жду девочку, 29 неделя
Омск
Резус-конфликт и иммуноглобулин
http://www.babyblog.ru/community/post/happypregn/3137009?srcid=59677231
Последняя неделя прошла в ужасных нервах и переживаниях. Переживаниях - из-за недостатка информации в ЖК, где стою на учете, и прочитанных статей про возможные последствия резус-конфликта. Вопросов было много, а то, что удалось узнать - довольно противоречиво. В результате, мы все-таки приняли решение делать укол иммуноглобулина. Срок беременности - 28 недель и 5 дней.
Так как нами было проанализировано много источников, статей, форумов, рекомендаций, - здесь выкладываю отчет. Надеюсь, кому-то будет полезно.
Исходные данные:
1. Я - резус-отрицательная, муж - резус-положительный. Первая беременность 9 лет назад, родился резус-положительный сын, антител после родов обнаружено не было.
2. До первой беременности переливаний крови, абортов, выкидышей не было.
3. Через 8 лет после родов - две ЗБ в течение года, на раннем сроке. ИГ не вводился.
4. Сейчас - четвертая беременность, антител до 28 недель нет.
В целом, врач, которая ведет беременность в ЖК, ни слова о возможном резус-конфликте не сказала, уколоть иммуноглобулин не предложила. Проконсультировавшись с врачом в 7-м роддоме Киева, сделала для себя вывод, что решение принимать только мне, и вся ответственность лежит так же на мне. Мне сказали, что действие ИГ до конца не изучено и мнение врачей относительно необходимости укола двоякие.
Кроме этого, поняла для себя следующее:
1. Укол иммуноглобулина во время беременности делается при отсутствии антител в крови матери.
2. Укол во время беременности необходим для того, чтобы предотвратить выработку моей защитной системой антител на эритроциты ребенка, если они попадут в мою кровь. Последствия такого попадания - ГБ плода или новорожденного, о которой много и страшно написано в сети. Грубо говоря, действие укола распространяется только на текущую беременность до момента родов.
3. Если в планах есть еще дети от резус-положительного папы, в течение 72 часов, но лучше раньше, после родов, если ребенок родился с папиным + резусом, маме необходимо сделать еще один укол иммуноглобулина.
4. Во время беременности необходимо использовать ТОЛЬКО импортную вакцину (Камроу - Израиль, Гиперроу - США, Резонатив - Швеция). После беременности можно использовать нашу вакцину Иммуноглобулин антирезус Rho (Биофарма, Украина).
5. По состоянию на сегодня, в 7-м роддоме вакцины в наличии нет, и мне сказали брать ее с собой на роды, если я планирую вводить ИГ после родов.
6. Укол ИГ решила делать в центре «Мать и дитя». Записалась на прием, зашла в процедурный. Была крайне удивлена тем, что мне хотели сделать укол препаратом производства Биофарма (!!!). В наличии он у них есть, стоит около 800 гривен, колют всем своим пациенткам во время беременности. Мы отказались от биофармовского. Самостоятельно нашли и купили Резонатив в аптеке гормональных препаратов. Дозировка Резонатива - 2 мл, или 1250 МЕ, стоит он 1378 грн.
7. После введения иммуноглобулина не проверяют кровь на наличие антител, т.к. возможен ложноположительный результат. Но я все-таки буду сдавать и мониторить титр.
В целом, напряжение и нервозность спала. Я наконец-то смогу спать спокойно. О дальнейшем развитии событий напишу после родов.