Добрый вечер . Может кто сталкивался .. У мужа болит бок больше 2 х недель.. Почки проверили. .. Норм .. Сделали кт сегодня... Еще к врачу не записала его... Может кто объяснит русским языком.
Москва
Грыжа диска, уже разрыв , экструзия
Самое хорошее что нет, корешкового синдрома, то есть не поврежден нерв.
В принципе лечение консервативное, физио, ЛФК, таблетки.
Операцию, начнут скорее всего с самой простой, удалят часть диска, не поможет прооперируют повторно, удалят диск. Импланты в поясничный отдел не ставятся.
И самое главное , начнутся симптомы онемения ноги, ( бедро, пальцы ...) срочно в больницу и преувеличивайте что очень болит.
Онемение, проходит потом после операции у всех! Остаётся на всю жизнь, нейро сами говорят 50 на 50, восстановление полное.
Поэтому до онемения не доводить, чуть что и сразу оперировать.
У меня оперированный позвоночник, и грыжи еще дальше появляются, поэтому я многое знаю , о чем например неврологи говорят не так
0
10.03.2026
Ответить
Санкт-Петербург
Volck138 , спасибо за подробный ответ.... Напугались... Конечно забегаем
0
10.03.2026
Ответить
Нижний Новгород
Ответ нейросети
На основании предоставленного протокола КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника пациента Тимкина Алексея Владимировича, 1988 г.р., можно сделать следующие выводы и дать разъяснения:
Краткий разбор заключения
У пациента выявлены выраженные дегенеративные изменения позвоночника, которые уже привели к серьезному осложнению - стенозу (сужению) позвоночного канала.
Основные проблемы:
1. Грыжа диска L3-L4 (Экструзия): Это центральный элемент картины. Имеется выпячивание диска (размером 4 мм), которое направлено назад и влево.
2. Абсолютный стеноз позвоночного канала: Из-за грыжи просвет позвоночного канала сужен до 9 мм. В медицине это считается критическим сужением (абсолютный стеноз). Это означает, что создается механическое давление на спинной мозг (конский хвост) и нервные корешки слева.
3. Сужение корешковых каналов: Слева отверстия, через которые выходят нервы, также сужены, что усугубляет сдавление левого нервного корешка на этом уровне.
4. Остеофиты и снижение высоты дисков: Наличие костных разрастаний (остеофитов) и снижение высоты дисков на всем протяжении от Th11 до S1 указывает на давний процесс остеохондроза и спондилеза (износ позвоночника).
5. Сколиоз и спондилоартроз: Искривление позвоночника и артроз дугоотростчатых суставов (спондилоартроз) добавляют компонент боли и тугоподвижности.
На что обратить внимание (симптомы)
Учитывая данные КТ, у пациента должны наблюдаться следующие симптомы (вероятно, именно они и являются причиной обращения с жалобой "боль неделю"):
· Боль в пояснице: Хроническая, усиливающаяся при нагрузке.
· Корешковый синдром слева (L4): Боль, онемение, "мурашки" или слабость, иррадиирующие (отдающие) по передне-внутренней поверхности бедра, в колено и голень (стопу).
· Перемежающаяся хромота: Возможны боли в ногах при ходьбе, вынуждающие останавливаться и садиться (из-за стеноза).
· Слабость в ноге: При длительном сдавлении может появиться слабость при подъеме стопы или сгибании бедра.
Тактика действий (что делать)
В протоколе абсолютно справедливо указана рекомендация: консультация невролога. Это необходимо сделать в ближайшее время.
План действий:
1. Визит к неврологу или нейрохирургу: Врач должен сопоставить данные КТ с неврологическим статусом (рефлексы, сила мышц, чувствительность). Именно клиническая картина (жалобы и осмотр) в сочетании с КТ определяют тактику лечения.
2. Медикаментозное лечение: Вероятно, будет назначена терапия, направленная на снятие отека и воспаления в области сдавления (нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты, возможно, блокады).
3. Решение вопроса об операции: Абсолютный стеноз (9 мм) является пограничным состоянием. Обычно хирургическое лечение (удаление грыжи, декомпрессия канала) рассматривается при:
· Неэффективности консервативной терапии.
· Нарастании неврологического дефицита (слабости в ноге).
· Развитии синдрома "конского хвоста" (нарушение мочеиспускания, дефекации, онемение в промежности) - это экстренная ситуация.
Резюме
Ситуация серьезная из-за наличия абсолютного стеноза. Несмотря на то, что в анамнезе указана боль "неделю", сами изменения на КТ формировались годами. Неделя - это, вероятно, период обострения, когда появился отек и симптомы резко усилились.
Не занимайтесь самолечением. Срочно обратитесь к неврологу, имея на руках этот протокол и, желательно, сам диск с исследованием.
0
10.03.2026
Ответить
Санкт-Петербург
Вам в ответе от нейросети все вполне адекватно расписали, основная проблема, это грыжа диска, которая сдавливает и корешок нерва, и спинной мозг. У моего мужа было практически такое же, он поехал в Павлова, попал наудачу к хирургу (поехал с болью в спине и отнимающейся ногой), который этим занимается, ему сразу же выдали список анализов на госпитализацию, назначили противовоспалительные, чтобы снять отек и сказали ложиться к ним. Дальше его координировал невролог в поликлинике, чтобы документы на квоту оформить.
0
10.03.2026
Ответить
Москва
У вашего мужа слишком красивая осанка. Как следствие ему нечем амортизировать нагрузку. Тяжести, прыжки противопоказаны. Ортопед, реабилитолог.
0
10.03.2026
Ответить
