Дисплазия тбс, подвывихи и прочее. Моя история.
Подвывихи ТБС в карточке моей дочери привели меня сюда.
В роддоме наутро после родов рожениц посещала педиатр, которая говорила про здоровье родившихся младенцев. Мне с сочувственным тоном сказала, что у моей Сашеньки щелчок слева при отведении ноги, а это значит, что у неё, возможно, вывих тбс. Я полезла в интернет и сразу при вводе "Врожденный вывих бедра" начиталась и насмотрелась такого!!! Все оставшиеся дни до выписки я ревела втихаря, пока никто не видел, и думала за что моей дочке такое. Ещё вспомнила рассказы свекрови, как она своего сына (моего мужа) носила полгода в гипсе на руках и находилась с ним досыта по массажам, э/ф, парафинам, потому что у него этот вывих был двусторонним. Будущее казалось мне страшным кошмаром. К слову сказать, перед родами я пролежала неделю в патологии, на 41 неделе меня туда отправили лежать ждать родов. На карантине из-за гриппа, без посещений и прогулок в душной палате я еле дождалась родов, а наутро после них такое! Посоветовали в роддоме пеленать широко. Это я пыталась делать, насколько умела, несмотря на потничку под этими пеленками, и на то что Саша своими ножками всё мое пеленание постоянно развязывала.
В 1 месяц мы попали к ортопеду, при осмотре она сильно удивилась что в роддоме подозревают вывих, разведение хорошее, отправила на узи. В 1,5 месяца я дождалась талон на узи от детской поликлиники. ИТОГ: правый тбс зрелый, тип 1а, углы а62, б54, левый тбс незрелый, тип 2с, углы а43, б72. Нельзя исключить дисплазию левого ТБС. На приеме у ортопеда назначения: парафин, массаж, сухое тепло, э/ф с кальцием, аскорбинкой и никотинкой, хвойно-солевые ванны, лфк, широкое пеленание круглосуточно. Явка в 3 месяца с рентгеном.
Параллельно с ортопедом мы посетили невролога, и она тоже назначила э/ф, только на шейный отдел. В физиотерапевтическом отделении медсестра даже обратилась к заведующей, т.к. не могла понять почему у нас э/ф и на тбс и на шейный отдел назначено, для малышей это много. Заведующая (женщина в возрасте) посоветовала нам сначала сделать э/ф на шею, потом выждать месяц и сделать э/ф на тбс. Я решила последовать её совету. Потому как не знача что иначе делать, не пичкать же дитё лекарствами напропалую. Ещё подумала, что детские специалисты вообще не смотрят что друг у друга ребенку назначено.
Пока прошли первый курс э/ф, выждали месяц, ещё 1 курс э/ф, Саше было уже почти 4 месяца. Широкое пеленание мне не нравилось, попа у ребенка потничкой шла, сама она всё время всё с себя смахивала, в мае жара добавилась, и я начала халтурно относиться к пеленанию на 4 месяце. Тем более столько было красивой одежки накуплено, а тут пеленать надо! Но сама себя корила за это, а ещё куча историй в голове с форумов про то как им что-то там наставили, а потом всё прошло без шин и пеленаний….Одно моральное мытарство! На фоне того, что где мое молоко, и нормальный ли у нас режим и хорошо ли она кушает, спит и в норме ли какает и как прибывает, колики, зубы, и почему почихивает да покашливает, диатез, молочница во рту, потничка, реакции на прививки, плюс работа на дому (бухгалтерская), сессия (я её так и не сдала) надвигающаяся, кредит, бытовуха, собственное здоровье, недосып постоянный……. аааааа!!! Сколько всего сваливается на женщину в первый раз родившую.
Массаж сделали, массажистка более чем с 30-летним стажем тоже была удивлена диагнозу. Ванны и парафин сделала, не стала делать только сухое тепло. А сама штудировала интернет и форумы на тему дисплазии и мысленно готовилась одевать шину, от вида которой плакать хочется.
В 4 месяца (без 3 дней) сделали рентген, снимок получился кривоват, дочка дернулась, переделать не просили. ИТОГ: АИ справа 32, слева 34, ядер окостенения нет, головки децентрированы, врожденные подвывихи бедер. Ортопед (довольно старая, но на мой взгляд не очень компетентная) по взгляду меня жалела. Ко всем прошлым назначением добавили шину Кошля круглосуточно и через три месяца на явку с рентгеном. Ещё дали направление в наш местный центр травматологии, ортопедии и нейрохирургии, и записали мой номер телефона Там нам сказали где мы были раньше, т.е. в три месяца, и что нам не э/ф надо было делать, а уже шину одевать! Правда там в заключении всё-таки написали, что центрация головок сохранена. На прощание врач сказал, что эффекта надо ждать именно от шины, а не от всего прочего.
