Можно ли применять «Доксициклин – антибиотик из группы тетрациклинов» при рожистом воспалении?

ВОПРОС:Можно ли применять «Доксициклин – антибиотик из группы тетрациклинов» при рожистом воспалении?

ОТВЕТ:Доксициклин, хоть и антибиотик из группы тетрациклинов, но, мягко говоря, совсем не то же самое, что сам тетрациклин. В принципе, рожистое воспаление им лечить можно, ибо на стрептококк – возбудитель рожи – доксициклин действует. Другое дело, что препараты группы пенициллина намного более активны, действуют быстрее и риск рецидивирования (т. е. повторной рожи) при их использовании заметно меньше. Отсюда логичный вывод о том, что использовать доксициклин можно, и ошибки в этом нет, но делать это следует лишь тогда, когда имеет место аллергия на препараты пенициллиновой группы.

Можно ли годовалому ребенку давать Новопассит в качестве успокоительного средства?

ВОПРОС:Можно ли годовалому ребенку давать Новопассит в качестве успокоительного средства?

ОТВЕТ:В инструкции, вложенной в Ново-Пассит, и в фармакологических справочниках действительно указывается, что данный препарат не используется при лечении детей младше 12 лет. В то же время, производители (фирма Galena) пишут о возможности применять препарат при беременности и во время грудного вскармливания. Любой нормальный врач, ознакомившись с составом Ново-Пассита – комплекс экстрактов лекарственных растений – не встретит в нем (этом составе) ни одного компонента, который нельзя использовать в детском возрасте. Опять-таки, трудно представить себе лекарство, опасное, например, для 10-летнего ребенка и в то же время безопасное для беременной женщины. Неудивительно, что педиатры совершенно спокойно назначают Ново-Пассит. В итоге: юридически лекарство это давать нельзя. Но поскольку фирма-производитель, демонстрируя пренебрежение к умственным способностям отечественных врачей, не объясняет, почему нельзя, у наших докторов создается впечатление, что можно. Своему ребенку я бы спокойно назначил. Вашему могу посоветовать. Назначить не могу…

Оправдано ли назначение антибиотиков при ветрянке?

ВОПРОС:Оправдано ли назначение антибиотиков при ветрянке?

ОТВЕТ:При вирусных инфекциях в целом и при ветряной оспе в частности, использовать антибиотики с профилактической целью это неразумно, более того – это преступление перед Природой.

Какие препараты для инъекций нужно иметь в домашней аптечке для оказания неотложной помощи? (ребенку 10 месяцев)

ВОПРОС:Какие препараты для инъекций нужно иметь в домашней аптечке для оказания неотложной помощи? (ребенку 10 месяцев)

ОТВЕТ:В моей собственной аптечке, которая всегда со мной 24 часа в сутки, – четыре инъекционных средства: 1. Дексаметазон (аллергозы, круп, менингит, шок); 2. Церукал (рвота); 3. Супрастин или тавегил (аллергоз); 4. Баралгин (спазмалгин, ренальган, спазмалгон) – боль, спазмы, температура.

Какие последствия могут быть при различных бытовых травмах (при падении ребенка с небольшой высоты (диван), при легком ударе головой)?

ВОПРОС:Нашему сынишке 5,5 месяцев. Он очень «ранний» малыш: в 3,5 месяца вылезли два нижних резца, в 4,5 встал на четвереньки, а вчера поверг всю семью в шоковое состояние – встал на ножки, держась за спинку кровати! Испытываем гордость и страх одновременно. Гордость, поскольку считаем, что подобной активности мы обязаны неукоснительно исполняемым рекомендациям обожаемого нами доктора Комаровского в книге «Здоровье ребёнка и здравый смысл его родственников», а страх испытали сегодня днём, когда прибежали на пронзительный крик малыша и обнаружили его не в коляске, куда он был водружен мирно спящий, а рядом с ней(!) – он выпал из неё на спину(!!!). Осмотрев его, мы не обнаружили ни синяка, ни ссадины и возле любимой сиси сыночек быстро успокоился и, наевшись, стал нам улыбаться, как ни в чем не бывало. Скажите, Евгений Олегович, насколько опасны такие падения, чем чревато и какие могут быть последствия, все-таки высота не маленькая? Нужно ли сделать УЗИ внутренних органов и стоит ли вообще паниковать?

