Замершая беременность на 18 неделе гестации
19 декабря 2015 г. закончилась такая долгожданная ЭКО-беременность на 18 неделе гестации малыша. Эмоции почти закончились, теперь уже только факты и желание понять причины неудачи, и подготовка к новой попытке. Очень много текста. Беременным лучше не читать. 
Мне 34, мужу 29. Беременность первая. Мужской фактор - морфология по Крюгеру в среднем 3%. У меня незначительный аденомиоз.
13 августа состоялся крио-перенос одного эмбриона хорошего качества. По словам репродуктолога эндометрий был идеальный, также было несколько желтых тел, чтобы была сильнее естественная прогестероновая поддержка (готовились со стимуляцией).
В первые дни после переноса из основных проявлений состояния было только вздутие живота и оргазмы во сне.
Динамика ХГЧ:
11 ДПП - 190,3 ; 13 ДПП - 409,2 ; 17 ДПП - 1825 ; 20 ДПП - 2880 ; 22 ДПП - 3859
Меня насторожило, что рост ХГЧ замедлился, нет удвоения, но врач репродуктолог сказал, что рост ХГЧ уже не является показателем развития беременности и чтобы я прекратила мониторить.
В поддержке утрожестан - 600 мг, дивигель - 2 пакетика, клексан - 0,4.
23 ДПП на УЗИ обнаружено ПЯ 9,8 мм.
Через 2 недели УЗИ - ПЯ развивается 20 мм, СБ+ 162 удара
Однако врачу-узисту Нова-клиник не нравится, как расположено ПЯ - слишком близко к маточной трубе, говорит тонкая перегородка. Уходим в режим контроля каждые 3 дня. При этом врач говорит, что она просто перестраховывается, просто дополнительный контроль, так как ей не очень нравится расположение. Врач-репродуктолог говорит, что все ок, в любом случае сделать ничего нельзя. Естественно, я в стрессе, но стараюсь не переживать.
В 8 недель заключаю контракт на ведение беременности в Центре планирования семьи и репродукции на Севастопольском. Анализы - гормоны в хорошей норме, гемостаз с незначительными отклонениями, упал гемоглобин с моих привычных 146 единиц до 100. От упавшего гемоглобина страшно хотелось есть все время. Гемоглобин быстро скорректировали препаратом фолибер, за 2 недели гемоглобин восстановился до 126 единиц.
В 12 недель проходим скрининг в ЦПСИРе. По УЗИ врач В.Б. Евтеев ставит маловодие, при этом все остальные показатели в норме. Кровь - снижен показатель PAPP-белка в 2 раза. ХГЧ в хорошей средней норме. Риск генетических отклонений - 1 к 88.
В расстройстве пытаюсь разобраться что к чему. В эко-клинике врач-узист отрицает диагноз маловодие, но ставит реверсный кровоток в пуповине. Пол - девочка. И говорит, что где-то в бумагах у меня записано, что матка маленькая, и хотя по УЗИ норма, все-таки ее это тревожит. Направляет меня в Центр пренатальной диагностики к врачу Н.А. Алтынник.
На повторном УЗИ в ЦПСИРе В.Б.Евтеев повторно говорит о маловодии, но не записывает его в заключении, потому что цитата "на таком сроке (12 недель) такой диагноз по учебникам не ставят". На словах говорит, что матка "маленькая, маловодная". В итоге по заключению УЗИ, полученном на руки - все отлично, абсолютно все соответствует норме. Кровоток в норме.
Далее снова иду на УЗИ уже в Центр пренатальной диагностики к профессору Алтынник, которая смеется над диагнозом "Маловодие" и пишет заключение, что все в полной норме. Никаких отклонений нет, в том числе снимает замечания врача-узиста по поводу какого-то "не такого", "подозрительного" расположения плода в матке и размера матки. Пол - девочка. Решаем для контроля повторить УЗИ через 3 недели.
Параллельно все анализы крови в норме. Чувствую себя прекрасно. Токсикоза не было ни разу. Только сонливость.
Через 3 недели в Центре пренатальной диагностики у Алтынник снова делаю УЗИ. По ее заключению все показатели в норме. Хотя на словах она говорит, что немного отстает плод в развитии (примерно на неделю, полторы), но объясняет это тем, что может, мы не попали в пик роста и завтра все изменится. Визуально я вижу, что малышу тесновато в домике, но это мое личное ощущение, которое не получает подтверждение у профессора. При этом она советует сделать неинвазивный пренатальный тест, в связи с тем, что есть небольшая задержка в развитии и снижены показатели белка в скрининге.
Делаю неинвазивный тест в "Мать и дитя". Результаты отличные. Хромосомные патологии у плода не обнаружены. Пол - МАЛЬЧИК. Хотя по всем УЗИ - девочка.
15 декабря вечер - повторяю УЗИ у Алтынник в Центре пренатальной диагностики - и тут уже все плохо. Критическое маловодие. Реверсный кровоток в пуповине. Отставание в развитии на 1,5 недели.
16 декабря утро - повторяю УЗИ у Евтеева в ЦПСИРе - критическое маловодие, отставание в развитие на 1,5 недели.
Мне назначают капельницы актовегина, трентала, увеличиваем дозу клексана. все - амбулаторно.
17 декабря (четверг) днем дома слушаю фетальным допплером сердечко малыша, СБ+.
19 декабря (суббота) утром дома не нахожу сердцебиение фетальным допплером. Срочно бегу на УЗИ в эко-клинику. По заключению врача-узиста антенантальная гибель плода 17 - 18 недель (произошло 17 или 18 декабря).
После этого еду в ЦПСИР. Диагноз - замершая, поздний неполный индуцированный выкидыш на 18 неделе гестации. 19 декабря вечером начали стимулировать выкидыш, 21 декабря поздно вечером он произошел (происходило все, как роды, схватки очень болезненные, шейка долго не раскрывалась, тужилась / выходил плод по-настоящему). Потом выскабливание. Пока никаких особенных причин произошедшего не назвали. Визуально говорят была маленькая плацента с дефектами. В патогистологическом заключении написано следующее: "Фрагмент плаценты 2 триместра беременности с многочисленными промежуточными дифференцированными ворсинами, часть из которых с отеком, фиброзными изменениями, определяется небольшое число гиперхромных синцитиальных узлов, в отдельных ворсинах компенсаторный ангиоматоз, мелкие очаги обызвествления".
Хочу двигаться дальше. Врачи говорят - ждать полгода... это очень долго...
