1 триместр
Здоровым беременным при постановке на учет будут назначены:
- Анализы крови - общий и биохимический.
- Исследование свертываемости крови (коагулограммаили гемостазиограмма).
- Общий анализ мочи.
- Исследование на сифилис и ВИЧ, гепатиты В и С, инфекции, которые могут провоцировать формирование пороков развития плода (цитомегаловирус, краснуха, герпес, токсоплазмоз).
- Анализ крови на группу и резус-фактор.
- Также будет произведена электрокардиография (ЭКГ).
- Проведены консультации врачей - терапевта, стоматолога, окулиста, лора.
- На сроке 10-12 недель для выявления повышенного риска генетических аномалий и пороков развития плода проводится биохимический скрининг - так называемый «двойной» тест - исследование крови на хорионический гонадотропин (ХГЧ) и ассоциированный с беременностью плазменный белок А (РАРР-А).
- Если у будущей мамы имеются какие-либо хронические заболевания, объем обследования и консультаций узких специалистов будет увеличиваться в зависимости от вида патологии.
- В 11-12 недель беременности также назначаетсяскрининговоеэкспертное УЗИ
- мазок на флору отделяемого влагалища, анализ на инфекции, передающиеся половым путем, в частности на хламидии.
2 триместр
Визиты к врачу - 1 раз в месяц.
- Перед каждым визитом необходимо сдавать общий анализ мочи.
- Анализы крови в случае нормального течения беременности берутся реже: во втором триместре это исследование проводится в 18 - 20 недель. Конечно, при возникновении показаний: осложнений беременности, обострении или первичном выявлении каких-либо заболеваний - анализ крови может быть взят дополнительно и неоднократно.
- На сроке 18-21 недель второе плановое УЗИ, которое проводится всем будущим мамам даже в случае нормального течения беременности.
- Глюкозотолерантный тест в 24-28 недель беременности - тест с нагрузкой глюкозой - определение уровня глюкозы натощак, через час и два после приема 75 грамм глюкозы для выявления скрытого диабета беременных.
- Посев мочи на наличие скрытых мочевых инфекций.
3 триместр
- В 30 недель общий и биохимический анализ крови, исследование уровня сахара в крови, коагулограмма - исследование свертывающей способности крови, общий анализ крови, анализ крови на ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис, повторный анализ крови на наличие антител (иммунных клеток крови) к краснухе, цитомегаловирусу.
- 34-36 недель мазок для исследования и определения показаний для лечения в случае выявления патологической микрофлоры влагалища перед родами.
- Третье обязательное УЗИ и допплерометрия - исследование, определяющее состояние кровотока в сосудах маточно-плацентарного кровообращения.
- В третьем триместре беременности для определения внутриутробного состояния малыша используется кардиотокография (КТГ) - регистрация сердечной деятельности плода, которая назначается, как правило, после 33 недель беременности. При нормальном течении беременности КТГ записывается 2- 3 раза за беременность, при наличии осложнений вопрос о кратности исследований решается индивидуально.
