до полного растворения лекарства.
8. Набрать раствор и вынуть шприц с иглой.
Все описанное выше является очень важным, чтобы узнать, как делать уколы. Это основа данной манипуляции, выучите эту информацию, перед тем как перейти к технике выполнения инъекций.