ОТВЕТ:Подобные падения в подавляющем большинстве случаев проходят без последствий для здоровья малыша и травмируют лишь нервную систему родственников. Трудно найти ребенка, который за первый год жизни ни разу не свалился бы с большей или меньшей высоты. В запасе у Природы целый ряд защитных приспособлений, оберегающих головной мозг от последствий падений: роднички черепа, избыточное количество амортизирующей удары спинномозговой жидкости и др. Единственное, что требуется – максимально возможный покой в первые сутки после падения (избегать активных игр, стояния на голове и т.д. ) и наблюдение. Если ребенок стал вам «улыбаться, как ни в чем не бывало», повреждения внутренних органов маловероятны и, соответственно, поводов для паники и показаний к УЗИ нет. Само собой разумеется, что максимальную опасность представляет травма головы. Задача родителей — знать симптомы, свидетельствующие о том, что травма головы потенциально опасна и требует обязательного обращения за медицинской помощью. К таким симптомам относятся (вне зависимости от возраста): нарушение сознания любой выраженности и любой продолжительности; расстройства речи; неадекватное поведение; необычная сонливость; интенсивная головная боль, которая сохраняется более одного часа после травмы; судороги; более одного приступа рвоты; головокружение и (или) нарушение равновесия, которое сохраняется более одного часа после травмы; неспособность двигать рукой или ногой, слабость в руке или ноге; разные по размеру зрачки; появление темных (темно-синих) пятен под глазами или за ушами; кровотечение из носа или ушей; выделение бесцветной или кровянистой жидкости из носа или ушей; любые, даже незначительные, нарушения со стороны органов чувств.

Вредны ли памперсы?

ВОПРОС:У меня вопрос насчет использования памперсов. Везде пишут, что памперсы можно одевать максимум на 6 часов. А как быть ночью? Ребенок спит больше 6 часов. Вечером засыпает в 10.30-11, а утром встает вместе с нами в 8 часов. Памперс меняю только где-то в 9 часов утра. Получается, что ребенок в памперсе 10 часов. Не много ли? Днем памперс не одеваем, только ночью. Хотелось бы услышать Ваше мнение.

ОТВЕТ:Совершенно ничего страшного в том, что пройдет не 6 часов, а 10 нет. Если у ребенка не возникает никаких проблем, так отсюда следует, что «везде пишут» не про Вас и применительно к Вашему дитю – это разговоры без реальной почвы. Мое отношение к памперсам однозначно положительное и вполне конкретно отражено и в книге, и на сайте.

Влияет ли пустышка на прикус?

ВОПРОС:Здравствуйте. Без пустышки ребенок не спит, не испортит ли эта привычка прикус? Девочке восемь месяцев.

ОТВЕТ:Пустышка – один из факторов, влияющих на формирование прикуса, но далеко не единственный. Влияют и подушка, и носовое дыхание, и поступление в организм кальция, фосфора, витамина Д, и вид вскармливания – т.е. сосет и пустышку и мамину сиську или только с сосками имеет дело. В дальнейшем – уход за зубами, количество грубой пищи (т.е. нагрузка на челюсти). А если в самое начало – так и болезни-стрессы во время беременности тоже влияют… Пустышки из силикона, да еще и специальной формы, имитирующей сосок (точнее не сам сосок, а то, как меняется его форма в процессе сосания), – в меньшей степени влияют на прикус. Если на одной чаше весов теоретически возможное формирование неправильного прикуса, а на другой – практически бессонные ночи для всех членов семьи, я за пустышку категорически. Ну и пусть себе сосет. Не тот возраст 8 месяцев, чтобы панику поднимать.

ВОПРОС:Каким образом нужно ухаживать за крайней плотью и головкой пениса маленького мальчика (2 месяца)? С какого возраста необходимо начинать процедуры по ухаживанию, необходима ли предварительная обработка – смазка, отпаривание – какие при этом используются препараты и медикаменты?

ОТВЕТ:Когда мне начинают задавать вопросы про мальчуковые писюны, ответ я обычно начинаю с известного анекдота. Напомню: Чукча читает газету и произносит: – Что-то меня беспокоит Гондурас. Жена комментирует: – Беспокоит, так не чухай его… Короче говоря, относиться к пенису в целом и к крайней плоти в частности следует как к Гондурасу – не трогать и не чухать, пока это не беспокоит самого младенца. Ничего специально делать не надо. Если ребенок регулярно купается, если он не перегревается (!) – никаких проблем, как правило, и не бывает. Никому не верьте, если будут говорить о том, что надо обязательно оттягивать (и обязательно должно оттягиваться) и что не должно быть больно и т.д. В 99,9% все острые и опасные писюнковые проблемы создают сами родители своими неумелыми и неумными манипуляциями, осуществляемыми по бестолковому науськиванию особограмотных а) родственников и б) крутых поликлинических хирургов. Если нет проблем с мочеиспусканием, если орган ребенка не беспокоит – не трогать! Если беспокоит – не оттягивать крайнюю плоть, а просто промыть – набрать в шприц 10 мл теплого раствора эктерицида или фурацилина, затем один родитель оттягивает кожицу (не головку обнажает, а натягивает вверх), а второй вставляет шприц (разумеется, без иглы) в образовавшуюся щель и под давлением выпускает жидкость, вымывая таким образом то, что накопилось между внутренней поверхностью кожицы крайней плоти и головкой. При необходимости повторить 2-3 раза. Затем капнуть в щель 2-3 капли чистого масла (вазелинового, оливкового, масляные растворы витаминов Е и А и т.д.).