Шину купили тут же при больнице за 1800 руб. Считаю, что это дорого очень. Потом только по сайтам пошныряла и поняла, что с рук можно купить и за 500-700 руб. Носили шину добросовестно, снимая на купание, массаж, иногда на подмывание и переодевание. Это удобнее чем пеленать, особенно летом. Перед тем как её надеть, Саша уже потихоньку начинала сама переворачиваться, после массажа держала голову лучше. Все зачатки подвижности шина подавила. Я сама её всё время переворачивала то на живот, то на спину. Разминала ножки, ягодицы, делала ввинчивания (типа лфк). Потом где-то прочитала что ввинчивания могут навредить, перестала. Носить её было поначалу неудобно, но потом привыкла. После того как она немного поносила шину, перестала реветь и елозить при заворачивании в майслинг. После второго курса массажа она начала уверенно подниматься на ручки, при желании могла вытащить ножку и перевернуться в шине. Я очень много прочитала всего про дисплазию, подвывихи, вывихи и сделала для себя небольшие выводы:
1) моему ребенку не угрожает инвалидность (как мне показалось, когда я читала судорожно и ревя про вывихи в роддоме)
2) у моего мужа заподозрили врачи дисплазию в 3 месяца и назначили широкое пеленание, но никто ничего не объяснил, зачем это нужно и чем это чревато, и только в 1,2 года, когда он начал прихрамывать при ходьбе, выявили двусторонние вывихи, лечили гипсом и затем шиной Виленского. Но последствия остались до сих пор. Хоть он и занимался спортом, но теперь тбс болят и весной и осенью неимоверно, а ведь ему 27! Всё это я восстановила по скудным записям в карте медицинской. Это сейчас всё написано подробно, тем более с введением электронной регистратуры. То есть, тогда врачи ничего не объяснили, информация не была в открытом доступе. Я раньше времени расстроилась и начала думать, что Саше придётся накладывать гипс! У мужа был запущенный случай. Как раз такой, когда рекомендации врачей не соблюдаются. Но их мало просто соблюдать, сейчас их ещё и надо перепроверять у других специалистов, но ни в коем случае не пускать на самотек! И самой владеть информацией по поводу проблемы и держать её решение на поводу!
3) у меня не самый запущенный случай и при адекватном лечении к 1 году всё пройдет и диагноз будет снят
4) шина Кошля вызывает слезы скорее у мам, для 3-4 месячного малыша это не больно, практически незаметно, главное надеть не сразу, а постепенно, разминая ножки каждые 1,5-2 часа. Я была спокойна, когда надевала в первый раз, морально подготовилась. Возможно и широкое пеленание дало эффект свой. Для Саши это прошло незамеченным практически.
Но всё же, хотелось побыстрее расстаться с шиной! Переодевание затруднено, половина одежек так и не носили из-за неудобства одевания в шине. Носить на руках мне иногда было больно, железячка давила на грудь. Куча вопросов от родственников и друзей про то, что это у неё за штуковина и зачем. Эти лямки на шине! Она дергает ногами- на плечики давит, а летом стояла жарища! маечку не наденешь, надо что то, чтоб плечики закрывало. На третий месяц, проведенный в шине, она села. Причем на полный шпагат! Ползать вперед не получается, только пятиться назад. И сидеть ей сейчас интереснее, как я поняла. Но всё-таки шина ползанию мешает. С началом сидения Саша стало утомляться эмоционально быстро, а физически нет, с чем я начала связывать попутно начавшиеся проблемы с засыпанием на 7 месяце. Парафин, ванны не делала, летом и так была жара невыносимая.
Срок в 3 месяца должен был кончиться 24 сентября, но я не дотерпела неделю и пошла на рентген. ИТОГ: АИ справа 24, слева 30, центрация сохранена, ядро слева отсутствует, Дисплазия тбс, улучшение. Все назначения по новой, только вместо 3 месяцев шины мы условились на 2 месяца круглосуточно и 1 месяц на ночь. «Для закрепления результата» как сказал врач. Всё равно долго! Я так надеялась, что шину позволит врач из центра снять! Я сужу по таблицам асцебулярных углов, и по ним левая нога не в норме. На ней же нет ядра. В том, что дисплазия у нас была я под сомнение не ставила, у мужа и у свекрови она была, а наследственность - один из предполагаемых факторов. И даже приготовилась носить шину ещё 2 месяца. Уверена, что после массажа в ней дочка и поползет.
Но, всё же, почитав здесь посты и комментарии, решила написать в институт Турнера, тем более что теперь есть 2 снимка, ситуация в динамике так сказать. Параллельно вступила в группу в вк и там выложила снимки Саши. (кому интересно , но группа закрытая). Один из участников группы, врач, которому как мне сказали на этом сайте, можно доверять, прокомментировал мой снимок «показаний к шине нет». На дальнейшие мои вопросы он не ответил, к моему сожалению. А кто-то на них ответил, что углы - это не главное, надо шину снимать и ползать. Жду ответа из Турнера, послала 3 дня назад, по телефону уточнила, письмо получено. Сама снимать шину не буду, и даже если придет ответ из Турнера в отсутствии надобности ношения Шины - пойду к своему ортопеду и перед фактом поставлю. Наверное…. ещё не решила, сижу вот жду и нервничаю. Там видно будет.
